Qu’est-ce que l’actinomycose : causes, symptômes, traitement, pronostic, complications, prévention, facteurs de risque Revu par: Pramod Kerkar, MD, FFARCSI, DA

L’actinomycose est le nom donné à une infection prolongée qui affecte les tissus mous du corps et provoque le développement de plaies ou d’abcès. L’actinomycose se trouve normalement dans la bouche, le nez, la gorge, les poumons, l’estomac et les intestins. En dehors de ces régions, il est très rare que l’actinomycose se développe ailleurs, bien qu’elle puisse se propager de son emplacement initial à d’autres parties du corps, en particulier si les tissus mous sont excessivement endommagés en raison de l’actinomycose.

L’actinomycose n’est pas contagieuse et ne se propage pas si un individu est en contact étroit avec une personne infectée. L’actinomycose est principalement observée dans les régions tropicales du monde comme le Panama, le Costa Rica ou le Brésil.

Quelles sont les causes de l’actinomycose?

L’actinomycose est assez rare aux États-Unis d’Amérique. L’actinomycose a d’abord été ressentie comme une infection fongique car elle se propageait très lentement, mais plus tard, il a été découvert qu’une bactérie connue sous le nom d’Actinomycetaceae est à l’origine de l’actinomycose. Les autres bactéries appartenant à cette classe sont :

  • Actinomyces israelii
  • Actinomyces naeslundii
  • Actinomyces visqueux.

Ces bactéries sont présentes naturellement dans les cavités du corps comme le nez ou la gorge mais sont dormantes et ne causent aucune infection à moins et jusqu’à ce qu’elles soient capables de percer la muqueuse des cavités.

Quels sont les facteurs de risque de l’actinomycose ?

Certains des facteurs de risque de l’actinomycose sont :

  • Système immunitaire affaibli en raison de l’âge ou de certaines autres maladies concomitantes.
  • Mal nourri.
  • Mauvais soins dentaires, surtout après une intervention dentaire ou un traumatisme à la mâchoire ou au visage.

Quels sont les symptômes de l’actinomycose ?

Les symptômes de l’actinomycose dépendent du tissu qui a été affecté. Si les tissus de la bouche sont touchés, le patient sentira une grosseur dans la mâchoire. Cette grosseur en elle-même n’est pas douloureuse mais elle peut provoquer des abcès douloureux dans la région. La personne affectée peut également éprouver une mâchoire verrouillée telle qu’elle ne peut pas ouvrir la bouche normalement.

Certains des autres symptômes de l’actinomycose sont :

  • Fièvre persistante 
  • Perte de poids involontaire 
  • Bosses sur le cou ou le visage
  • Les plaies sur la peau qui peuvent s’écouler peuvent être un symptôme d’actinomycose
  •  Drainage des sinus
  • Toux fréquente
  • Douleur thoracique

Comment l’actinomycose est-elle diagnostiquée ?

La meilleure façon de diagnostiquer l’actinomycose est de prélever un échantillon de tissu de la zone touchée, puis de l’analyser au microscope. Cela confirmera la présence de la bactérie incriminée et confirmera le diagnostic d’actinomycose.

Comment traite-t-on l’actinomycose?

Le traitement de première intention de l’actinomycose est l’antibiothérapie. La pénicilline est administrée à fortes doses pour traiter la maladie comme la tétracycline, la clindamycine et l’érythromycine. Il faut généralement jusqu’à 12 mois pour que toute l’infection disparaisse. Venons-en maintenant aux plaies ou aux abcès formés en raison de l’actinomycose, ils doivent être drainés ou enlevés. Si vous soupçonnez que vous souffrez d’actinomycose, vous devez contacter immédiatement votre fournisseur de soins de santé afin qu’un traitement agressif puisse être lancé afin de prévenir les complications à long terme et la progression de l’infection.

Quelles sont les complications à long terme de l’actinomycose ?

L’actinomycose commence dans les tissus mous du corps, mais elle a tendance à se propager à d’autres parties du corps et à l’infecter. Par conséquent, si cette condition n’est pas traitée, une intervention chirurgicale peut devenir nécessaire pour retirer la partie infectée, ce qui peut être complexe. Dans certains cas, l’actinomycose dans les sinus nasaux  peut atteindre le cerveau et causer de graves problèmes au patient, comme la méningite .

Comment l’actinomycose est-elle prévenue ?

La meilleure façon de prévenir l’actinomycose est de pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire. Rendez-vous fréquemment chez votre dentiste pour examiner l’état des dents et voir si une infection essaie de se propager.

Quel est le pronostic de l’actinomycose ?

Avec un traitement rapide et un suivi diligent, un individu peut être complètement guéri de l’actinomycose.

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