Maux de tête en coup de tonnerre : causes, symptômes, signes, investigations, traitement

Les maux de tête en coup de tonnerre, comme leur nom l’indique, surviennent tout d’un coup et prennent le patient au dépourvu. La douleur est non seulement de nature soudaine, mais également très intense et atteint son intensité maximale en une minute. Ces maux de tête peuvent commencer à s’estomper après environ une heure. Il y a des maux de tête en coup de tonnerre, qui peuvent durer plus d’une semaine.

Les maux de tête en coup de tonnerre sont relativement rares, mais chaque fois que le patient souffre de ce type de maux de tête, il ne doit pas l’ignorer, car ils peuvent indiquer des conditions potentiellement mortelles, telles que des saignements internes ou des saignements autour du cerveau . Par conséquent, une attention médicale immédiate doit être recherchée si vous ressentez un mal de tête en coup de tonnerre.

Les maux de tête en coup de tonnerre peuvent survenir sans cause évidente; cependant, ils peuvent également être causés par des conditions potentiellement mortelles, telles que :

• Saignement interne dans le cerveau et dans les membranes qui recouvrent le cerveau.
• Un vaisseau sanguin rompu dans le cerveau.
• Toute déchirure (de la muqueuse de l’une des artères, telles que l’artère carotide ou l’artère vertébrale, qui irriguent le cerveau.
• Toute déchirure dans le revêtement d’une racine nerveuse spinale peut entraîner une fuite de liquide céphalo-rachidien, qui à son tour entraîne un mal de tête en coup de tonnerre.
• La présence d’une tumeur dans le troisième ventricule du cerveau peut entraver le cours du liquide céphalo-rachidien et provoquer des maux de tête en coup de tonnerre.
• Tout saignement interne dans l’hypophyse ou nécrose (mort des tissus).
• Si le cerveau a un caillot de sang.
• Hypertension artérielle (urgence hypertensive).
• Infections comme l’encéphalite ou la méningite.
• Accident vasculaire cérébral

• Le patient éprouve un mal de tête soudain et extrêmement intense.
• Le mal de tête s’intensifie rapidement et atteint son intensité maximale en une minute.
• Il peut persister pendant une heure ou jusqu’à 10 jours.
• Ces maux de tête peuvent survenir dans la tête ou dans la région du cou.
• Des nausées ou des vomissements peuvent également être présents avec le mal de tête.
• Il peut également y avoir une faiblesse ou une déficience visuelle.
• Si la cause est une hémorragie sous-arachnoïdienne, le patient peut perdre connaissance et avoir également des convulsions, des douleurs et des raideurs au cou, des troubles visuels et des vomissements.

• CT scan : Les tomodensitogrammes informatisés de la tête aident à identifier la cause sous-jacente du mal de tête. Un colorant à base d’iode est également parfois utilisé pour améliorer l’image.
• Spinal Tap : Aussi connu sous le nom de ponction lombaire peut également être fait dans certains cas. Dans cette procédure, une petite quantité de liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière est retirée et cet échantillon est testé pour toute infection ou saignement.
• IRM : L’imagerie par résonance magnétique (IRM) permet une évaluation plus détaillée des structures présentes à l’intérieur du cerveau.
• Angiographie par résonance magnétique (ARM) : Ce test aide à cartographier le flux sanguin à l’intérieur du cerveau.

Le traitement dépend de la cause sous-jacente des maux de tête et est effectué en conséquence. Il existe de nombreuses causes de maux de tête en coup de tonnerre, il est donc très important d’arriver à un diagnostic correct afin de les traiter correctement. Les tests mentionnés ci-dessus doivent être effectués pour déterminer la cause exacte du mal de tête, afin de pouvoir commencer un traitement approprié. Le traitement peut inclure l’utilisation de médicaments sur ordonnance, une ponction lombaire thérapeutique et même une intervention chirurgicale dans les cas graves. Si le patient vomit, des analgésiques IV sont administrés. Une intervention chirurgicale est nécessaire si un caillot sanguin est la cause de maux de tête. Si la cause du mal de tête en coup de tonnerre est une méningite, le traitement est effectué en conséquence avec des antibiotiques.

Ainsi, il n’y a pas de traitement définitif pour les maux de tête en coup de tonnerre, car le traitement dépend totalement de la cause du mal de tête.