Points clés à retenir
- Le psoriasis en gouttes est une affection cutanée souvent déclenchée par des infections comme l’angine streptococcique.
- Les symptômes comprennent généralement des lésions cutanées en forme de larme qui apparaissent après une infection.
- La plupart des cas se résolvent d’eux-mêmes en quelques semaines ou mois, mais les traitements peuvent aider à soulager les symptômes.
Psoriasis en gouttesest un type de psoriasis caractérisé par l’éruption spontanée de petites lésions cutanées en forme de larme. Dans la plupart des cas, le psoriasis en gouttes est déclenché par le groupe AStreptocoque(streptocoque du groupe A) infections bactériennes, telles que l’angine streptococcique.
Le psoriasis en gouttes est généralement un type de psoriasis non chronique. L’amygdalite et d’autres infections bactériennes ou virales, telles qu’une infection des voies respiratoires supérieures, peuvent également déclencher une crise de symptômes de psoriasis en gouttes. Lorsqu’ils sont déclenchés par une maladie infectieuse, les symptômes apparaissent généralement deux à trois semaines après l’infection initiale.
Symptômes et apparence
Le psoriasis en gouttes tire son nom des bosses (papules) en forme de larme qui éclatent spontanément lorsque quelque chose déclenche une épidémie.
Contrairement à d’autres types de psoriasis qui ont tendance à se former sous forme de plaques tachées, le psoriasis en gouttes ressemble à de nombreuses petites gouttes éparpillées sur la peau, presque comme des dizaines de gouttes de pluie perlant sur le capot d’une voiture. Ces « gouttes » psoriasiques surélevées et de couleur rougeâtre ressemblent à des boutons mais sont appelées papules..
Le psoriasis en gouttes aigu peut-il devenir chronique ?
Une poussée aiguë de psoriasis en gouttes disparaît généralement spontanément en quelques semaines ou quelques mois. Cependant, chez certaines personnes, la poussée aiguë peut évoluer vers un psoriasis chronique.
Psoriasis en gouttes aigu vs psoriasis en plaques chronique
Contrairement au psoriasis en plaques, qui se caractérise par de plus grandes plaques épaisses et squameuses.érythémateux(rouge), le psoriasis en gouttes ressemble généralement à des dizaines de taches en forme de larme dispersées sur une zone de la peau. Ces deux types de psoriasis sont des maladies auto-immunes inflammatoires qui ne sont pas contagieuses.
Causes et déclencheurs
Historiquement, la cause/déclencheur connu le plus courant du psoriasis en gouttes aigu a été l’infection streptococcique.Depuis 2020, cependant, des cas isolés de psoriasis en gouttes déclenché par une infection par le SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19, ont été signalés.
Des antécédents familiaux de psoriasis et des événements stressants de la vie sont également des facteurs de risque d’un premier épisode de psoriasis en gouttes aigu.
Les enfants et les adolescents sont plus susceptibles de développer un psoriasis en gouttes, mais les personnes de tous âges y sont sensibles.Environ une personne sur trois souffrant de psoriasis en gouttes aigu lorsqu’elle est plus jeune développe un psoriasis en plaques chronique à l’âge adulte.
Facteurs de risque courants
Les facteurs de risque du psoriasis en gouttes comprennent :
- Maladie infectieuse récente
- Antécédents familiaux de psoriasis
- Événements stressants de la vie
Stades du psoriasis en gouttes
Le psoriasis en gouttes n’a pas de stades progressifs, mais est classé en fonction d’une échelle de gravité allant du psoriasis en gouttes léger à sévère.
Les termes « léger », « modéré » et « grave » sont souvent utilisés pour décrire le degré de gravité du psoriasis, en fonction du pourcentage du corps couvert par l’éruption cutanée. Cependant, il n’existe pas de véritable consensus sur ce que recouvre chaque catégorie.
