Fumer affecte-t-il vos reins ? La reponse courte est oui.” Le tabagisme peut accélérer la progression de la maladie rénale chronique , contribuer au risque de cancer du rein et provoquer une sténose de l’artère rénale.
Les reins sont des organes très résistants qui jouent un rôle important dans le bon fonctionnement de votre corps. Cependant, de nombreux facteurs extérieurs peuvent affecter la santé de vos reins, notamment le tabagisme.
Le tabagisme peut avoir divers effets indésirables en ralentissant le flux sanguin vers vos reins et en augmentant votre tension artérielle. Cela peut causer des problèmes aux personnes qui souffrent déjà de maladies chroniques et à celles qui sont par ailleurs en bonne santé. Voyons de plus près comment cela fonctionne.
Tabagisme et maladie rénale chronique
L’insuffisance rénale chronique (IRC) touche environ 15 % des adultes américains¹, mais 90 % ne savent pas qu’ils en sont atteints. Au début, l’IRC ne présente aucun symptôme.
Les signes d’IRC avancée comprennent :
Fatigue
Nausée et vomissements
Petit appétit
Peau sèche
Maux de tête
Problèmes de sommeil
Perte de poids inexpliquée
Crampes musculaires
L’IRC peut progresser sans un traitement approprié et des changements de mode de vie et entraîner une insuffisance rénale. Si vous êtes fumeur, cette habitude peut aggraver les symptômes.
Selon des études², le tabagisme contribue à la progression des maladies rénales chroniques. Des études cliniques ont démontré que le tabagisme aggrave l’IRC chez les personnes atteintes de diabète, d’hypertension (pression artérielle élevée) et de polykystose rénale. Il peut également exacerber les symptômes de l’IRC chez les personnes ayant subi une greffe de rein.
Une autre étude³ a porté sur 198 patients atteints d’IRC de stade 3 ou plus. Il a constaté que le tabagisme augmentait considérablement le risque d’IRC. Le risque d’IRC était le plus élevé chez les fumeurs atteints de néphropathie diabétique et de néphropathie hypertensive.
La même étude a démontré que le tabagisme excessif (plus de 30 paquets par an) est un facteur de risque important de maladie rénale chronique.
Selon les données du Multiple Risk Factor Intervention Trial⁴, le tabagisme augmente le risque d’atteindre une insuffisance rénale terminale.
Comment le tabagisme affecte-t-il vos reins ?
Fumer peut endommager vos reins de plusieurs façons. Le principal problème est la perturbation du flux sanguin vers les artères.
Une tension artérielle plus élevée
Fumer provoque une augmentation temporaire de la tension artérielle. Les fumeurs qui ont déjà des problèmes de pression artérielle souffrent le plus de ces pics. Si vous continuez à fumer mais que vous ne résolvez pas le problème de tension artérielle, vos reins en souffriront.
Les reins sont entourés d’un nombre important de vaisseaux sanguins. Si la pression artérielle est élevée en permanence, ces vaisseaux deviennent plus faibles et plus étroits. Lorsque cela se produit, ils ne peuvent pas acheminer correctement le sang vers les reins.
Les artères rénales endommagées réduisent la capacité du rein à filtrer le sang. À leur tour, les reins endommagés ne peuvent pas aider le corps à réguler la tension artérielle, faisant du processus un cercle vicieux. À mesure que les dommages aux artères s’aggravent, vos reins commencent à défaillir.
Albuminurie
L’albuminurie est une condition lorsque vous avez trop d’albumine dans votre urine. L’albumine est une protéine spéciale qui aide à déplacer les molécules dans votre sang et empêche le liquide de votre sang de s’infiltrer dans les tissus.
Lorsque vos reins sont en bonne santé, ils ne permettent pas à l’albumine de pénétrer dans votre urine. Un rein endommagé peut laisser passer une partie de l’albumine. Si un test d’urine révèle des niveaux élevés d’albumine dans votre sang, cela peut être un signe de maladie rénale.
Les fumeurs ont des niveaux d’albumine dans l’urine plus élevés que les non-fumeurs. Une étude⁵ a démontré que les fumeurs ont des taux d’albumine urinaire significativement plus élevés que les non-fumeurs. Les niveaux d’albumine sont directement proportionnels à la quantité de fumée.
Sténose de l’artère rénale
La sténose de l’artère rénale est une condition lorsqu’une ou plusieurs artères qui transportent le sang vers vos reins commencent à se rétrécir. Le rétrécissement de ces artères empêche le sang oxygéné d’atteindre vos reins. Lorsque cela se produit, les reins perdent la capacité de filtrer correctement les déchets.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, une étude⁶ a déjà démontré que le tabagisme pouvait provoquer une sténose de l’artère rénale à un plus jeune âge. Il a également indiqué que le tabagisme pouvait entraîner des taux de mortalité plus élevés chez les patients souffrant d’hypertension rénovasculaire (hypertension artérielle causée par des problèmes d’artère rénale).
Cancer du rein
Le carcinome à cellules rénales⁷ (RCC) est le type de cancer du rein le plus courant. Ce cancer commence par une tumeur dans un ou les deux reins. S’il est détecté tôt, il est possible de guérir cette condition par la chirurgie. Ces dernières années, le nombre de cas de RCC n’a cessé d’augmenter.
Fumer augmente vos chances de développer un RCC. Le risque est lié à la quantité de tabac. Il commence à baisser dès que vous arrêtez de fumer. Cependant, cela peut prendre plusieurs années pour qu’il descende au niveau d’un non-fumeur.
