Fasciite nécrosante : facteurs de risque, causes, signes et symptômes, est-ce contagieux, traitement, prévention

La fasciite nécrosante est une infection bactérienne rare mais mortelle caractérisée par la destruction de la peau , de la graisse sous-jacente et des tissus en très peu de temps. Environ 1 personne sur 4 touchée par cette infection en meurt. La fasciite nécrosante est également connue sous le nom de bactérie mangeuse de chair. Lorsque cette condition affecte les organes génitaux, elle est connue sous le nom de gangrène de Fournier.

L’  infection se propage à un rythme rapide et peut rapidement devenir mortelle si elle n’est pas traitée immédiatement. Le patient peut entrer en état de choc et avoir une gangrène là où la peau, la graisse et les tissus sous-jacents sont endommagés.

Le patient éprouve des douleurs, un gonflement, une rougeur de la peau. La peau est chaude au toucher. Le traitement est effectué en coupant la peau infectée, les tissus, les antibiotiques, l’oxygénothérapie hyperbare et d’autres procédures médicales pour les complications, telles que le choc et les problèmes respiratoires. La fasciite nécrosante peut également entraîner des défaillances d’organes multiples et la mort.

Facteurs de risque de fasciite nécrosante

  • Avoir un système immunitaire faible ou compromis.
  • Conditions médicales chroniques comme le cancer, le diabète, les maladies du foie ou des reins.
  • Coupures et écorchures sur la peau.
  • Plaies chirurgicales sur la peau.
  • Antécédents récents d’infections virales provoquant une éruption cutanée, par exemple la varicelle.
  • Utilisation de stéroïdes, qui peut entraîner une diminution de la résistance du corps aux infections.

Causes de la fasciite nécrosante

  • La fasciite nécrosante est causée par différents types de bactéries, y compris celles qui causent d’autres infections comme l’impétigo et l’angine streptococcique.
  • La fasciite nécrosante survient lorsqu’une bactérie pénètre dans une plaie à la suite d’une coupure, d’une piqûre d’insecte ou d’une brûlure.
  • Les bactéries peuvent pénétrer dans les plaies ou les coupures au contact du poisson d’eau salée cru, des huîtres crues ou de l’eau de mer.
  • Les personnes qui souffrent de blessures causées par la manipulation d’animaux marins comme les crabes, les homards, etc.
  • Les sites chirurgicaux, les blessures par balle ou les tumeurs dans les intestins peuvent être un point d’entrée bactérienne.
  • Ecchymose ou foulure musculaire.
  • La fasciite nécrosante causant des bactéries peut être transmise d’une personne à une autre par contact avec la plaie infectée d’une autre personne, comme cela pourrait se produire dans la varicelle.

Signes et symptômes de la fasciite nécrosante

Le patient commence généralement à ressentir des symptômes après une blessure, notamment :

  • La douleur de la fasciite nécrosante s’améliore sur une période de 24 à 36 heures avant de s’aggraver soudainement.
  • La peau présente des rougeurs, un gonflement et une sensation de chaleur au toucher.
  • Le patient a de la fièvre avec des frissons.
  • Le patient souffre également de nausées, de vomissements et de diarrhée.

La fasciite nécrosante est-elle contagieuse ?

Habituellement, la fasciite nécrosante n’est pas contagieuse; cependant, les personnes en bonne santé peuvent contracter cette infection si elles entrent en contact physique étroit avec des patients infectés. Un contact physique étroit avec une personne infectée entraîne une fasciite nécrosante provoquant l’entrée de bactéries dans le corps de la personne non infectée par toute coupure ou égratignure sur la peau. Par exemple, si une personne en bonne santé entre en contact avec une lésion infectée par le SARM, alors cette personne en bonne santé sera également infectée par le SARM. Il est important de noter qu’il faut un contact direct avec une personne infectée pour que la transmission d’un organisme qui provoque une fasciite nécrosante pénètre dans le corps par une rupture cutanée, telle qu’une coupure ou une abrasion.

Enquêtes sur la fasciite nécrosante

  • Antécédents médicaux et examen physique.
  • Un échantillon de tissu est prélevé pour tester le type de bactérie.
  • Rayons X.
  • TDM.
  • IRM, tout cela est fait pour vérifier et évaluer les lésions aux organes et pour connaître l’étendue de l’infection.

Traitement de la fasciite nécrosante

Il est impératif que la fasciite nécrosante soit traitée le plus tôt possible. Plus tôt le traitement est commencé, meilleures sont les chances de survie et de guérison de l’infection. Un traitement précoce peut également prévenir des complications graves telles que l’amputation d’un membre gangrené et la mort.

Le traitement est généralement effectué dans l’unité de soins intensifs (USI) et comprend :

  • La chirurgie est nécessaire dans la majorité des cas pour exciser les tissus et les fluides infectés afin d’empêcher l’infection de se propager davantage.
  • De nombreux patients ont besoin de plusieurs interventions chirurgicales pour contrôler l’infection.
  • Selon la gravité et l’étendue de l’infection, des membres peuvent être amputés ou des organes peuvent être retirés pour sauver la vie du patient.
  • Des médicaments, tels que des antibiotiques, sont administrés pour détruire les bactéries qui ont causé la fasciite nécrosante et pour empêcher la propagation de l’infection.
  • Des procédures médicales pour traiter les complications de la fasciite nécrosante, telles que des problèmes respiratoires, un choc et une défaillance d’organe, sont effectuées.
  • L’oxygénothérapie hyperbare est pratiquée pour prévenir la mort des tissus et favoriser la guérison.

Prévention de la fasciite nécrosante

  • La fasciite nécrosante est une infection bactérienne rare et ne peut se propager de l’une à l’autre que s’il y a un contact direct et s’il y a une coupure ou une déchirure de la peau par laquelle les bactéries peuvent pénétrer dans le corps.
  • Des antibiotiques sont administrés à une personne qui a été en contact étroit avec un patient souffrant de fasciite nécrosante. Cela diminue les chances de contracter l’infection.
  • En cas de symptômes d’infection, tels que douleur, rougeur, gonflement, fièvre, contactez immédiatement votre médecin.
  • Lavez-vous les mains plusieurs fois par jour pour prévenir les infections.
  • Il est important de garder propres les coupures, brûlures, égratignures, plaies ou morsures dans le corps.
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