Quelles sont les causes de la vision sombre ?

Lorsque vous regardez un champ de fleurs vibrant, si tout va bien avec vos yeux, les couleurs peuvent éclater. Mais que se passe-t-il si vous commencez à remarquer que dans certaines parties du champ visuel, les couleurs sont quelque peu atténuées ou que les choses commencent à paraître grises ? Vous savez que vous n’avez subi aucune sorte de blessure aux yeux, mais vous avez l’impression que quelque chose ne va pas.

La vision trouble peut être un symptôme lié à diverses affections oculaires. Cet article examine de plus près ce qui peut causer une vision sombre dans ces situations.

Causes de la vision faible

Même si une vision sombre peut sembler sortir de nulle part, il y a toujours une raison pour laquelle elle se développe. La clé est de trouver la condition qui provoque la diminution de la vision dans votre cas. Découvrez certaines des conditions qui peuvent être à l’origine de tels problèmes de vision.

Névrite optique

Avecnévrite optique,il peut sembler que quelqu’un a secrètement atténué les lumières sur vous. À l’origine de cette maladie se trouve l’inflammation des nerfs responsables de la transmission des informations visuelles à votre cerveau depuis votre rétine (la couche sensible à la lumière située à l’arrière de l’œil).

Chaque fibre nerveuse transmet une partie des informations provenant de la rétine. Selon le nombre de fibres nerveuses touchées, la vision peut être très mauvaise ou sembler presque normale.

Les autres symptômes de la névrite optique à prendre en compte comprennent :

• Vision des couleurs atténuée où les nuances peuvent paraître fanées ou ternes
• Vision floue affectant au moins un œil, en particulier après être sorti d’un spa ou avoir fait un exercice vigoureux
• Douleur derrière les yeux, en particulier lorsque vous les déplacez

Pour la névrite optique, un diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux et ne pas pouvoir prendre en compte une autre cause de perte de vision. En outre, des lésions nerveuses dues à la névrite optique peuvent être mises en évidence par l’imagerie par résonance magnétique (IRM), ce qui contribue à confirmer ce diagnostic.

Un cas de névrite optique peut parfois se résoudre tout seul. Dans d’autres cas, si la perte de vision est grave, un stéroïde intraveineux, la méthylprednisolone, peut être administré pour accélérer la récupération visuelle.

Amblyopie

Les personnes amblyopes ont un œil fort et l’autre une vision faible ou floue. Cette condition, qui se développe pendant la petite enfance ou l’enfance, est également appelée « œil paresseux ». Si cela n’est pas traité, la situation s’aggravera avec le temps.

L’amblyopie peut survenir lorsqu’il existe une grande différence dans la façon dont les deux yeux voient. Un œil peut être initialement plus faible en raison d’une erreur de réfraction importante (myopie ou hypermétropie), d’une cataracte (opacification du cristallin), d’une paupière tombante, d’un désalignement de l’œil ou même d’une cicatrice cornéenne.

Si un enfant apprend à s’appuyer sur l’œil le plus fort, la vision de l’œil le plus faible ne se développe pas correctement et n’établit pas les connexions nécessaires avec le cerveau. Un traitement est nécessaire pour garantir que cela ne se produise pas.

Pour aider à diagnostiquer l’amblyopie, un ophtalmologiste peut examiner un enfant pour voir s’il y a une différence importante entre les deux yeux. Ils peuvent également couvrir l’un des yeux de l’enfant et voir comment il réagit, s’il continue de suivre des objets ou s’il essaie de retirer le cache-œil.

Le traitement consiste à amener l’enfant à utiliser l’œil le plus faible. Cela peut être fait avec des patchs, des gouttes ou des lunettes qui brouillent l’œil le plus fort.

Dégénérescence maculaire

Les cas de dégénérescence maculaire peuvent se présenter sous deux formes : sèche ou humide. La forme sèche a tendance à progresser très lentement avec le développement de quelques petits dépôts appelésDrusen. Ceux-ci peuvent conduire à une vision obscurcie.