Traitement du psoriasis en gouttes
Le psoriasis en gouttes aigu entre généralement en rémission spontanée après quelques semaines ou quelques mois. Bien qu’il existe des traitements contre le psoriasis en gouttes qui peuvent soulager les symptômes, il n’existe aucun remède, et il n’existe pas de référence ou de traitement de routine unique pour le psoriasis en gouttes.
Le psoriasis en gouttes n’est pas une maladie cutanée contagieuse. Cependant, comme une épidémie de psoriasis en gouttes est généralement déclenchée par une réponse du système immunitaire à une infection sous-jacente, prendre des mesures pour éviter d’attraper une infection bactérienne ou virale (par exemple, se laver les mains, porter un masque en public) peut réduire le risque d’avoir un épisode de psoriasis en gouttes.
Traitements topiques
Les traitements contre le psoriasis en gouttes, tels que les corticostéroïdes topiques, peuvent soulager les démangeaisons (prurit) et réduire l’inflammation cutanée, ce qui peut faciliter le processus de guérison.Le goudron de houille est un remède centenaire contre le psoriasis ; c’est un traitement topique sûr et peu coûteux.
Photothérapie
La photothérapie pour le psoriasis consiste à exposer la peau à une source de lumière artificielle telle que l’ultraviolet B (UVB) ou l’ultraviolet psoralène A (PUVA). Les traitements au laser comme la lumière intense pulsée (IPL) ou les diodes électroluminescentes (DEL) sont également considérés comme des photothérapies.Le psoriasis en gouttes répond le mieux à la photothérapie PUVA.
Autres médicaments
Dans les cas graves, un professionnel de la santé tel qu’un spécialiste de la peau (dermatologue) peut prescrire un corticostéroïde oral pour l’inflammation associée au psoriasis en gouttes.
Notamment, les médicaments utilisés pour traiter le psoriasis en plaques grave, commeacitrétineou Trexall (méthotrexate)-sontpasutilisé pour traiter le psoriasis en gouttes aigu. De même, les médicaments biologiques comme Talz (ixékizumab) Le Tguselkumab) ne sont prescrits pour le psoriasis en gouttes que dans de rares cas où des lésions en gouttes en forme de larme évoluent en plaques.
Changements de style de vie
Les stratégies de soulagement du stress et la prise de mesures pour renforcer naturellement votre système immunitaire sont des changements de mode de vie qui peuvent réduire votre risque de développer un psoriasis en gouttes. Des habitudes saines, comme rester actif et ne pas fumer ou boire trop, peuvent réduire l’inflammation et la gravité du psoriasis.
Faut-il se doucher plus ou moins avec le psoriasis ?
Évitez de vous doucher plus d’une fois par jour en cas de psoriasis, car un lavage trop fréquent peut dessécher votre peau et aggraver les symptômes.Voici quelques autres conseils pour prendre une douche avec le psoriasis :
- Gardez vos douches courtes, allant de cinq à 15 minutes, et évitez les températures extrêmes de l’eau. L’eau tiède peut aider à soulager les symptômes.
- Utilisez des produits doux. Évitez les savons durs et les débarbouillettes rugueuses.
- Lavez doucement, car un frottement trop fort peut provoquer une irritation.
- Expérimentez avec du savon sans parfum ou des savons spéciaux conçus pour le psoriasis.
- Essayez d’ajouter de la farine d’avoine moulue, du goudron de houille ou d’autres produits apaisants à un bain pour atténuer les symptômes.
Perspectives à long terme
Les perspectives à long terme pour les personnes atteintes de psoriasis en gouttes sont favorables. Une étude longitudinale publiée en 2021 a examiné l’évolution à long terme des patients atteints de psoriasis sur une décennie et a révélé que même sans aucun traitement, 48 % des patients atteints de psoriasis en gouttes présentaient une activité minimale de la maladie au cours de ces 10 années.
Complications
Gratter la peau qui démange pendant une épidémie de psoriasis en gouttes peut aggraver les symptômes et ralentir la guérison. Il n’existe pas de moyen infaillible d’empêcher les démangeaisons des plaques cutanées psoriasiques, mais prendre des mesures pour éviter les grattages excessifs peut compenser ces complications.
