Utilisation d’Estrace en FIV : objectif et effets secondaires potentiels

On vous prescrira probablement de l’Estrace (un type d’œstrogène) pendant la FIV pour vous aider à concevoir. Estrace a une variété d’effets secondaires courants, notamment des maux d’estomac, des démangeaisons vaginales, une prise de poids, des ballonnements, un gonflement des mains et des pieds, des maux de tête et des éruptions cutanées.

À quoi sert Estrace ?

Estrace est un comprimé qui contient de l’estradiol, une forme d’œstrogène produite par les ovaires. Au cours du cycle menstruel, les niveaux d’estradiol augmentent, ce qui provoque la maturation et la libération de l’ovule ainsi que l’épaississement de la muqueuse utérine pour permettre à un ovule fécondé de s’implanter.

Estrace est administré lors d’une fécondation in vitro (FIV) pour aider à stimuler la croissance des ovules ou lors d’un transfert d’embryon congelé pour aider à épaissir la muqueuse de l’utérus afin d’augmenter les chances d’implantation d’embryons.

La progestérone, une autre hormone produite dans les ovaires, peut également être administrée pendant la FIV, car elle soutient la muqueuse utérine et aide l’embryon à s’implanter et à se développer à l’intérieur. Une analyse de 19 études publiées en 2020 a révélé que la prise à la fois d’œstrogènes et de progestérone améliore les chances de grossesse précoce.

Une autre hormone qui peut être administrée pendant la FIV estlibérant des gonadotrophineshormonale (GnRH). Cette hormone affecte les niveaux d’hormones thyroïdiennes, ce qui augmente la production d’œstrogènes.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

• Saignements vaginaux légers 
• Maux d’estomac
• Nausées, vomissements
• Pertes vaginales
• Démangeaisons vaginales
• Prise de poids
• Ballonnements
• Gonflement des mains, des pieds et des chevilles
• Maux de tête
• Sensibilité ou douleur des seins
• Irritation cutanée
• Perte de cheveux
• Éruption cutanée

L’utilisation d’Estrace (estradiol) pendant plus d’un an peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Il a également été démontré que l’estradiol augmente le risque de cancer du sein, de l’utérus ou des ovaires.

Toutefois, ces risques sont moindres si de faibles doses sont utilisées pendant moins d’un an. La prise d’œstrogènes en association avec de la progestérone permet également de compenser les risques.

Effets secondaires graves

Parlez à votre professionnel de la santé si vous ressentez des effets secondaires graves, notamment :

• Nausées ou vomissements qui ne s’arrêtent pas
• Changements mentaux, tels que dépression ou perte de mémoire
• Saignements vaginaux inhabituels (tels que spottings, saignements intermenstruels, saignements prolongés/récurrents)
• Irritation vaginale accrue ou nouvelle, démangeaisons, odeur ou écoulement
• Fortes douleurs à l’estomac
• Jaunissement des yeux ou de la peau
• Urine foncée
• Mains, chevilles ou pieds enflés
• Augmentation de la soif ou de la miction

Quand appeler le 911

Bien que ces effets secondaires soient très rares, consultez immédiatement un médecin si vous ressentez :

• Douleur à la poitrine, à la mâchoire ou au bras gauche
• Transpiration inhabituelle
• Mal de tête soudain et intense
• Faiblesse d’un côté du corps
• Confusion, difficulté à parler ou changements soudains de vision
• Gonflement des jambes accompagné de douleurs et de rougeurs
• Des picotements, une faiblesse ou un engourdissement dans les bras ou les jambes
• Difficulté à respirer
• Cracher du sang
• Vertiges ou évanouissements soudains

Qui ne devrait pas prendre Estrace ?

Vous ne devriez pas prendre d’estradiol si vous avez :

• Saignements vaginaux non diagnostiqués
• Maladie du foie
• Trouble de la coagulation
• Grossesse connue ou suspectée

Vous ne devriez pas non plus prendre d’estradiol si vous avez déjà reçu un diagnostic de :

• Une crise cardiaque
• Un accident vasculaire cérébral
• Caillots de sang
• Cancer du sein, de l’utérus, du col de l’utérus ou du vagin

Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé les risques liés à la prise d’Estrace avec vos antécédents médicaux.

Comment Estrace est-il pris ?

Estrace commence généralement le premier jour de vos règles. Les suppléments d’œstrogènes se présentent sous la forme de pilules que vous avalez ou insérez dans votre vagin, de patchs qui collent à votre ventre ou d’injections dans le muscle.

Il est fréquemment administré sous forme de pilule contenant 2 milligrammes d’estradiol deux fois par jour pendant environ 14 jours, bien que des cycles plus courts ou plus longs puissent être utilisés.Dans certaines situations, des doses plus élevées d’estradiol peuvent être recommandées.

Après environ 14 jours, de la progestérone est ajoutée avec l’estradiol. Cela peut être administré par voie vaginale ou par injection intramusculaire. Estrace et progestérone sont poursuivis jusqu’au jour du test de grossesse (généralement 12 jours après le transfert d’embryon). Si le test est positif, ces médicaments peuvent être poursuivis pendant plusieurs semaines. 

Ne mangez pas de pamplemousse et ne buvez pas de jus de pamplemousse pendant que vous utilisez de l’estradiol. Cela pourrait augmenter vos niveaux d’estradiol et provoquer des effets secondaires graves. Il est également important de limiter votre consommation d’alcool lorsque vous prenez de l’estradiol pour diminuer le risque de lésions hépatiques.