L’adénome hypophysaire est une croissance bénigne non cancéreuse qui provient de l’hypophyse. C’est peut-être l’une des formes les plus courantes de tumeurs cérébrales. L’adénome hypophysaire est généralement une tumeur à croissance très lente et ne cause aucun dommage au corps et n’altère aucune fonction du cerveau.
Cependant, il existe certaines formes d’adénome hypophysaire qui ont tendance à progresser et à provoquer certains symptômes neurologiques. Certaines formes d’adénome hypophysaire commencent à sécréter des hormones excessives nécessaires à certaines fonctions importantes du corps, tandis qu’il existe d’autres formes d’adénome hypophysaire qui sécrètent très moins d’hormones.
L’adénome hypophysaire peut se développer dans l’hypophyse ou dans les zones environnantes de la glande. Il est très rare que l’adénome hypophysaire se propage à d’autres parties du corps. Les maux de tête persistants sont le symptôme le plus courant de l’adénome hypophysaire.
Le pilier du traitement de l’adénome hypophysaire est l’ablation chirurgicale et la gestion des niveaux de l’hormone que la tumeur sécrète au moyen de médicaments. Dans certains cas, un neurochirurgien peut préférer utiliser une approche d’attente et de surveillance pour certains cas d’adénome hypophysaire.
Quelles sont les causes de l’adénome hypophysaire ?
La cause fondamentale de l’adénome hypophysaire n’est pas connue. Anatomiquement parlant, la glande pituitaire est située à la base du cerveau quelque part entre les oreilles. Même si cette glande est de très petite taille, elle joue un rôle vital dans le fonctionnement de divers organes importants du corps.
La glande pituitaire influence et régule la pression artérielle, la reproduction et la croissance du corps. Habituellement, le fonctionnement de la glande n’est pas altéré par la présence d’un adénome hypophysaire.
Il existe de rares cas d’adénome hypophysaire dans les familles, mais aucun lien n’a été identifié pour affirmer que le facteur héréditaire joue un rôle dans le développement de l’adénome hypophysaire.
Quels sont les symptômes de l’adénome hypophysaire ?
L’adénome hypophysaire peut entraîner le développement de diverses conditions médicales telles que le syndrome de Cushing , l’ acromégalie et l’ hyperthyroïdie . En dehors de cela, l’adénome hypophysaire peut également provoquer une variété de symptômes, notamment :
- Maux de tête persistants
- Problèmes de vision
- Vertiges persistants
- La nausée
- Perte de cheveux inexpliquée ou croissance excessive des cheveux
- Changements de poids inexpliqués
- Anomalies des menstruations chez les femmes
- Dysfonction érectile chez les hommes.
Comment l’adénome hypophysaire est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic d’adénome hypophysaire peut être suspecté sur la base des symptômes présentés par le patient. Si un adénome hypophysaire est suspecté, le médecin peut effectuer une batterie de tests pour confirmer le diagnostic. Ces tests comprennent des tests sanguins, des analyses d’urine et des tests pour vérifier le champ visuel.
De plus, le médecin peut ordonner des études d’imagerie avancées pour inclure des tomodensitogrammes et des IRM du cerveau qui montreront clairement la présence d’une lésion dans l’hypophyse confirmant le diagnostic d’adénome hypophysaire.
Comment traite-t-on l’adénome hypophysaire ?
La chirurgie est le traitement de première ligne de l’adénome hypophysaire. Il existe différentes approches vers le traitement chirurgical de l’adénome hypophysaire. La chirurgie la plus préférée est appelée la chirurgie endoscopique endonasale.
Cette forme de chirurgie a le taux de réussite le plus élevé pour l’ablation réussie de la tumeur en raison de la meilleure visualisation de la tumeur grâce à cette approche. Les risques inhérents de saignement, d’accident vasculaire cérébral, de fuite de LCR sont également bien moindres par rapport aux autres approches chirurgicales du traitement de l’adénome hypophysaire.
La chirurgie transcrânienne est une autre approche chirurgicale du traitement de l’adénome hypophysaire. Cette chirurgie se fait en faisant une craniotomie et en atteignant la glande pituitaire par le haut et en enlevant la tumeur. Ce mode de traitement est utilisé très rarement pour le traitement de l’adénome hypophysaire.
Des médicaments postopératoires seront nécessaires pour réguler les hormones et les normaliser. Cela se fait par l’hormonothérapie substitutive. Ceci est dû à l’incapacité de l’hypophyse à fonctionner normalement à la fois à la suite d’une tumeur et de la chirurgie pratiquée pour retirer l’adénome hypophysaire.
La durée du traitement dépend de la récupération de la glande après la chirurgie et peut être à court ou à long terme. Cette thérapie est faite pour normaliser le faible taux de testostérone, le faible taux d’œstrogènes, l’hormone de croissance, les faibles niveaux d’hormones thyroïdiennes à la suite d’un adénome hypophysaire.
