Le tendon infraspinatus est l’un des quatre tendons qui forment ensemble la coiffe des rotateurs, les trois autres tendons étant les tendons supraspinatus, teres major et teres minor. Le tendon sous-épineux est situé sous le tendon sus-épineux dans la partie inférieure de l’omoplate. La fonction du tendon sous-épineux est de tourner le bras vers l’extérieur lorsque le coude est plié perpendiculairement au sol. La tendinopathie de l’infraspinatus est une affection caractérisée par une blessure au tendon de l’infraspinatus à la suite d’une surutilisation ou d’un traumatisme direct à la région de l’épaule.
Les principales caractéristiques de présentation de la tendinopathie de l’infraspinatus sont la douleur lors du déplacement du bras vers l’extérieur, le levage du bras au-dessus du niveau de l’épaule comme s’il faisait signe à quelqu’un, et la réduction de l’amplitude des mouvements de l’épaule en général à la suite de la tendinopathie de l’infraspinatus.
Qu’est-ce qui cause la tendinopathie de l’infraspinatus ?
La cause profonde de la tendinopathie de l’infraspinatus est la surutilisation et la dégénérescence des tendons en raison du vieillissement. Les athlètes qui utilisent leur épaule pour jouer comme des joueurs de tennis, des joueurs de baseball et des nageurs sont tous à risque de développer une tendinopathie sous-épineuse.
En outre, les personnes qui travaillent dans le secteur de la construction et qui soulèvent quotidiennement de nombreux objets lourds risquent également de développer une tendinopathie sous-épineuse. Cette condition peut survenir progressivement au fil du temps ou peut survenir soudainement en raison d’une blessure à la coiffe des rotateurs. La dégénérescence progressive du tendon à la suite de l’affaiblissement du tendon est une autre cause de tendinopathie sous-épineuse.
Quels sont les symptômes de la tendinopathie de l’infraspinatus ?
La principale caractéristique de présentation de la tendinopathie de l’infraspinatus est la douleur, la raideur et la faiblesse de l’épaule. Il y a une aggravation de la douleur avec l’utilisation de l’épaule ou du tendon affecté, comme lors de l’élévation du bras au-dessus du niveau de l’épaule.
La douleur peut s’aggraver la nuit et dès que la personne se lève le matin. La zone autour de l’omoplate peut être sensible à la palpation, érythémateuse ou enflée s’il y a une inflammation présente avec une tendinopathie sous-épineuse. Il peut également y avoir une sensation de crépitement lors du déplacement de l’épaule à la suite d’une tendinopathie sous-épineuse.
Comment diagnostique-t-on la tendinopathie de l’infraspinatus ?
Afin de diagnostiquer la tendinopathie de l’infraspinatus, le médecin prendra d’abord un historique détaillé du patient dans lequel il posera des questions sur la profession du patient ou si l’individu participe à des sports de compétition nécessitant une utilisation prolongée des épaules.
Une fois les antécédents obtenus, un examen physique approfondi du patient sera effectué au cours duquel le médecin inspectera l’épaule pour rechercher toute zone de gonflement, de chaleur, de rougeur ou d’inflammation.
Une amplitude de mouvement de l’épaule sera ensuite effectuée pour vérifier s’il y a une douleur ressentie lors du déplacement de l’épaule et s’il y a une réduction de l’amplitude de mouvement de l’épaule.
De plus, des études radiologiques avancées sous forme d’ IRM et de tomodensitogrammes de l’épaule peuvent être effectuées pour rechercher tout signe de déchirure du tendon et l’étendue de la blessure. Tous ces tests ci-dessus confirmeront le diagnostic de tendinopathie de l’infraspinatus.
Comment traite-t-on la tendinopathie de l’infraspinatus ?
Dans la majorité des cas, l’approche conservatrice est le traitement de première ligne de la tendinopathie sous-épineuse. Cela peut être fait à la maison et ne nécessite aucune évaluation ambulatoire. Certaines des mesures qui peuvent être prises pour traiter la tendinopathie de l’infraspinatus sont :
Repos : Repos complet pendant au moins une période de deux semaines suivant le diagnostic et éviter toute activité avec le bras affecté qui pourrait aggraver les symptômes.
Pack de glace : Le patient peut appliquer des packs de glace pendant 10 à 15 minutes deux à trois fois par jour pour calmer l’inflammation et l’enflure et permettre au tendon blessé de guérir. Ce traitement peut être poursuivi jusqu’au moment où les symptômes commencent à disparaître de la tendinopathie de l’infraspinatus.
AINS : des analgésiques sous forme d’ AINS comme le Tylenol ou l’ibuprofène peuvent être pris pour soulager la douleur et seront prescrits pour soulager la douleur et calmer l’inflammation.
Exercices : une fois les symptômes résolus, des exercices d’amplitude de mouvement doux et des étirements peuvent être effectués pour prévenir toute raideur du bras en raison du manque d’utilisation du bras blessé en raison de la tendinopathie de l’infraspinatus.
