Malnutrition protéino-énergétique : causes, symptômes, traitement, prévention, régime alimentaire

La malnutrition protéino-énergétique (MPE) est une affection, survenant le plus souvent chez les nourrissons, qui sont privés des nutriments essentiels, entraînant plusieurs problèmes cliniques. La malnutrition protéino-énergétique (MPE) est le plus souvent observée dans les pays en développement. Il est important de comprendre les causes, les symptômes, le traitement, la prévention et le régime alimentaire de la malnutrition protéino-énergétique pour pouvoir contrôler la maladie.

Lorsque le retard de croissance est la principale manifestation détectée chez le patient, on parle de malnutrition protéino-énergétique ou PEM. Cette affection passe par différents stades cliniques, présente de nombreux symptômes et la sévérité de la Malnutrition Protéino-Énergétique (MPE) varie d’un enfant à l’autre. La malnutrition protéino-énergétique (MPE) survient principalement chez les nourrissons nés dans des milieux malnutris, en cours de sevrage et chez les enfants d’âge préscolaire dans la plupart des pays en développement du monde entier.

Il existe de nombreuses causes de malnutrition protéino-énergétique et les symptômes varient également. Le traitement de la malnutrition protéino-énergétique (MPE) dépend principalement de la correction de la cause et d’une alimentation adéquate pour contrôler la malnutrition.

Les principales causes de malnutrition protéino-énergétique comprennent

• Facteurs économiques et sociaux – L’une des causes principales et les plus courantes de la malnutrition protéino-énergétique (MPE) sont les facteurs économiques et sociaux qui affectent plusieurs personnes pauvres dans la plupart des pays en développement. L’extrême pauvreté entraîne des conditions de vie insalubres, une disponibilité alimentaire limitée et pas ou très peu de garde d’enfants ; qui entraînent tous une malnutrition protéino-énergétique (MPE). La réduction de l’allaitement au sein et les mauvaises pratiques de sevrage sont également quelques-unes des causes contributives de la malnutrition protéino-énergétique (MPE).
• Facteurs environnementaux – Il existe plusieurs facteurs environnementaux qui peuvent également conduire à la malnutrition protéino-énergétique (MPE). Des infections telles que la diarrhée  se développent souvent en raison de conditions insalubres tandis que d’autres facteurs tels que les inondations, les tremblements de terre, la sécheresse et les mauvaises pratiques agricoles entraînent une pénurie de nourriture. Des conditions de stockage inadéquates peuvent également aggraver le problème. Les affections gastro-intestinales et autres infections résultant d’un mauvais assainissement sont l’une des causes les plus courantes de malnutrition protéino-énergétique chez les nourrissons et les jeunes enfants.
• Âge – À mesure que les nourrissons et les jeunes enfants grandissent, leurs besoins nutritionnels augmentent également assez rapidement. Lorsque ce besoin n’est pas correctement satisfait, il devient souvent l’une des causes de la malnutrition protéino-énergétique, plus fréquente chez les nourrissons et les enfants de moins de 18 mois. Les familles pauvres avec un plus grand nombre d’enfants sont incapables de répondre aux besoins nutritionnels des enfants en pleine croissance, ce qui entraîne la malnutrition et provoque la malnutrition protéino-énergétique (MPE).
• Facteurs biologiques – Si une femme souffre de malnutrition maternelle à la fois pendant sa grossesse et avant celle-ci, il y a de fortes chances qu’elle donne naissance à un bébé faible et de poids insuffisant  qui sera également mal nourri. Les maladies infectieuses telles que la rougeole et la diarrhée, qui sévissent couramment dans les pays en développement, entraînent également un bilan énergétique et protéique négatif dans l’organisme et peuvent entraîner une malnutrition protéino-énergétique.

Il existe plusieurs formes de malnutrition protéino-énergétique (MPE) qui peuvent affecter un enfant ou un nourrisson. Les symptômes de la malnutrition protéino-énergétique dépendent de la forme qui a atteint l’enfant. Les différents symptômes pour différentes formes sont mentionnés ci-dessous :

