Trichiasis (cils mal orientés) : causes et traitement

Aperçu

Qu’est-ce que le trichiasis ?

Le trichiasis est une maladie oculaire dans laquelle vos cils poussent dans le mauvais sens – vers votre œil plutôt que loin de celui-ci. Des cils mal orientés provoquent une irritation de vos yeux car les cils grattent la cornée, la conjonctive et l’intérieur de vos paupières.

Le trichiasis affecte généralement vos paupières inférieures. Il existe un nom spécial pour les cils qui poussent dans le coin interne de votre œil : le trichiasis canthal médial.

Votre cornée est la partie transparente du devant de votre œil qui vous aide à vous concentrer. La conjonctive est un tissu qui assure une protection en produisant des larmes et du mucus. Il tapisse vos paupières et recouvre votre sclère, qui est la partie blanche de votre œil.

Le trichiasis peut être si nocif qu’il peut entraîner une basse vision et même évoluer vers la cécité.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes du trichiasis ?

Les symptômes courants du trichiasis peuvent inclure :

  • Rougeur des yeux.
  • Irritation des yeux ou sensation d’avoir quelque chose dans les yeux.
  • Larmoiement ou larmoiement des yeux.
  • Sensibilité à la lumière (photophobie).

Quelles sont les causes du trichiasis ?

Le trichiasis peut être causé par une inflammation, une infection et d’autres affections oculaires. Ceux-ci incluent :

  • Distichiasis: Cette condition signifie que vous disposez d’une série ou d’une rangée de cils supplémentaire. Ils peuvent pointer vers l’œil.
  • Blépharite: Ce mot signifie inflammation des paupières (gonflement). La blépharite chronique peut entraîner une mauvaise orientation de vos cils.
  • Infections, telles que le trachome: Le trachome, une infection bactérienne présente dans le monde entier, peut faire pointer vos cils vers vos yeux.
  • Entropion :Dans cet état, vos paupières et vos cils sont dirigés vers l’œil. La peau et les cils irritent la surface de vos yeux.
  • Épiblépharon: Cette condition est celle avec laquelle vous êtes né dans laquelle les muscles et la peau de vos paupières créent un pli supplémentaire. Ce pli de peau fait pointer vos paupières vers le haut et vers vos yeux au lieu de les éloigner.
  • Maladie oculaire due au zona: Cette condition est également appelée zona de l’œil. Cela provoque un gonflement, des douleurs et des complications visuelles.
  • Blessure à l’œil : Les blessures peuvent inclure des brûlures, des dommages causés par des produits chimiques et d’autres types d’accidents.
  • Les maladies qui affectent lepeauet des muqueuses: Un exemple de ce type de maladie est le syndrome de Stevens-Johnson, qui provoque une desquamation de la peau.

Le trichiasis est-il contagieux ?

Le trichiasis n’est pas contagieux, mais les infections qui peuvent le provoquer le sont. Le trichiasis trachomateux est l’une des principales causes de cécité dans le monde. La bactérie responsable du trachome se propage très facilement parmi les humains.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on le trichiasis ?

Votre ophtalmologiste vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils feront un examen de la vue approfondi.

Lors de votre examen de la vue, votre prestataire pourra voir dans quelle direction vos cils pointent et combien d’entre eux sont touchés. Ils seront également en mesure de savoir si vos yeux sont endommagés par les cils.

Gestion et traitement

Comment traite-t-on le trichiasis ?

Le traitement du trichiasis a pour objectif de protéger la cornée et d’éliminer les cils pointant vers l’œil. Votre prestataire peut commencer par vous prescrire des gouttes oculaires lubrifiantes. Le choix du traitement peut également dépendre du nombre de cils mal orientés que vous avez.

Épilation ou épilation pour traiter le trichiasis

Votre prestataire peut arracher les poils à l’aide d’une pince à épiler (forceps), mais ce n’est pas permanent. Les poils peuvent repousser dans la bonne direction, ou bien ils peuvent repousser dans la même position et continuer à irriter les yeux.

