Points clés à retenir
- Les facteurs de risque d’un faible taux de HDL comprennent certaines maladies génétiques, des antécédents familiaux d’hyperlipidémie et une mauvaise alimentation.
- Faites surveiller vos lipides (y compris les HDL, les LDL et les triglycérides) par votre médecin, car il n’est pas courant d’avoir des symptômes d’un faible taux de HDL.
Il est rare d’avoir de faibles symptômes de HDL. En fait, avoir trop peu de « bon cholestérol » HDL (lipoprotéine de haute densité) ne provoque aucun problème de santé immédiat, mais peut entraîner des problèmes à long terme tels qu’un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une maladie coronarienne prématurée et une polyneuropathie périphérique. Faire surveiller régulièrement votre taux de cholestérol par un professionnel de la santé est le meilleur moyen de vérifier un faible taux de HDL et de prendre des mesures pour améliorer votre taux.
Comment savoir si j’ai un faible taux de HDL
Le HDL est le « bon » cholestérol et vous en avez besoin en quantité suffisante pour que votre corps fonctionne efficacement. Les niveaux optimaux varient selon l’âge et si vous êtes un homme ou une femme. Les niveaux recommandés sont les suivants :
- Plus de 45 mg/dL pour les personnes âgées de 19 ans ou moins
- Plus de 40 mg/dL pour les hommes de 20 ans ou plus
- Plus de 50 mg/dL pour les femmes de 20 ans ou plus
Si vos niveaux de HDL tombent en dessous de ces recommandations, il est peu probable que cela provoque des symptômes. Cependant, avec le temps, vous pourriez constater des problèmes de santé causés par un faible taux de HDL. Ceux-ci incluent :
- Maladie coronarienne prématurée: Le diagnostic avant 55 ans chez l’homme ou 65 ans chez la femme est considéré comme prématuré. Sans un niveau adéquat de HDL, le risque de formation de plaques bloquant les artères est plus élevé.
- Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral:Plaquesqui se forment dans le sang augmentent le risque que ces accumulations se délogent ou que les artères circulant vers le cœur et le cerveau soient bloquées.
- Polyneuropathie périphérique: Il s’agit d’une complication courante d’une glycémie élevée incontrôlée dans le diabète. Des recherches ont montré que de faibles niveaux de HDL peuvent augmenter le risque de polyneuropathie périphérique chez les personnes non diabétiques. Cette condition endommage les nerfs extérieurs au cerveau et à la moelle épinière,
- Diabète: Les personnes atteintes de diabète ont tendance à avoir de faibles taux de HDL, en particulier celles atteintes de diabète de type 2. Les raisons peuvent inclure un diabète mal géré, l’obésité et le manque d’exercice.
- Autres problèmes :Les chercheurs continuent d’étudier le rôle des faibles niveaux de HDL dans la dégénérescence maculaire liée à l’âge, les troubles de démence, l’immunité et les infections, etc.
Une vérification régulière de votre taux de cholestérol par votre professionnel de la santé est le meilleur moyen de savoir si votre taux de HDL est faible. Sans surveillance, vous ne réaliserez peut-être pas que votre taux de HDL est faible, sauf en cas d’urgence médicale, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Autres facteurs à prendre en compte lors de la surveillance du HDL
Le HDL n’est qu’un des lipides (graisses essentielles) de votre corps. D’autres niveaux importants à surveiller pour suivre l’état de santé général incluent les lipoprotéines de basse densité (LDL), les phospholipides et les triglycérides.
Votre médecin vous prescrira un test lipidique pour mesurer ces niveaux. Ces valeurs sont examinées par un professionnel de la santé, ainsi que d’autres informations sur les lipides présents dans votre circulation sanguine.
Les plages optimales pour les hommes et les femmes de 20 ans et plus sont les suivantes :
- Cholestérol total inférieur à 200 mg/dL
- Triglycérides inférieurs à 150 mg/dL
- Cholestérol LDL inférieur à 100 mg/dL
Quelles sont les causes d’un faible taux de cholestérol HDL ?
