Coude de tennis ou épicondylite latérale : connaître les causes, les types, les symptômes, le traitement, le temps de récupération, les exercices

Le coude de tennis ou l’épicondylite latérale est une affection qui survient à la suite d’une utilisation excessive du coude provoquant une douleur et une inflammation du côté latéral du coude. Cette surutilisation peut se produire lors de certaines activités telles que jouer au tennis (d’où le nom de “tennis elbow”) ou d’autres activités professionnelles comme la peinture, la dactylographie, l’aspirateur, etc. L’épicondylite latérale est une affection courante qui affecte le tendon du muscle Extensor Carpi Radialis Brevis. , à environ 2 cm sous le bord latéral de l’articulation du coude. Toute blessure au tendon au point d’attache à l’os entraîne également un coude de tennis. Les symptômes comprennent une faiblesse du poignet et une sensibilité au toucher au niveau de la proéminence osseuse latérale (épicondyle latéral). La ligne de traitement commune pour le coude de tennis est beaucoup de repos et de thérapie par la glace. Autre que cela, porter une attelle offre un soutien et aide à soulager la douleur tout en accélérant le processus de guérison. Les AINS, comme l’ibuprofène, aident à soulager la douleur, l’inflammation et l’enflure. Le patient doit également s’inscrire à un programme de réadaptation afin de prévenir la récurrence de la blessure.

Le coude de tennis ou l’épicondylite latérale est une affection qui survient à la suite d’une utilisation excessive du coude provoquant une douleur et une inflammation du côté latéral du coude. Cette surutilisation peut se produire lors de certaines activités telles que jouer au tennis (d’où le nom de “tennis elbow”) ou d’autres activités professionnelles comme la peinture, la dactylographie, l’aspirateur, etc. L’épicondylite latérale est une affection courante qui affecte le tendon du muscle Extensor Carpi Radialis Brevis. , à environ 2 cm sous le bord latéral de l’articulation du coude. Toute blessure au tendon au point d’attache à l’os entraîne également un coude de tennis. Les symptômes comprennent une faiblesse du poignet et une sensibilité au toucher au niveau de la proéminence osseuse latérale (épicondyle latéral). La ligne de traitement commune pour le coude de tennis est beaucoup de repos et de thérapie par la glace. Autre que cela, porter une attelle offre un soutien et aide à soulager la douleur tout en accélérant le processus de guérison. Les AINS, comme l’ibuprofène, aident à soulager la douleur, l’inflammation et l’enflure. Le patient doit également s’inscrire à un programme de réadaptation afin de prévenir la récurrence de la blessure.

• Surutilisation du coude ou effort prolongé dû aux activités quotidiennes ou à la pratique de sports comme le tennis.
• Si la technique du revers au tennis est médiocre, cela peut également provoquer un coude de tennis.
• Si la poignée de la raquette est petite ou si les cordes sont très serrées, cela peut augmenter le risque que cette condition se produise.
• L’utilisation de balles lourdes et mouillées est également l’une des causes.
• Activités répétitives telles que taper à la machine, peindre, jardiner, utiliser un tournevis, etc.

1. Apparition soudaine : comme son nom l’indique, cela se produit lors d’un épisode d’effort isolé, tel qu’un revers tardif provoquant une tension sur les extenseurs du poignet et entraînant de petites déchirures dans le tendon.
2. Apparition tardive : Ce type d’apparition survient souvent dans les 24 à 72 heures après une extension intense ou rigoureuse du poignet, comme jouer avec une nouvelle raquette.

• Douleur ou sensibilité au toucher environ 1 à 2 cm sous l’épicondyle latéral.
• Augmentation de la douleur dans le coude.
• La prise du poignet est ressentie comme faible et le patient éprouve des difficultés à accomplir quotidiennement des tâches simples comme ouvrir la porte, prendre un crayon, tenir une tasse de café ou serrer la main.
• Douleur dans la région externe du coude lors de l’extension de la main au niveau du poignet contre résistance.
• L’extension des doigts contre la résistance produit une douleur sur le côté externe du coude.
• Palper la région sous l’épicondyle latéral produit également de la douleur.

• L’application d’une thérapie par la glace ou le froid au coude est très bénéfique pour soulager la douleur et l’inflammation.
• Le repos est très important pour la guérison et le patient doit reposer son bras autant que possible.
• Le port d’une attelle ou d’un support est fortement recommandé, car il offre une protection au coude et maintient le coude stabilisé et favorise le processus de guérison. Idéalement, le corset doit être porté à environ 10 cm le long de l’avant-bras et la zone touchée doit être évitée.
• Une fois la phase aiguë initiale passée, l’athlète doit s’inscrire à un programme de rééducation pour les exercices du coude de tennis afin d’améliorer son amplitude de mouvement et sa flexibilité.
• Il est recommandé que l’athlète consulte un spécialiste des blessures sportives afin d’exclure toute atteinte/blessure nerveuse.
• Les AINS comme le naproxène, l’ibuprofène peuvent être administrés pour soulager la douleur, l’inflammation et l’enflure.
• Un traitement par ultrasons ou laser peut également être effectué pour soulager la douleur et l’inflammation. Il aide également à favoriser le processus de guérison.
• L’athlète peut également bénéficier de massothérapie, de techniques de friction transversale ou de relâchement myofascial pour une récupération plus rapide.
• L’acupuncture (traitement alternatif) peut également être essayée.
• Si le médecin confirme une atteinte nerveuse, des exercices d’étirement neuronal sont recommandés.
• Si les AINS ne fonctionnent pas, des injections de stéroïdes peuvent être administrées pour soulager la douleur et l’inflammation.
• La cause profonde du coude de tennis doit être traitée en utilisant une technique de revers correcte, ou en utilisant la bonne taille de raquette et en utilisant la bonne prise.
• La thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) est un autre mode de traitement qui peut être fait.
• Si toutes les mesures conservatrices ci-dessus ne procurent pas de soulagement, une intervention chirurgicale est alors envisagée.