Avantages d’arrêter de fumer pour les personnes atteintes d’IRC
Arrêter de fumer est une décision importante pour les personnes atteintes de maladies chroniques, et la MRC ne fait pas exception. Alors que de nombreuses personnes développent une MRC tout au long de leur vie, presque toutes finissent par avoir des complications. Apporter des changements de style de vie en temps opportun est essentiel pour prévenir des conséquences fâcheuses.
Prévenir la progression excessive de la maladie
Bien que cesser de fumer ne traite pas l’IRC, cela peut ralentir sa progression. Étant donné que la maladie rénale s’aggrave souvent avec le temps, les médecins utilisent des critères spécifiques pour diagnostiquer le problème.
Un test spécial appelé eGFR (taux de filtration glomérulaire estimé) vérifie le bon fonctionnement des reins. Sur la base des résultats des tests, les médecins déterminent le stade de votre CKD :
Stade 1 – eGFR est de 90 ou plus – légers dommages qui n’empêchent pas les reins de fonctionner normalement
Stade 2 — le DFGe est compris entre 60 et 89 – dommages légers qui peuvent encore permettre aux reins de fonctionner normalement
Stade 3 (a et b) — le DFGe est compris entre 30 et 59 – dommages légers à graves qui empêchent les reins de fonctionner comme ils le devraient
Stade 4 – eGFR est compris entre 15 et 29 – les reins gravement endommagés sont proches de l’échec
Stade 5 – eGFR inférieur à 15 – les reins sont soit très proches de l’échec, soit cessent de fonctionner
Les personnes atteintes d’insuffisance rénale de stade 5 ont besoin d’une dialyse régulière ou d’une greffe de rein. Si votre maladie rénale chronique en est encore à ses débuts, vous pourrez peut-être l’empêcher de progresser en modifiant votre mode de vie et en arrêtant de fumer.
Une étude⁸ a montré que cesser de fumer peut empêcher la diminution des niveaux d’eGFR. Il a démontré que la poursuite du tabagisme contribuait à la baisse continue du DFG. Alors que l’albuminurie augmentait avec le temps chez les fumeurs, les non-fumeurs et les décrocheurs, c’était le cas le plus chez les fumeurs. Pour les non-fumeurs et les décrocheurs, les niveaux étaient similaires.
Meilleure qualité de vie
Lorsque vous commencez à ressentir les premiers symptômes de l’IRC, votre qualité de vie peut diminuer. Les personnes atteintes de maladie rénale chronique se sentent toujours fatiguées, ont des problèmes de sommeil et font face à un stress continu lié à leur santé.
En arrêtant de fumer, vous ne faites pas que ralentir la progression de vos problèmes rénaux. Vous contribuez à votre bien-être général.
Les personnes aux stades précoces et avancés de l’IRC souffrent d’une diminution de la qualité de vie. L’augmenter est très important pour votre espérance de vie. Arrêter de fumer améliore considérablement votre qualité de vie.
Peu de temps après avoir arrêté, vous pouvez profiter :
Meilleure audition et vision
Peau plus claire
Des muscles et des os plus forts
Une vie sexuelle plus saine
Meilleure fonction pulmonaire
Des études⁹ montrent que l’espérance de vie des fumeurs qui arrêtent à 35 ans dépasse celle des fumeurs de 6,1 à 8,5 ans. Plus vous êtes jeune lorsque vous arrêtez de fumer, plus vous pouvez prolonger votre vie. Les personnes qui ont arrêté à 65 ans ont réussi à prolonger leur vie de 1,4 à 3,7 ans.
Moins de risques de développer d’autres problèmes de santé
Vivre avec une MRC est déjà assez difficile. Le développement d’autres problèmes chroniques ne diminue pas seulement votre qualité de vie, il peut également aggraver des conditions existantes. En arrêtant de fumer, vous pouvez réduire le risque de développer d’autres problèmes de santé, notamment :
Un cancer
Problèmes cardiovasculaires
Taux de cholestérol élevé
Bronchopneumopathie chronique obstructive
Les femmes qui arrêtent de fumer avant la grossesse peuvent réduire le risque d’accouchement prématuré et de problèmes de croissance fœtale.
La verité
Fumer peut avoir un effet significatif sur vos reins. Il peut contribuer à la progression de la maladie rénale chronique, augmenter le risque de développer un cancer du rein et affecter votre qualité de vie.
En arrêtant de fumer immédiatement, vous pouvez réduire considérablement les risques, améliorer votre état de santé général et empêcher une maladie rénale existante de progresser rapidement.
Comme il n’est pas facile d’arrêter de fumer, vous pourriez avoir besoin d’aide. CDC dispose de nombreuses ressources utiles¹⁰ qui peuvent vous aider à démarrer.
Questions fréquemment posées
Fumer peut-il affecter mes reins ?
Fumer peut endommager vos reins en endommageant les artères qui irriguent les organes. Il peut également augmenter le risque de cancer du rein et accélérer la progression de la maladie rénale chronique.
L’urine mousseuse est-elle un signe de maladie rénale?
Une urine mousseuse pourrait être un signe de lésions rénales. Si cela se produit régulièrement, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant.
Fumer est-il un problème pour les personnes souffrant d’hypertension ?
Fumer augmente temporairement la tension artérielle. Pour les personnes ayant des problèmes de tension artérielle, de tels pics pourraient aggraver l’état et entraîner d’autres problèmes de santé, tels que des problèmes rénaux.
