Points clés à retenir
- La respiration sifflante est un sifflement lorsque vous respirez et est un signe courant d’asthme.
- Une toux qui s’aggrave la nuit ou qui perturbe le sommeil est un signe classique de l’asthme.
- L’essoufflement peut survenir soudainement en cas d’asthme et rendre difficile la respiration.
Les symptômes caractéristiques de l’asthme (respiration sifflante, toux, oppression thoracique et essoufflement) sont causés par le resserrement soudain des bronches (voies respiratoires) et la production excessive de mucus dans les poumons. Outre ces symptômes, l’asthme peut provoquer des changements importants au niveau des poumons à court et à long terme. Cela peut rendre les symptômes plus fréquents et plus graves.
Apprendre à lire les signes est donc la première étape pour éviter les complications de l’asthme et maintenir votre santé respiratoire. Cet article expliquera quels symptômes rechercher et quand consulter un professionnel de la santé.
Symptômes fréquents
Les quatre signes classiques de l’asthme sont :
- Une respiration sifflante
- Toux
- oppression thoracique
- Essoufflement
Une respiration sifflante
Wheezing is a whistling or squeaky sound produced when you breathe. C’est le signe le plus associé à l’asthme et la principale raison pour laquelle les personnes et les parents recherchent des soins lorsqu’ils s’inquiètent de l’asthme.
Une respiration sifflante se fait généralement entendre lorsque vous expirez, mais peut également être entendue lorsque vous inspirez, ce qui indique souvent un mauvais contrôle de l’asthme. Cela se produit lorsque l’inflammation provoque une bronchoconstriction (rétrécissement des voies respiratoires) qui interfère avec la circulation de l’air.
La respiration sifflante ne doit pas être confondue avec le stridor, un bruit aigu qui est un symptôme caractéristique du croup, une infection virale courante chez les enfants. Le stridor résulte d’une diminution du débit d’air provoquée par une obstruction à l’extérieur du poumon.
Toux
La toux est l’un des signes classiques de l’asthme, surtout si elle s’aggrave la nuit ou si elle perturbe le sommeil.Une toux chronique peut également être le signe d’un mauvais contrôle de l’asthme.
Si votre médecin soupçonne de l’asthme, on vous demandera peut-être si vous toussez la nuit ou lorsque vous faites de l’exercice. Chez les personnes asthmatiques, une toux nocturne deux fois ou plus par mois peut signifier que vous devez augmenter votre traitement contre l’asthme.
oppression thoracique
Une oppression thoracique peut survenir en même temps que les autres symptômes classiques de l’asthme ou seule.Les gens le décrivent généralement comme une sensation très inconfortable d’air qui ne bouge pas dans leurs poumons. Beaucoup disent communément : « Je me sens juste tendu ». Cela peut provoquer une grande anxiété.
Quand appeler le 911
Si vous avez l’impression que quelque chose repose sur votre poitrine ou vous serre la poitrine, vous devriez en parler à votre médecin. Si la sensation d’oppression est sévère, consultez immédiatement un médecin. En plus d’être le signe d’une éventuelle crise d’asthme, les symptômes thoraciques peuvent être le signe d’une crise cardiaque. Les deux sont des urgences potentiellement mortelles.
Essoufflement
L’essoufflement est une sensation d’essoufflement et d’incapacité à reprendre son souffle. Votre médecin peut l’appeler dyspnée, tandis que d’autres peuvent l’appeler « faim d’air » ou sensation de ne pas pouvoir reprendre son souffle. Le symptôme peut apparaître soudainement chez certains asthmatiques et plus progressivement chez d’autres.
Ce symptôme classique de l’asthme peut être ressenti avant le diagnostic ou être le signe d’un mauvais contrôle de l’asthme.
Les gens ressentent l’essoufflement différemment. Certains patients ne sont plus capables de faire autant d’activité que par le passé et se retrouvent essoufflés beaucoup plus tôt que d’habitude à l’effort. D’autres peuvent remarquer une oppression chronique dans la poitrine, tandis que d’autres encore peuvent avoir l’impression de devoir inspirer à nouveau avant d’avoir fini d’expirer.
L’essoufflement n’est jamais normal, mais il n’est pas non plus inattendu lors d’un exercice très intense ou d’un voyage à haute altitude.
Modèle de symptômes
Le schéma typique des symptômes de l’asthme est qu’ils vont et viennent, même au cours de la même journée, mais qu’ils s’aggravent souvent la nuit ou le matin. Si vous attrapez un rhume ou une autre infection virale, vos symptômes d’asthme s’aggraveront souvent. Les symptômes sont souvent déclenchés par des allergies, l’air froid, l’exercice ou une respiration rapide.
Symptômes rares
Un type d’asthme appelé asthme de type toux peut provoquer une toux chronique sèche et sèche sans respiration sifflante. Des bâillements ou des soupirs fréquents sont un autre symptôme indiquant que votre corps n’est pas capable de respirer normalement. Une respiration rapide (toutes les deux secondes ou moins chez les adultes) est un autre signe que vous ne faites pas entrer ou expirer suffisamment d’air.
La déficience respiratoire peut entraîner des difficultés à dormir et à se concentrer. Vous pourriez également ressentir de l’anxiété et une fatigue accrue.
Complications de l’asthme
L’une des complications à long terme de l’asthme non contrôlé est le remodelage des voies respiratoires, c’est-à-dire le rétrécissement permanent des bronches.Les tissus normaux sont remplacés par du tissu cicatriciel. Des difficultés respiratoires similaires à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) peuvent en résulter.
Certains groupes courent un risque particulier de complications liées à l’asthme.
Nourrissons et enfants
L’asthme infantile et infantile est courant. En plus de présenter potentiellement les mêmes symptômes que ceux observés chez les adultes, les nourrissons peuvent avoir des difficultés à s’alimenter et grogner pendant l’alimentation.
Cependant, l’asthme ne peut pas être diagnostiqué de manière définitive chez les nourrissons, car il n’existe aucun test permettant de le faire. Bien que la respiration sifflante soit courante (affectant 40 à 50 % des bébés, surtout lorsqu’ils ont une infection respiratoire), elle pourrait disparaître à mesure que votre enfant vieillit.
Les nourrissons sont évalués pour les facteurs de risque d’asthme selon l’indice prédictif de l’asthme, qui comprend :
- Dermatite atopique (eczéma)
- Antécédents parentaux d’allergies ou d’asthme
- Des niveaux élevés de cellules immunitaires appelées éosinophiles dans le sang
- Allergies alimentaires
Les enfants peuvent cesser de jouer, de faire du sport ou des activités sociales parce qu’ils se fatiguent facilement. Un enfant peut se plaindre d’avoir mal à la poitrine. L’asthme infantile peut entraîner un retard de croissance et expose l’enfant à un risque plus élevé de troubles d’apprentissage et d’un poids malsain.
Personnes enceintes
Un asthme mal contrôlé pendant la grossesse diminue les niveaux d’oxygène de la mère et du fœtus. Cela peut entraîner l’une des complications suivantes :
- Mort infantile
- Accouchement prématuré
- Faible poids à la naissance
- Fausse-couche
- Saignement avant et après l’accouchement
- Dépression
- Prééclampsie ou hypertension induite par la grossesse
- Caillots sanguins ou embolie pulmonaire
- Malformations congénitales
- Hyperémèse (nausées et vomissements excessifs)
- Travail compliqué
Certains médicaments contre l’asthme peuvent être liés à des complications de la grossesse, mais le maintien d’un bon contrôle de l’asthme l’emporte généralement sur les risques.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Si vous n’avez pas encore reçu de diagnostic d’asthme, consultez votre médecin si vous avez une respiration sifflante ou une toux fréquente qui dure plus de quelques jours.
Si vous recevez un diagnostic d’asthme, vous vous efforcerez alors de garder votre état sous contrôle et de surveiller votre état pour voir s’il s’aggrave plutôt que de s’améliorer. Lorsque l’asthme n’est pas bien contrôlé, vous pouvez probablement vous attendre à ressentir un ou plusieurs des symptômes suivants :
- Vous devenez plus conscient de votre respiration sifflante.
- Vous développez une toux qui ne disparaîtra pas.
- Vous toussez davantage la nuit ou par temps froid.
- Vous toussez ou avez une respiration sifflante lors d’une activité physique.
- Vous obtenez moins de soulagement avec les médicaments à soulagement rapide.
- Vous avez plus de difficulté à vous endormir ou à passer une bonne nuit de sommeil.
- Vous vous fatiguez plus facilement que d’habitude.
- Vos symptômes d’allergie (par exemple, nez qui coule, yeux qui piquent) s’aggravent.
- Vous êtes moins en mesure d’identifier le moment où une attaque est sur le point de commencer.
- Vous avez une baisse de votre débit expiratoire de pointe (DEMP).
Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez votre médecin pour déterminer s’il y a eu des changements importants dans votre santé respiratoire. La spirométrie et d’autres tests peuvent être utilisés pour évaluer l’étendue de ces changements et les modifications, le cas échéant, à apporter à votre plan de traitement.
Si vos symptômes d’asthme s’aggravent encore, vous pourriez atteindre un point où vos symptômes vous causent une détresse importante et vous empêchent de fonctionner dans votre vie quotidienne. Si elle n’est pas traitée, la détresse respiratoire peut entraîner de graves complications, voire la mort. Ne prenez pas de risque. Recherchez des soins de toute urgence.
Symptômes d’urgence
Rendez-vous aux urgences si l’un des événements suivants se produit :
- Vous avez une respiration sifflante sévère lorsque vous inspirez et expirez.
- Vous respirez extrêmement vite (tachypnée).
- Vous êtes essoufflé lorsque vous parlez ou avez des difficultés à parler.
- Vous transpirez abondamment pendant que vous essayez de respirer.
- Vous avez une teinte bleuâtre au bout de vos doigts ou sur vos lèvres (cyanose).
- Vous ne parvenez pas à effectuer un PEFR.
- Vous avez le sentiment d’une catastrophe ou d’une panique imminente.
