La fibrillation ventriculaire est une affection cardiaque potentiellement mortelle dans laquelle le rythme cardiaque devient extrêmement rapide et produit des impulsions électriques imprévisibles. Il en résulte que les ventricules vibrent inutilement et que le pompage du sang vers les parties du corps est altéré. La fibrillation ventriculaire est parfois déclenchée en raison d’une crise cardiaque. La fibrillation ventriculaire est une maladie grave et une urgence médicale, car elle provoque une chute rapide de la pression artérielle et coupe pratiquement tout apport sanguin aux organes importants du corps. La fibrillation ventriculaire peut provoquer un collapsus soudain chez un individu et constitue la cause la plus fréquente de mort cardiaque subite. Dans les situations d’urgence, la RCR est la voie à suivre pour traiter la fibrillation ventriculaire avec l’utilisation d’un défibrillateur. Si une personne présente un risque de fibrillation ventriculaire, elle peut être traitée avec des médicaments et des dispositifs qui rétablissent un rythme cardiaque normal.
Qu’est-ce qui cause la fibrillation ventriculaire ?
Il n’y a pas de cause connue pour la fibrillation ventriculaire, mais des études indiquent un problème avec les impulsions électriques, qui traversent le cœur après qu’un individu a déjà subi une crise cardiaque et que les muscles cardiaques sont endommagés. Dans certains cas, la fibrillation ventriculaire commence par un rythme cardiaque rapide également connu sous le nom de tachycardie ventriculaire , qui est due à une anomalie des impulsions électriques commençant dans les ventricules. Cette condition survient généralement chez les personnes ayant une maladie cardiaque préexistante. Habituellement, la tachycardie ventriculaire dure environ une demi-minute, mais si elle dépasse ce laps de temps et n’est pas traitée, elle se termine généralement par une fibrillation ventriculaire.
Quels sont les facteurs de risque de la fibrillation ventriculaire ?
Certains des facteurs de risque de la fibrillation ventriculaire sont :
- Antécédents de fibrillation ventriculaire
- Antécédents de crise cardiaque
- Maladie cardiaque congénitale
- Cardiomyopathie
- Certains traumatismes ou blessures pouvant affecter négativement les muscles du cœur
- Abus de drogues à des fins récréatives
- Anomalies dans les niveaux de potassium ou de magnésium
Quels sont les symptômes de la fibrillation ventriculaire ?
La fibrillation ventriculaire est normalement due à une tachycardie ventriculaire et ses symptômes sont :
- Douleur thoracique
- Tachycardie
- Vertiges
- Nausée
- Dyspnée
- Perte de conscience
Comment diagnostique-t-on la fibrillation ventriculaire ?
La fibrillation ventriculaire, comme indiqué, est une urgence médicale et peut être diagnostiquée par les tests suivants :
Moniteur cardiaque : ce test indiquera si le cœur bat anormalement ou non.
Vérification du pouls : si une personne a une fibrillation ventriculaire, il n’y aura pas de pouls dans cette situation
Afin de découvrir la cause de la fibrillation ventriculaire, les tests de diagnostic suivants peuvent être effectués :
Électrocardiogramme : ce test montre les battements du cœur sous forme d’impulsions électriques. Ce test peut montrer s’il y a une anomalie dans le rythme cardiaque et si le cœur fonctionne normalement.
Tests sanguins : un test sanguin sera effectué pour voir si des enzymes cardiaques se sont infiltrées dans le sang en raison d’une crise cardiaque qui a causé des dommages au cœur.
Radiographie pulmonaire : Cela donnera une image du cœur afin d’identifier toute anomalie du cœur.
Échocardiogramme : ce test utilise des ondes ultrasonores pour examiner le fonctionnement du cœur. Ce test permet d’identifier avec précision toute anomalie du fonctionnement du cœur.
Angiographie coronarienne : Ce test est effectué pour savoir si les artères coronaires sont sténosées ou s’il y a un bloc dans les artères coronaires. Ce test est effectué en injectant un colorant dans un cathéter inséré à partir de l’aine et relié aux artères du cœur. Ce test révélera s’il y a des blocs dans les artères à travers des images sur la radiographie .
CT/MRI Scan : Ce test donnera des images tridimensionnelles du cœur et toute anomalie présente pourra être identifiée facilement.
Comment traite-t-on la fibrillation ventriculaire ?
La fibrillation ventriculaire étant une urgence médicale, des traitements d’urgence sont nécessaires. La première chose à faire est de rétablir le flux sanguin dans le corps afin d’éviter tout dommage supplémentaire aux organes du corps, en particulier au cerveau. Si et quand le flux sanguin est rétabli, d’autres traitements peuvent être effectués afin de prévenir de futurs épisodes de fibrillation ventriculaire.
Les traitements d’urgence donnés pour la fibrillation ventriculaire sont :
Réanimation cardio-pulmonaire ou RCR : Grâce à cela, le flux sanguin peut être rétabli dans le corps. La réanimation cardiorespiratoire peut être pratiquée par toute personne faisant partie ou non de la famille. Avant de commencer la RCR, assurez-vous d’appeler le service d’urgence pour une aide immédiate. Commencez la RCR en appuyant fort sur la poitrine pour la comprimer. En moyenne, vous devriez faire environ 90 à 100 compressions par minute. Continuez ainsi jusqu’à l’arrivée des secours médicaux.
Défibrillation : Cela se fait en donnant un choc électrique au cœur, ce qui arrête temporairement le cœur et les rythmes anormaux, ce qui permet le plus souvent au cœur de retrouver un rythme normal lorsqu’il recommence à battre.
Certaines des mesures de traitement pour prévenir la fibrillation ventriculaire sont la gestion des médicaments et, dans certains cas, la chirurgie.
Si votre médecin soupçonne que vous êtes à risque de fibrillation ventriculaire, il commencera par vous administrer divers médicaments anti-arythmiques afin de prévenir la fibrillation ventriculaire. Les bêta-bloquants les plus couramment utilisés sont administrés aux personnes à risque de fibrillation ventriculaire ou d’arrêt cardiaque soudain.
Dispositifs ICD : Un dispositif ICD sera implanté une fois que l’état du patient se sera stabilisé afin de rétablir un rythme cardiaque normal.
Angioplastie coronarienne : Cette procédure est pratiquée pour les artères coronaires qui sont sévèrement rétrécies en raison de l’accumulation de plaque. Dans cette procédure, un cathéter à ballonnet est inséré dans l’artère, qui est rétrécie et une fois le site du bloc identifié, le ballonnet est gonflé de manière à élargir l’artère et à rétablir le flux sanguin normal.
Parfois, un stent peut également être placé de manière à maintenir l’artère large. Si la crise cardiaque était la cause de la fibrillation ventriculaire, cette procédure peut contribuer grandement à prévenir de futurs épisodes de fibrillation ventriculaire.
Chirurgie de pontage coronarien : dans cette procédure, une incision est pratiquée dans la poitrine et l’artère bloquée est identifiée. Cette artère est ensuite contournée à l’aide d’un greffon et le flux sanguin normal est rétabli. Cette procédure est également utile pour prévenir de futurs épisodes de fibrillation ventriculaire si la crise cardiaque était la cause en premier lieu de l’épisode de fibrillation ventriculaire.
