Vascularite : symptômes, types et traitement

Qu’est-ce que la vascularite ?

La vascularite est une maladie qui provoque une inflammation (gonflement) des vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux sanguins sont des canaux qui transportent le sang dans tout votre corps. Ils forment un circuit qui commence et se termine dans votre cœur. Vous disposez de trois types de vaisseaux sanguins :

• Artères : Les artères transportent le sang de votre cœur vers le reste de votre corps.
• Veines : Les veines ramènent le sang vers votre cœur.
• Capillaires : Les capillaires sont de petits vaisseaux sanguins qui relient vos artères et vos veines. Si vous considérez votre système circulatoire comme un réseau d’autoroutes, les capillaires sont les rampes d’accès et les sorties qui aident votre sang à circuler le long de son trajet depuis votre cœur jusqu’à votre corps et vice-versa.

Si vous souffrez de vascularite, vos vaisseaux sanguins gonflent et s’épaississent. Cela rend plus difficile la circulation du sang à travers eux. Au fil du temps, l’inflammation peut endommager vos organes et entraîner de graves complications comme des anévrismes.

La plupart des personnes atteintes de vascularite peuvent gérer leurs symptômes avec des médicaments. Mais la vascularite peut être mortelle si vous présentez des symptômes graves qui affectent le flux sanguin vers vos organes.

Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez des symptômes comme de la fièvre ou si vous ressentez un engourdissement ou des picotements dans les mains ou les pieds. Appelez le 911 (ou votre numéro d’urgence local) ou rendez-vous aux urgences si vous avez du mal à respirer ou si vous présentez des symptômes de crise cardiaque.

Comment la vascularite affecte-t-elle mon corps ?

La vascularite peut affecter n’importe quel vaisseau sanguin de votre corps, y compris ceux qui sont connectés à :

• Peau.
• Poumons.
• Cœur.
• Les nerfs.
• Yeux.
• Rognons.
• Cerveau.
• Les sinus.
• Estomac.
• Mains et pieds.

Quelle est la fréquence de la vascularite ?

La vascularite est rare. Les experts estiment que moins de 50 personnes sur un million aux États-Unis en développent chaque année.

Les personnes de plus de 50 ans sont plus susceptibles de développer une vascularite, mais cela reste rare. Les experts estiment que moins de 300 personnes sur un million de personnes âgées de plus de 50 ans aux États-Unis reçoivent un diagnostic de vascularite chaque année.

Types de vascularite

Il existe plus de 30 types de vascularites. Un médecin peut vous diagnostiquer un type spécifique de vascularite en fonction des vaisseaux sanguins touchés.

Certains types de vascularite comprennent :

• Vascularite associée aux ANCA, y compris granulomatose avec polyangéite (GPA), polyangéite microscopique (MPA) et granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA).
• Périartérite noueuse.
• Vascularite à IgA (purpura de Henoch-Schönlein).
• Vascularite rhumatoïde.
• Vascularite du système nerveux central.
• Artérite à cellules géantes.
• Artérite de Takayasu.
• La maladie de Behçet.
• Vascularite urticarienne.
• Maladie de Kawasaki.
• Vascularite chez les enfants.

Quels sont les symptômes de la vascularite ?

Certains des symptômes de vascularite les plus courants comprennent :

• Difficulté à respirer.
• Toux.
• Engourdissements ou picotements, surtout au niveau des mains et des pieds.
• Des éruptions cutanées, des bosses ou des zones de décoloration sur votre peau.
• Fièvre.
• Fatigue ou sensation générale de nausée.
• Perte de poids.
• Faiblesse.
• Douleurs articulaires.
• Douleur abdominale (estomac).
• Problèmes rénaux (y compris pipi foncé ou sang dans votre pipi).
• Coups.

Les symptômes que vous ressentez dépendent des vaisseaux sanguins touchés et de la gravité de l’inflammation.

Écoutez votre corps et faites confiance à votre instinct. Consultez un professionnel de la santé si vous remarquez des changements ou des symptômes qui vous inquiètent ou vous mettent mal à l’aise.

Quelles sont les causes de la vascularite ?