Même s’il n’y a pas beaucoup de drusen au début, ceux-ci peuvent croître en taille et en nombre avec le temps et gêner. En conséquence, les choses peuvent commencer à paraître plus sombres lorsque vous essayez de lire.

Étant donné que la dégénérescence maculaire peut présenter peu (voire aucun) symptômes au début, les examens de la vue annuels sont essentiels pour la détecter. Lors de l’examen, l’ophtalmologiste vérifiera la rétine et la macula pour déceler tout signe de détérioration.

Si une dégénérescence maculaire sèche est constatée, une formule spécifique de suppléments nutritionnels (suppléments AREDS) peut aider à ralentir la progression.D’autres traitements peuvent être utilisés dans les cas de dégénérescence maculaire humide, dans lesquels des vaisseaux sanguins anormaux ont commencé à fuir. Ceux-ci incluent :

• Injections d’anti-VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire) pour empêcher la formation de nouveaux vaisseaux sanguins
• Thérapie photodynamique (PDT) dans laquelle un médicament photosensible est injecté dans le bras, puis un laser est utilisé pour éliminer les vaisseaux sanguins anormaux

Décollement de rétine

L’un des premiers signes d’un décollement de la rétine peut être une ombre obscurcissante sur une partie de votre vision qui ne disparaît pas. Lors d’un décollement de rétine, la couche sensible à la lumière se détache du fond de l’œil. Ce sont ces cellules sur lesquelles nous comptons pour détecter la lumière et envoyer des signaux concernant une image au cerveau.

D’autres symptômes qui peuvent parfois être associés ici incluent des éclairs de lumière ou des taches ou des points qui flottent dans votre champ. Ou encore, vous pourriez subir une perte soudaine de votre vision périphérique, comme si un rideau y avait été tiré.

Pour déterminer si vous avez un décollement de rétine, le praticien vous posera des questions sur vos symptômes et examinera votre rétine avec un appareil appelé ophtalmoscope qui éclaire et agrandit la zone.

Si un décollement de rétine est détecté, un traitement chirurgical immédiat est nécessaire pour le rattacher. Cela peut être fait à l’aide de bulles de gaz pour remettre la rétine en place et à l’aide d’un laser ou d’une sonde de congélation pour sceller les déchirures rétiniennes.

Glaucome

Dans les cas où le glaucome affecte gravement vos yeux, l’un des signes avant-coureurs importants peut être une vision soudainement floue. Cela peut laisser présager des problèmes et ne doit pas être ignoré.

Glaucome, une maladie dans laquelle le nerf optique meurt lentement au fil du temps, ne provoque généralement aucun symptôme au début.Mais si ce problème n’est pas détecté à temps, une perte de vision permanente peut survenir.

Parmi les autres signes avant-coureurs imminents nécessitant une attention immédiate figurent les arcs-en-ciel ou les halos autour des lumières, la perte de vision qui survient soudainement dans un œil, ou des points noirs ou des éclairs de lumière inhabituels. Si vous présentez l’un de ces signes, il est essentiel de consulter immédiatement un ophtalmologiste.

Même si le glaucome sévère présente des symptômes, ce n’est pas le cas des cas précoces. Pour cette raison, il est essentiel de passer régulièrement des examens de la vue pour le vérifier. L’ophtalmologiste dilatera l’œil pour examiner la rétine, vérifiera la pression oculaire, recherchera des changements dans le nerf oculaire et vérifiera toute perte du champ visuel.

Si un traitement est nécessaire, cela peut inclure des médicaments pour réduire la pression oculaire, un traitement au laser pour améliorer le drainage des fluides ou une intervention chirurgicale pour améliorer l’écoulement des fluides. Gardez à l’esprit que même si cela peut aider à réduire les dommages supplémentaires, cela n’améliorera pas les pertes visuelles déjà survenues.

