Points clés à retenir
- Le test de levée de jambe droite permet de découvrir pourquoi vous avez mal au dos lorsque vous soulevez la jambe.
- Pendant le test, le prestataire lève votre jambe pour voir quand vous avez mal.
- La recherche montre que le test n’est pas toujours efficace pour trouver la cause de la douleur.
Les prestataires de soins de santé utilisent parfois un test appelé levée de jambe droite (ou levée de jambe droite) pour aider à trouver la raison des maux de dos lorsque vous soulevez la jambe. Les possibilités incluent une hernie discale ou une spondylolyse, une fracture de stress de la colonne vertébrale.
Certaines études suggèrent que le test de la jambe droite est utile pour diagnostiquer la sciatique et d’autres causes.Cependant, d’autres indiquent que cela pourrait ne pas être efficace.
Cet article examine pourquoi et comment le lifting des jambes droites est effectué, ce qu’il dit sur la cause des maux de dos et sa précision dans la détection des problèmes.
Objectif du test de la jambe droite
Le test de levée de la jambe droite cherche à reproduire votre douleur ou d’autres symptômes, ce qui donne au médecin des indices sur ce qui se passe. Il s’agit d’un examen manuel, ce qui signifie que votre médecin utilise ses mains pour :
- Positionnez-vous
- Déplace-toi
- Créez une pression pour voir dans quelle mesure vous y résistez
Cette approche est souvent utilisée parallèlement à des tests d’imagerie, tels qu’une radiographie ou une tomodensitométrie (tomodensitométrie) numériser.
L’élévation de la jambe droite est l’un des tests manuels les plus couramment effectués lors des examens physiques. Son objectif est de vérifier le mouvement nerveux et la sensibilité du tissu nerveux à la compression.
Le test de levée de jambe droite est parfois appelé test neurodynamique car il utilise le mouvement (dynamique) pour diagnostiquer des problèmes nerveux.
Pendant le test de levée de jambe droite
Attendez-vous à ressentir une certaine douleur pendant le test, car le but est de voir ce qui aggrave vos symptômes. Ils peuvent être dus à des problèmes tels que :
- Disque glissé
- Instabilité vertébrale
- Muscles très tendus des hanches ou du dos
La majeure partie de ce test est passive : votre prestataire effectuera le levage et vous pourrez l’aider à obtenir le résultat le plus précis possible en restant aussi détendu que possible. Soyez honnête sur ce que vous ressentez.
Voici comment se déroule généralement la procédure :
- Pour commencer, vous vous allongerez sur le dos, les jambes tendues.
- Le prestataire vous demandera de replier une de vos jambes. Cela lui indiquera quelle position de la hanche affecte vos symptômes lombaires.
- Ils vous demanderont ensuite de ramener votre jambe vers le centre de votre corps.
- Ensuite, ils soulèveront votre jambe droite jusqu’à ce que vous disiez que ça fait mal. La douleur suggère une hernie discale. Si vous ne ressentez aucune douleur, cela fournit également des informations précieuses.
- Ils répéteront ensuite la procédure avec votre autre jambe.
Variantes
L’examinateur peut répéter le test avec votre cheville en position de flexion dorsale. C’est ainsi qu’on appelle lorsque vous levez le pied (le contraire de pointer vos orteils). Ensuite, ils vous demanderont de le faire avec le menton rentré dans la poitrine.
Ces variations peuvent aider l’examinateur à vérifier l’implication nerveuse dans des endroits spécifiques, notamment la moelle épinière, la colonne vertébrale ou ledure-mère(une membrane recouvrant le cerveau et la moelle épinière).
Si vous ressentez votre douleur habituelle dans le dos ou la jambe, mais pas au menton, au cou ou au pied, il est probable que les nerfs de la moelle épinière soient impliqués.
Modifications
Si vous ne parvenez pas à lever votre jambe alors qu’elle est droite ou si vous avez des difficultés à vous allonger sur le dos, essayez de ne pas vous inquiéter. Le test de levée de jambe droite comporte des modifications.
Il est important d’informer l’examinateur de vos limites. Cela peut également vous aider à éviter une blessure pendant le test.
Précision
Une revue d’études réalisée en 2017 a examiné l’exactitude des tests neurodynamiques pour prédire la hernie discale ou la radiculopathie, qui est une racine nerveuse pincée qui provoque souvent une sciatique.
Les chercheurs n’ont pas réussi à parvenir à un consensus sur la question de savoir si le test de levée de la jambe droite aide à établir un diagnostic.
Le test d’élévation de la jambe droite est également largement utilisé pour déterminer la raideur de vos ischio-jambiers. Mais une étude de 2018 a révélé que la raideur des ischio-jambiers n’est généralement pas détectée par les résultats des tests d’élévation de la jambe droite.