La vascularite est une maladie auto-immune. Les maladies auto-immunes sont le résultat d’une attaque accidentelle de votre système immunitaire contre votre corps au lieu de le protéger. Les experts ne savent pas exactement ce qui pousse votre système immunitaire à attaquer vos vaisseaux sanguins et à provoquer une vascularite.

Certains problèmes de santé qui provoquent une inflammation dans votre corps peuvent déclencher une vascularite. Certaines personnes développent une vascularite sans cause ni déclencheur (la développant de manière idiopathique).

Certains déclencheurs de vascularite comprennent :

• Infections.
• Autres maladies auto-immunes.
• Comme effet secondaire de certains médicaments et médicaments.
• Certains types de cancer.

Comment diagnostique-t-on une vascularite ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera la vascularite à l’aide d’un examen physique et de tests. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes et sur la date à laquelle vous les avez remarqués pour la première fois.

Le diagnostic de la vascularite fait généralement partie d’un diagnostic différentiel d’autres affections. Cela signifie que votre médecin utilisera probablement quelques tests pour déterminer la cause de vos symptômes avant de vous diagnostiquer une vascularite. Certains tests dont vous pourriez avoir besoin incluent :

• Biopsies.
• Des analyses de sang.
• Des tests qui vérifient le fonctionnement de vos organes affectés.
• Angiographies.

Vous aurez probablement besoin de consulter un rhumatologue, un professionnel de la santé spécialisé dans le traitement des maladies inflammatoires.

Comment traite-t-on la vascularite ?

Votre médecin vous proposera des traitements qui gèrent les symptômes que vous ressentez. Ils vous aideront à trouver des traitements qui préviennent les dommages causés à vos vaisseaux sanguins et à vos organes. Certains médicaments que votre médecin pourrait vous prescrire comprennent :

• Corticostéroïdes.
• Immunosuppresseurs ou produits biologiques.
• Inhibiteurs de l’ECA.

Chirurgie de la vascularite

Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale si la vascularite endommage vos vaisseaux sanguins. Votre prestataire ou chirurgien vous dira de quel type de chirurgie vous aurez besoin et à quoi vous attendre.

La vascularite est-elle curable ?

Il n’existe aucun remède contre la vascularite. Une fois que vous aurez trouvé des traitements qui gèrent bien vos symptômes, vous pourriez entrer en rémission – de longues périodes de temps entre les épisodes de symptômes. Certaines personnes sont en rémission pendant des mois ou des années avant de ressentir à nouveau des symptômes.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une vascularite ?

Vous devez vous attendre à gérer une vascularite pendant longtemps, peut-être pour le reste de votre vie. Même si vous ne présentez pas de symptômes graves, vous devrez consulter régulièrement un prestataire pour surveiller tout changement dans vos vaisseaux sanguins. Demandez à votre prestataire à quelle fréquence vous avez besoin de rendez-vous et de tests de suivi.

Même si vous entrez en rémission, il est toujours possible que la vascularite provoque à nouveau des symptômes à l’avenir.

Comment puis-je prévenir la vascularite ?

Vous ne pouvez pas prévenir la vascularite parce que les experts n’en connaissent pas la cause. Il n’y a aucun moyen de savoir si quelqu’un le développera.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Surveillez vos symptômes et suivez tout changement que vous remarquez. Suivez le plan de traitement sur lequel vous avez travaillé avec votre prestataire. N’hésitez pas à leur rendre visite si vous pensez qu’un traitement ne fonctionne pas (ou n’est plus aussi efficace qu’avant).

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez votre médecin si vous remarquez de nouveaux symptômes ou si vos symptômes s’aggravent.

Votre prestataire vous dira à quelle fréquence vous aurez besoin de rendez-vous de suivi réguliers, de tests sanguins ou de dépistages supplémentaires.

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 (ou votre numéro d’urgence local) si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Vous ne pouvez pas respirer.
• Vous avez l’impression de faire une crise cardiaque.
• Votre vision se détériore soudainement ou vous avez une perte de vision.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• De quel type de vascularite ai-je ?
• Quels vaisseaux sanguins sont touchés ?
• De quels tests ai-je besoin ?
• Aurai-je besoin de médicaments ?
• Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale ?