Qu’est-ce que l’infection tuberculeuse latente ou LTBI : est-ce dangereux, traitement, diagnostic

La tuberculose (TB) est une infection courante et la plupart d’entre nous en ont entendu parler. Mais combien sont conscients de l’infection tuberculeuse latente ou LTBI. Oui, c’est aussi une infection potentiellement grave simplement parce qu’elle est sous forme latente, mais elle peut devenir active si on lui en donne l’occasion. Alors, quelle infection tuberculeuse latente ? Est-il dangereux? Trouvons des faits liés à l’infection tuberculeuse latente et trouvons des réponses à ces questions.

L’infection tuberculeuse latente est causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis. Les personnes infectées par la tuberculose latente n’ont pas de tuberculose active. On estime qu’aux États-Unis seulement, près de 15 à 20 millions de personnes ont une infection tuberculeuse latente. Parmi ceux-ci, seuls 5 à 10 % des personnes souffrant d’ITL courent un risque réel de développer la tuberculose active. Par conséquent, il est important de comprendre ce qu’est une infection tuberculeuse latente ou LTBI.

Beaucoup de gens supposent que la maladie étant latente ou dormante dans leur corps, ils n’ont pas besoin de se faire soigner. Mais c’est faux. Les personnes atteintes d’une infection tuberculeuse latente, une fois identifiées, doivent recevoir le traitement approprié pour éliminer l’infection tuberculeuse.

Le dépistage est généralement recommandé pour les personnes à haut risque telles que

• Les personnes déjà infectées par le virus de l’immunodéficience humaine,
• Employés ou résidents de résidences collectives
• Les immigrants

Le test de dépistage le plus courant de l’infection tuberculeuse latente ou LTBI est le test cutané à la tuberculine ciblé. De nombreux nouveaux tests sont également en cours de développement. Les personnes souffrant d’une infection tuberculeuse latente ont certainement un risque plus élevé de développer la maladie active, et cela nécessite de suivre un traitement, quel que soit leur âge.

Pour comprendre ce qu’est une infection tuberculeuse latente ou LTBI, vous devez savoir comment l’infection s’est propagée et la réponse immunitaire. L’infection tuberculeuse se transmet d’une personne à l’autre par voie aérienne, lorsqu’une personne infectée éternue ou tousse. Normalement, ce sont des réponses suivantes lorsque votre corps est exposé à des bactéries de la tuberculose dans l’air

• Votre corps peut tuer la bactérie de la tuberculose afin que vous ne soyez pas blessé dans le présent ou à l’avenir.
• La bactérie de la tuberculose peut vous rendre malade, entraînant une tuberculose active.
• La bactérie de la tuberculose pénètre dans votre corps et reste “endormie” dans le corps, sous sa forme non active ou latente. C’est ce qu’on appelle l’infection tuberculeuse latente.
• Alors que la tuberculose affecte généralement les poumons, elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que la colonne vertébrale, les os, les reins ou même le cerveau.

L’infection tuberculeuse latente ou l’ITL est-elle dangereuse ? C’est la prochaine question qui vous vient à l’esprit. Pour cela, vous devez comprendre comment l’infection tuberculeuse latente affecte la santé et si elle peut causer des dommages.

Les personnes atteintes d’une infection tuberculeuse latente ne se rendent pas compte qu’elles ont la bactérie car elles ne se sentent pas malades et ne présentent aucun symptôme de la maladie. Ils sont infectés par la bactérie mais n’ont pas de maladie active. Cependant, le seul signe qu’ils souffrent d’une infection tuberculeuse est un résultat positif au test cutané à la tuberculine ou au test sanguin de la tuberculose. Il est important de noter que les personnes atteintes d’une infection tuberculeuse latente ne sont pas contagieuses et ne peuvent pas transmettre cette infection à d’autres par la toux ou les éternuements.

La principale raison pour laquelle l’infection tuberculeuse latente ou LTBI est dangereuse est que sans aucun traitement, près de dix pour cent de toutes les personnes infectées développeront une tuberculose active à un moment donné de leur vie. Le risque est plus élevé pendant les deux premières années d’infection.

Certaines personnes présentant un risque accru de développer une forme active comprennent

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, en particulier celles qui sont infectées par le virus VIH. Chez les personnes infectées par le VIH, la tuberculose reste la principale cause de décès dans le monde.

1. Les petits enfants ou les personnes âgées
2. Les personnes souffrant de diabète

L’infection tuberculeuse latente est également dangereuse parce que les personnes infectées par une tuberculose ultrarésistante finissent par avoir la même forme de tuberculose, si elle devient active. Cette forme est potentiellement plus dangereuse que d’autres car elle résiste à plusieurs médicaments et le traitement devient un défi.

Bien que l’infection tuberculeuse latente puisse être traitée pour l’empêcher de devenir une tuberculose active, de nombreuses personnes ne réalisent généralement pas qu’elles sont porteuses de la bactérie tuberculeuse latente et continuent de mener leur vie normalement. Comme l’infection tuberculeuse latente est dangereuse, il est important de connaître les différences et d’effectuer un dépistage en temps opportun.

Examinons les principales différences entre l’infection tuberculeuse latente et active.