L’athlète doit se concentrer sur les bonnes techniques tout en jouant. Une technique médiocre ou faible, comme un mauvais coup de revers, est la cause fréquente du coude de tennis. L’athlète doit s’assurer que son poignet n’est pas fléchi lorsqu’il frappe la balle. De plus, le poignet doit être maintenu stable afin que l’impact d’une balle à grande vitesse dans tout le bras soit diffusé et ne se concentre pas uniquement sur l’épicondyle latéral du coude. Le poignet doit toujours être tenu droit et ferme lorsque l’athlète frappe la balle.

• Il devrait y avoir un retour progressif à l’entraînement complet et à la forme physique, car pousser la rééducation entraînera une aggravation de la blessure.
• Si l’athlète ne ressent aucune douleur lors des exercices de renforcement, ce n’est qu’à ce moment-là qu’il faut envisager de commencer tout travail de raquette.
• Les exercices d’étirement et de renforcement du coude doivent être poursuivis même après la guérison complète. Cela aidera à prévenir une blessure récurrente.
• Selon une recherche, les athlètes/patients qui n’ont pas reçu le traitement standard pour le coude de tennis ne semblaient pas être plus fatigués que ceux qui ont reçu le traitement et, en fait, les patients qui n’ont reçu aucun traitement se sont améliorés. propres au fil du temps. Selon cette étude, les injections de PT et de cortisone n’étaient pas utiles pour fournir des avantages à long terme lorsqu’elles étaient utilisées comme traitement du coude de tennis. Les patients qui n’ont reçu aucun traitement pour le coude de tennis ont semblé mieux s’en sortir à long terme que les patients qui ont reçu des injections de cortisone avec PT. Cependant, les injections de cortisone ont été utiles pour apporter des avantages à court terme, tels que le soulagement de la douleur et de l’inflammation, ce qui a permis aux patients de reprendre plus rapidement leurs activités quotidiennes. La kinésithérapie, quant à elle, n’offrait pas les avantages plus rapides ou à court terme tels que ceux observés avec les injections de cortisone. Cependant, les patients qui s’étaient inscrits en physiothérapie ont signalé que leur dépendance aux injections de cortisone et à d’autres analgésiques en vente libre et AINS avait diminué, ce qui les avait à leur tour sauvés des effets secondaires de ces médicaments, tels que des problèmes d’acidité et d’autres problèmes gastro-intestinaux. . Ainsi, la physiothérapie peut ne pas garantir un soulagement à long terme du coude de tennis, mais peut toujours être considérée comme une bonne modalité de traitement pour apporter un certain soulagement, sans les effets secondaires des injections de cortisone et d’autres analgésiques et ne doit pas être exclue. complètement. les patients qui s’étaient inscrits en physiothérapie ont signalé que leur dépendance aux injections de cortisone et à d’autres analgésiques en vente libre et aux AINS avait diminué, ce qui les avait à leur tour sauvés des effets secondaires de ces médicaments, tels que des problèmes d’acidité et d’autres problèmes gastro-intestinaux. Ainsi, la physiothérapie peut ne pas garantir un soulagement à long terme du coude de tennis, mais peut toujours être considérée comme une bonne modalité de traitement pour apporter un certain soulagement, sans les effets secondaires des injections de cortisone et d’autres analgésiques et ne doit pas être exclue. complètement. les patients qui s’étaient inscrits en physiothérapie ont signalé que leur dépendance aux injections de cortisone et à d’autres analgésiques en vente libre et aux AINS avait diminué, ce qui les avait à leur tour sauvés des effets secondaires de ces médicaments, tels que des problèmes d’acidité et d’autres problèmes gastro-intestinaux. Ainsi, la physiothérapie peut ne pas garantir un soulagement à long terme du coude de tennis, mais peut toujours être considérée comme une bonne modalité de traitement pour apporter un certain soulagement, sans les effets secondaires des injections de cortisone et d’autres analgésiques et ne doit pas être exclue. complètement.

Le médecin ou un thérapeute effectuera une évaluation physique pour diagnostiquer la cause de la blessure et de la douleur. La palpation de la zone environnante de l’épicondyle latéral aide à évaluer d’autres régions de douleur, de sensibilité et de tension musculaire. Le diagnostic peut également être obtenu en effectuant une extension du poignet résistante, une extension résistante du majeur, etc. Il existe d’autres tests qui aideront à déterminer s’il y a une atteinte ou une lésion nerveuse. Ces tests sont la manœuvre de Mill et les tests de tension neurale.

Il est conseillé à l’athlète (patient) de consulter un médecin avant de tenter tout exercice.

• L’athlète doit placer son bras de manière à ce que l’avant-bras et la paume soient tournés vers le bas. Essayez de les soutenir.
• Ensuite, le poignet doit être étendu en le tirant vers l’arrière.
• La contraction qui se produit doit être maintenue pendant 5 secondes.
• Reposez-vous et répétez l’étape ci-dessus 10 à 15 fois.
• Les mouvements de l’articulation du poignet doivent être évités.

• Rapprochez vos doigts comme pour former un bec.
• Placez un élastique sur les doigts tout en gardant le bout des doigts ensemble.
• Ensuite, essayez d’écarter les doigts contre la résistance de la bande.
• Cet exercice doit être répété environ 10 à 20 fois.