L’électrolyse pour traiter le trichiasis

L’électrolyse est un moyen d’épiler définitivement. Le traitement utilise un courant électrique pour détruire la racine du poil à l’extrémité du follicule.

Cryoablation pour traiter le trichiasis

La cryoablation est un moyen d’éliminer les follicules pileux et les racines à l’aide de gaz extrêmement froids. La cryoablation, également appelée cryochirurgie, est efficace mais peut entraîner des complications telles que des cicatrices ou des changements de couleur de la peau.

La cryoablation est parfois associée à une technique appelée séparation des paupières. Le prestataire incise la paupière pour exposer les follicules pileux, puis utilise la cryothérapie pour les détruire.

Ablation au laser pour traiter le trichiasis

Votre médecin peut vous suggérer d’utiliser des lasers pour retirer les cils mal orientés du trichiasis. Le laser à argon a été le premier type de laser utilisé pour traiter le trichiasis. Le traitement peut également utiliser des lasers à diode infrarouge, des lasers à rubis et des lasers Nd:YAG (lasers à grenat d’yttrium et d’aluminium dopés au néodyme).

Libérer les racines des follicules pour traiter le trichiasis

Les chirurgiens plasticiens ont testé une nouvelle technique de traitement du trichiasis qui implique une intervention chirurgicale pour retirer et repositionner les follicules pileux. L’incision est recollée.

L’un des avantages de ce traitement est que vos cils restent en place, donc vos cils sont plus fournis. Certaines personnes n’aiment pas leur apparence avec moins de cils. La procédure de libération folliculaire vous permet de conserver les cils que vous avez.

Combien de temps faut-il pour se remettre d’un traitement contre le trichiasis ?

Vous pourriez ressentir un gonflement ou une certaine douleur en raison du traitement de cils mal orientés. Le temps de récupération après une intervention chirurgicale ne devrait être que de quelques jours, mais vous devrez peut-être restreindre vos activités pendant une période plus longue.

Quelles complications peuvent survenir lors du traitement du trichiasis ?

Les complications pouvant survenir à la suite du traitement du trichiasis comprennent :

  • Infection.
  • Cicatrices.
  • Dépigmentation de la peau (perte de la couleur de la peau).
  • Avoir des cils où certains cils individuels manquent.

Perspectives / Pronostic

Quand dois-je consulter mon médecin en cas de cils mal orientés ?

Contactez votre professionnel de la santé si vous ressentez une irritation des yeux, une douleur oculaire ou d’autres symptômes, comme des larmoiements et des rougeurs. Il est important de passer des examens de la vue régulièrement.

Prévention

Comment puis-je prévenir le trichiasis ?

Il n’y a aucun moyen de s’empêcher de développer le trichiasis. Vous ne pouvez pas contrôler la façon dont vos cils poussent.

Questions courantes supplémentaires

Quelle est la différence entre l’entropion et le trichiasis ?

L’entropion est une condition qui se produit lorsque votre paupière se tourne vers votre globe oculaire. La peau et les cils frottent contre la cornée. L’entropion, comme le trichiasis, peut provoquer des abrasions et des ulcères cornéens. Le trichiasis se réfère en réalité uniquement aux cils pointés dans la mauvaise direction.

Quelle est la différence entre le distichiasis et le trichiasis ?

Si vous souffrez de distichiasis, vous aurez une rangée de cils supplémentaire. Ils peuvent être plus petits, pointer dans le mauvais sens et gratter les yeux. Le trichiasis affecte votre ensemble normal de cils.

Un message de Gesundmd

Votre vision saine est importante pour vous et pour vos prestataires de soins de santé. Il est donc également important de reconnaître tout changement que vous ressentez. Comme c’est le cas pour la plupart des problèmes de santé, le traitement précoce de tout type de maladie oculaire conduit à de meilleurs résultats. Avoir quelques cils égarés peut sembler sans importance, mais il est préférable de vérifier auprès de votre ophtalmologiste. Même s’il n’y a qu’un problème léger, votre fournisseur peut vous aider à trouver une solution. S’il s’agit du trichiasis, il est important de le traiter avant que vos yeux ne soient endommagés.