• La bactérie de la tuberculose reste endormie dans le corps
• Une personne ne présente aucun symptôme et continue de se sentir parfaitement normale et en bonne santé.
• Il n’est pas possible de transmettre la bactérie de la tuberculose à d’autres
• L’infection tuberculeuse latente ne peut être détectée que par un test cutané à la tuberculose ou un test sanguin.
• L’infection tuberculeuse latente peut être traitée avec un ou deux médicaments pendant une période de trois à six mois.

• Les bactéries de la tuberculose sont actives à l’intérieur du corps et rendent la personne malade.
• Les symptômes de la tuberculose seront présents et la personne ne se sentira pas bien.
• Il est possible de transmettre la bactérie de la tuberculose à d’autres personnes si la maladie est présente dans vos poumons.
• La maladie apparaît sur une radiographie pulmonaire si la tuberculose est présente dans les poumons.
• La tuberculose active doit être traitée sur une période d’au moins six mois, avec quatre médicaments ou plus.

Une fois qu’une personne a reçu un diagnostic d’infection tuberculeuse latente, elle doit rester attentive aux signes et symptômes si l’infection latente se transforme maintenant en une maladie active. Même après avoir terminé le traitement complet des médicaments pour le traitement de l’infection tuberculeuse latente ou de l’ITL, il existe un risque de développer une infection active.
Les symptômes de la tuberculose active peuvent rester légers pendant plusieurs mois, retardant le traitement et propageant l’infection à d’autres personnes. Par conséquent, toute personne atteinte d’infection tuberculeuse latente ou d’ITL doit faire attention à ces symptômes, pour éviter qu’ils ne prennent une tournure dangereuse.

• Une toux – commence par une toux sèche et évolue vers une toux productive avec une possibilité de sang dans les expectorations.
• Fièvre
• Symptômes pseudo-grippaux
• Sueurs nocturnes
• Perte de poids
• Fatigue
• Essoufflement
• Douleur thoracique

La tuberculose peut également affecter les poumons, la colonne vertébrale, les os, les articulations, le cerveau, les reins ou d’autres organes et zones. Ignorer les symptômes qui indiquent qu’une infection latente devient active peut entraîner des lésions oculaires, des lésions pulmonaires, des lésions organiques et même la mort dans les cas graves de la maladie.

Par conséquent, même en l’absence de toux ou de symptômes pseudo-grippaux, une infection tuberculeuse latente peut encore s’être transformée en tuberculose active. Les symptômes lorsque la tuberculose affecte d’autres parties du corps comprennent :

• Mal au dos
• Confusion
• Difficulté à avaler
• Symptômes de la maladie inflammatoire pelvienne
• Coma dans les cas graves

Par conséquent, il est très important d’obtenir un traitement approprié et en temps opportun si vous soupçonnez l’un des symptômes liés à la tuberculose.

Voici les conditions dans lesquelles l’infection tuberculeuse latente ou l’ITL peut devenir active et s’avérer dangereuse.

• Troubles du système immunitaire, tels que le SIDA , ou toute maladie dont le traitement a un impact sur le système immunitaire, utilisation de stéroïdes systémiques dans l’asthme , ou Humira/Orencia dans la polyarthrite rhumatoïde , ou chimiothérapie dans le cancer.
• Malnutrition, maladie prolongée ou blessure au système digestif. Une période prolongée sans manger ou des incidents tels qu’une famine, des conditions de guerre, etc.
• Le vieillissement entraînant la dégradation du système immunitaire
• L’infection tuberculeuse latente est plus susceptible de devenir active chez les patients âgés ou très jeunes.
• Maladies systémiques telles que le diabète, les cancers, l’insuffisance rénale terminale, le pontage ou l’utilisation à long terme de stéroïdes.
• Les personnes qui consomment des drogues illégales

L’infection tuberculeuse latente peut être dangereuse chez les personnes qui n’ont pas été correctement traitées contre la tuberculose par le passé ou qui n’ont pas suivi le traitement prescrit pour le traitement de la tuberculose.

Il existe généralement deux tests courants utilisés pour diagnostiquer une infection tuberculeuse latente. Il s’agit des tests cutanés à la tuberculine et du test à l’interféron gamma (IFN-y).

Le test cutané à la tuberculine comprend également :

• Test Heaf – cela a été interrompu en 2005 en raison du coût élevé du processus.
• Mantoux test
• Il existe également trois types différents de tests IFN-y disponibles.
• QuantiFERON-TB Or
• QuantiFERON-TB Gold In-Tube
• T-SPOT.TB

Le traitement de l’infection tuberculeuse latente ou LTBI consiste à contrôler d’abord l’infection avec des médicaments pour l’empêcher de devenir active.

Bien qu’il soit nécessaire de respecter les médicaments prescrits et la dose recommandée, le risque d’infection tuberculeuse reste élevé. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles l’infection tuberculeuse latente est dangereuse. Même après un traitement complet, les symptômes peuvent s’atténuer, mais il se peut que l’on ne sache pas si l’infection a complètement disparu ou est passée à l’état latent. Par conséquent, les patients atteints d’une infection tuberculeuse latente doivent surveiller attentivement les signes et les symptômes de l’activation de leur maladie.

Maintenir un mode de vie sain et prendre soin de soi contribue grandement à empêcher l’infection tuberculeuse latente de devenir active. Il est nécessaire de faire des dépistages réguliers, de suivre le traitement de la tuberculose et de traiter toutes les conditions qui augmentent le risque d’infection tuberculeuse.