Cataracte

En cas de cataracte, le cristallin de l’œil devient trouble et il est plus difficile de voir à travers. Les choses peuvent soudainement paraître sombres, floues ou moins colorées. D’autres signes indiquant que vous pourriez avoir une cataracte peuvent inclure une vision double, des difficultés à voir la nuit et une sensibilité à la lumière.

UNcataractepeut être diagnostiqué en testant simplement l’acuité visuelle et en dilatant l’œil pour voir l’intérieur. Si une cataracte est détectée et suffisamment grave, le cristallin trouble peut être retiré chirurgicalement. La lentille est remplacée par une lentille intraoculaire transparente.

Tumeur cérébrale

Une tumeur cérébrale peut également avoir un impact sur la vision en fonction de sa localisation. Les symptômes peuvent inclure une vision soudainement floue ou sombre dans certains cas. Si cela implique un gonflement du nerf optique, d’autres changements de vision peuvent inclure des zones de perte de vision, de vision double ou de cécité.

Si votre vision est faible ou même quelque peu mauvaise, il est important d’aller au fond de ce qui se passe et d’exclure cette possibilité. D’autres changements sensoriels peuvent inclure des différences d’odorat, d’audition ou de sensation.

Les signes supplémentaires indiquant qu’une tumeur peut exercer une pression sur le cerveau comprennent des contractions musculaires, une perte de conscience partielle ou totale, des convulsions, une perte de mémoire et des maux de tête. Ceux-ci doivent être immédiatement évalués.

Pour aider à diagnostiquer une tumeur cérébrale, un médecin effectuera une évaluation neurologique. Ils s’appuieront également sur des tests d’imagerie pour déterminer où se trouve la tumeur et si elle peut être biopsiée en toute sécurité. Ils rechercheront également des signes de tumeurs dans vos yeux. Toute tumeur détectée sera stadifiée pour déterminer si elle a migré ailleurs dans le corps.

Le traitement implique généralement l’ablation chirurgicale de toute tumeur, si possible, bien qu’une surveillance continue soit effectuée dans certains cas. En outre, la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent parfois être utilisées pour aider à réduire la tumeur.

Diagnostic et traitement de la déficience visuelle

Comme vous pouvez le constater, il est important de ne pas simplement ignorer les cas de mauvaise vision. Ceci doit être soigneusement vérifié par un ophtalmologiste qualifié, de préférence un ophtalmologiste (un médecin ou un ostéopathe spécialisé dans les maladies oculaires et la chirurgie). Pour un problème tel qu’une mauvaise vision, tous les ophtalmologistes ne sont pas les mêmes.

Alors qu’un opticien peut être excellent dans la distribution de lunettes et un optométriste idéal pour effectuer des examens généraux de la vue et corriger les erreurs de réfraction, un ophtalmologiste est nécessaire pour ce type de pathologie oculaire affectant souvent la rétine. De plus, seul un ophtalmologiste pourra procéder à une intervention chirurgicale sur vos yeux si cela est nécessaire.

Une diminution soudaine de la vision dans un ou les deux yeux doit être prise très au sérieux. Cela peut également indiquer qu’une personne subit un accident vasculaire cérébral et nécessite une attention immédiate. D’autres signes pouvant indiquer un accident vasculaire cérébral comprennent :

• Un mal de tête sévère survenant soudainement à l’improviste
• Engourdissement ou faiblesse apparaissant soudainement
• Des vertiges tout d’un coup
• Difficulté soudaine à parler ou à comprendre les autres
• Paralysie soudaine d’une partie du corps, comme une partie du visage, d’une jambe ou d’un bras

Si vous présentez l’un de ces signes ainsi qu’une vision faible, il s’agit d’une urgence et il est important de vous rendre immédiatement à l’hôpital. N’hésitez pas à appeler le 911.