• Kwashiorkor – Les symptômes courants de cette forme de malnutrition protéino-énergétique (MPE) sont l’échec de la croissance, les changements mentaux, l’atrophie musculaire. Les pieds ainsi que le bas des jambes subissent un œdème qui affecte rapidement le visage, les cuisses et les mains. D’autres symptômes incluent un foie gras et hypertrophié , un visage lunaire, une perte d’appétit ,  de la diarrhée et des vomissements . Les changements dans les cheveux, l’anémie et les changements caractéristiques de la peau sont également des symptômes associés à la malnutrition protéino-énergétique.
• Marasme – Sous cette forme, les symptômes courants de la malnutrition protéino-énergétique (MPE) comprennent un retard extrême de croissance, une perte de graisse corporelle et une fonte excessive des muscles. Le corps semble ratatiné, ridé et les os deviennent visibles.
• Kwashiorkor marasmique – Sous cette forme, les caractéristiques et les symptômes du  kwashiorkor et  du marasme sont remarqués chez le patient souffrant de malnutrition protéino-énergétique.
• Insuffisance pondérale – Les enfants souffrant de cette forme de malnutrition protéino-énergétique (MPE) sont en dessous de la normale en ce qui concerne leur poids pour l’âge et la taille. De plus, ces enfants courent un plus grand risque d’infection gastrique et respiratoire.
• Retard de croissance – Aussi connu sous le nom de nanisme nutritionnel, l’enfant présente des symptômes de malnutrition protéino-énergétique, comme une taille et un poids réduits, semblant ainsi normaux bien qu’ils ne le soient pas.

Le plan de traitement de la malnutrition protéino-énergétique peut être divisé en trois étapes principales qui comprennent :

• Hospitalisation – Si l’enfant atteint de malnutrition protéino-énergétique (MPE) souffre également d’affections graves telles que l’hypoglycémie, la déshydratation , l’infection, l’hypothermie , l’anémie, une carence en vitamines ou en minéraux et un déséquilibre électrolytique, une hospitalisation est nécessaire. Dans ce cas, le traitement de la malnutrition protéino-énergétique (MPE) est basé sur les plaintes et vise à traiter la cause, à améliorer les symptômes et à restaurer l’énergie.
• Rétablissement de l’état nutritionnel – À ce stade, le traitement de la malnutrition protéino-énergétique (MPE) consiste à donner des aliments disponibles localement et abordables qui se digèrent facilement. Ils doivent être bien répartis tout au long de la journée pour rétablir l’état nutritionnel rapidement et efficacement. Le nombre de tétées à l’enfant est progressivement augmenté avec la qualité des aliments improvisés.
• Réhabilitation – La réhabilitation nutritionnelle, élément principal du traitement de la malnutrition protéino-énergétique, est réalisée en donnant une formation pratique à la mère du patient. Au cours de cette formation, elle apprend à nourrir son enfant avec des aliments locaux et nutritifs et à lui redonner une bonne santé.

Les mesures suivantes peuvent contribuer dans une large mesure à la prévention de la malnutrition protéino-énergétique et permettre au nourrisson ou à l’enfant d’âge préscolaire de grandir en bonne santé.

• Promouvoir l’allaitement
• Éduquer la mère sur la nutrition et les pratiques d’alimentation correctes
• Développer le sevrage à moindre coût
• Enrichissement des aliments
• Immunisation adéquate du nourrisson de temps à autre
• Diagnostic précoce et traitement adapté
• Mettre l’accent sur l’importance de la planification familiale et de l’espacement des naissances

L’un des aspects majeurs d’un régime alimentaire correct pour la malnutrition protéino-énergétique est d’inclure des macronutriments dans l’alimentation de l’enfant. Un choix optimal de traitement est l’inclusion de formules à base de lait qui aident à fournir à la fois des protéines et suffisamment d’énergie à l’enfant ou au nourrisson souffrant de malnutrition protéino-énergétique (MPE). Les médecins conseillent généralement de donner ad libitum au patient pendant le début du traitement diététique et dans les 7 jours, le taux pour les enfants doit atteindre environ 10 %. de 4g/kg de protéines et 175 kcal/kg. Dans le cas des adultes, il devrait être de 2g/kg de protéines avec 60kcal/kg. Il est absolument essentiel d’ajouter une multivitamine quotidienne avec le régime alimentaire pour une récupération rapide de la malnutrition protéino-énergétique (MPE).

La malnutrition protéino-énergétique, bien qu’extrêmement courante, peut être facilement contrôlée et inversée avec les bons conseils et les bonnes connaissances. L’éducation des parents, en particulier des mères, aide à surmonter la malnutrition et à remettre progressivement l’enfant ou le nourrisson en bonne santé. En outre, une intervention précoce peut aider à prévenir une telle malnutrition et garantir que l’enfant reçoit des aliments nutritifs et sains, en particulier pendant les années de croissance.