Une maladie génétique rare appeléeMaladie de Tangerpeut entraîner l’absence de taux de HDL dans le sang ou des taux extrêmement bas.
De faibles niveaux de HDL peuvent provoquer la formation de dépôts de cholestérol dans tout le corps. Ils se forment généralement dans leréticuloendothélialsystème qui élimine les cellules, tissus et autres substances mortes ou malades du corps.
Les faibles taux de HDL dans la maladie de Tanger sont associés aux symptômes suivants :
- Hypertrophie du foie et de la rate causée par des dépôts de cholestérol autour de ces organes
- Xanthomes,qui sont des dépôts jaunâtres riches en cholestérol qui peuvent apparaître n’importe où dans le corps, formant parfois de grosses bosses ressemblant à de la mousse visibles à la surface de la peau
- Xanthélasma,qui sont des plaques jaunâtres qui se forment sur la partie interne de la paupière, plus souvent sur la paupière supérieure
- Arc cornéenun arc blanc, gris ou bleu qui commence généralement au-dessus de la cornée et peut former un cercle complet autour d’elle
- Amygdales et ganglions lymphatiques hypertrophiés,causés par les dépôts. Des dépôts de couleur jaune ou blanche peuvent apparaître à la surface des amygdales hypertrophiées.
D’autres maladies génétiques pouvant entraîner de faibles niveaux ou une altération de la fonction des HDL comprennent :
- Déficit en ApoA1, une mutation génétique qui contribue à la maladie rénale chronique
- Hyperlipidémie familiale combinée, qui augmente le risque de maladie cardiaque
- Une maladie génétique appelée maladie du fish-eye, du nom de l’apparence trouble qu’elle provoque sur la surface antérieure des yeux.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Vous ne ressentirez probablement aucun symptôme d’un faible taux de HDL, il est donc important de rencontrer régulièrement un médecin pour des analyses de sang de routine afin de surveiller les facteurs de risque silencieux de maladie.
Si vous êtes traité pour votre taux de cholestérol, ils peuvent vous recommander des médicaments de première intention, appelés statines, pour aider à réduire les taux de LDL. Ceci est généralement considéré comme une priorité thérapeutique (avec plus de preuves de bénéfices) par rapport à l’augmentation des niveaux de HDL.
Une référence à une diététiste professionnelle peut vous aider à comprendre comment votre alimentation affecte votre taux de cholestérol et à apporter des changements personnalisés en fonction de vos besoins. Assurez-vous également de prendre les médicaments qui vous sont prescrits pour gérer d’autres problèmes de santé, comme le traitement du diabète de type 2. Ils peuvent aider à prévenir les affections dans lesquelles un faible taux de HDL est plus susceptible de contribuer à des problèmes de santé.
Augmenter les niveaux de HDL
Certains changements de style de vie peuvent aider à augmenter vos « bons » niveaux de HDL. Ils comprennent :
- Perte de poids
- Faites de l’exercice (visez au moins 30 minutes par jour, cinq jours par semaine)
- Arrêt du tabac (fumer fait baisser votre taux de HDL)
Changer votre alimentation, en particulier en réduisant la quantité de graisses saturées dans les sources alimentaires, peut contribuer à réduire le taux de cholestérol sanguin.Limitez les aliments frits, les viandes rouges et les viandes transformées, les gras trans et les aliments transformés. La modération de la consommation d’alcool est également importante.
Certaines études montrent un risque plus faible de décès d’origine cardiaque proportionnellement à la quantité de viande que vous remplacez par des aliments à base de plantes.Les aliments présentant des avantages pour les HDL peuvent inclure :
- Huile d’olive
- Noix comme les amandes, les pistaches et les noix
- Aliments contenant de la niacine, y compris les pains et les céréales enrichis
Pensez à discuter avec votre médecin des médicaments que vous prenez. Certains médicaments, notamment les bêtabloquants et les progestatifs contenus dans les pilules contraceptives, peuvent abaisser les taux de HDL.
