Que faire en cas de selles molles causées par le SCI

Évitez de déclencher des aliments

Ces aliments ont la réputation de ramollir les selles et peuvent rendre la diarrhée plus probable (même chez les personnes qui ne souffrent pas du SCI) : 

• Aliments, bonbons et gommes à mâcher sans sucre contenant des édulcorants artificiels se terminant par « -ol » dans la liste des ingrédients, notamment l’érythritol, le xylitol, le sorbitol et le maltitol.
• Boissons contenant de la caféine, comme le café, les sodas et le thé

Heureusement, aucun de ces aliments n’est essentiel à votre santé et vous pouvez les supprimer de votre alimentation sans manquer d’aucun nutriment clé.

Adoptez un régime « facile » (mais seulement temporairement)

Manger des aliments faciles à digérer pendant que vous souffrez de diarrhée peut aider à donner une pause à votre digestion.

Vous avez peut-être grandi en entendant parler du « régime BRAT » contre la diarrhée, qui consiste à manger des bananes, du riz, de la compote de pommes et des toasts lorsque vous avez des selles molles. Ce régime peut aider à durcir temporairement les selles, mais il ne constitue pas une solution à long terme car il manque de nutriments essentiels.

Il est important de consommer suffisamment de liquide et d’électrolytes si vous souffrez de diarrhée. Le sodium peut être trouvé dans le bouillon, tandis que le potassium peut être trouvé dans les bananes, les nectars et les pommes de terre bouillies ou en purée. Les boissons pour sportifs et les solutions électrolytiques contiennent à la fois du sodium et du potassium, mais elles peuvent également contenir des édulcorants artificiels.

Si vous souffrez du SCI de type mixte (diarrhée alternant avec constipation), de nombreux aliments inclus dans un régime fade (par exemple, le pain blanc, le riz blanc) pourraient être à éviter lorsque vous êtes constipé.

Surveillez votre consommation de fruits

Les fruits sont une bonne source de nutriments comme des vitamines, des minéraux et des antioxydants, mais ils contiennent également un type de sucre naturel appelé fructose qui peut être dur pour l’intestin.

Le corps a une capacité limitée à absorber de grandes quantités de fructose. Manger beaucoup de fruits à la fois peut contribuer à des selles molles, car l’excès de fructose pénètre dans le gros intestin, où il peut absorber trop d’eau.

Manger trop de fruits peut provoquer des symptômes, mais certains fruits ont une teneur en fructose plus élevée que d’autres.

Vous voudrez peut-être éviter ces aliments riches en fructose (ou au moins limiter la quantité que vous mangez) si vous souffrez du SCI :

• Pommes
• Fruits secs (p. ex. raisins secs, dattes, figues, pruneaux)
• Raisins
• Bananes (mûres)
• Kiwi
• Cerises
• Litchi
• Jacquier
• mangue
• Poires
• Papaye
• Pastèque
• Jus de fruits (p. ex. cocktail de pomme, de raisin, de canneberge)

Le fructose peut également être trouvé dans les aliments et les boissons autres que les fruits, en particulier dans les édulcorants comme le sirop de maïs à haute teneur en fructose. Il peut se trouver dans n’importe quoi, des céréales, du pain, des craquelins et des barres granola aux condiments comme la sauce pour pâtes et le ketchup, le miel et l’agave. Les sodas, le thé sucré et certains vins peuvent également avoir une teneur élevée en fructose.

Pour certaines personnes, suivre un régime pauvre en fructose peut améliorer leurs symptômes du SCI.Des exemples de fruits à faible teneur en fructose comprennent :

• Abricots
• Avocat
• Bananes (fermes)
• Baies (par ex. bleuets, framboises, mûres, fraises)
• Melon (par exemple miellat, cantaloup)
• Oranges, citrons, limes
• Nectarines
• Clémentines
• Canneberges
• Mandarines
• Pamplemousse
• Ananas
• Pêche
• Fruit de la passion

Faites attention au magnésium

Le magnésium est un nutriment important dont votre corps a besoin, mais il peut agir comme laxatif.En fait, c’est un ingrédient principal dans la plupart des préparations aux coloscopies.

Vérifiez tous les produits en vente libre (OTC) que vous prenez régulièrement pour voir s’ils contiennent du magnésium. Voici des exemples de produits courants contenant du magnésium comme ingrédient : 

• Antiacides utilisés pour soulager les brûlures d’estomac et l’indigestion
• Multivitamines
• Autres formulations de vitamines

Mangez des aliments riches en probiotiques

Les probiotiques sont des types de bactéries considérées comme bénéfiques pour la santé, notamment pour la digestion. Des études ont montré que les probiotiques peuvent favoriser un équilibre sain des bactéries intestinales. Les chercheurs pensent qu’il est possible que l’effet des bactéries présentes dans les intestins puisse aider certaines personnes présentant des symptômes du SCI.

Avoir un bon équilibre de bactéries intestinales peut réduire les gaz et aider les aliments à mieux circuler dans votre tube digestif. Ces deux effets peuvent ralentir la vitesse des contractions intestinales qui contribuent aux selles molles.

Vous pouvez augmenter naturellement votre consommation de probiotiques en ajoutant ces aliments à votre alimentation :

• Aliments riches en fibres
• Fruits et légumes
• Aliments fermentés (par exemple, yaourt, choucroute, tempeh, kimchi, miso et kombucha)

Qu’en est-il des suppléments probiotiques ?
Les suppléments probiotiques ne sont pas recommandés par l’American Gastroenterology Association (AGA) car il n’y a pas suffisamment de preuves de recherche démontrant qu’ils sont utiles pour des affections comme le SCI. Si vous souhaitez essayer de prendre un supplément probiotique en vente libre, demandez des recommandations à votre fournisseur. Cependant, gardez à l’esprit que les suppléments peuvent être coûteux.

Ajouter un supplément de fibres

Les suppléments de fibres ou les laxatifs en vrac sont généralement recommandés en cas de constipation, mais ils peuvent également aider en cas de selles molles liées au SCI.

Suppléments de fibres solubles commepsylliumet les polycarbophiles de calcium absorbent l’eau, ce qui contribue à ralentir la digestion. Les fibres insolubles ajoutent du volume à vos selles.

Voici quelques options que vous pouvez trouver en pharmacie ou en épicerie :​

• Fiberall, Genfiber, Konsyl, Metamucil (psyllium)
• Fibercon, Equalactin (polycarbophile de calcium)
• Citrucel (méthylcellulose)

Gérer le stress

La réponse naturelle du corps au stress peut accélérer les mouvements intestinaux.Si vous parvenez à réduire votre stress, votre corps pourra peut-être retenir les selles plus longtemps. Si elles passent un peu plus de temps dans votre tube digestif, les selles peuvent se raffermir à mesure que l’eau est évacuée.

Dans la mesure du possible, essayez de réduire la quantité de stress dans votre vie. Lorsque cela est inévitable, vous trouverez peut-être utile de participer à des activités de réduction du stress telles que :

• Méditation
• Exercices de relaxation
• Taï-chi
• Yoga

Si vous avez du mal à gérer votre stress et que vous vous sentez dépassé, parlez-en à votre prestataire. Il pourrait être utile de parler avec un professionnel de la santé mentale.

Essayez un antidiarrhéique

Les médicaments antidiarrhéiques ralentissent le passage des substances dans les intestins. Le ralentissement du transit intestinal donne au corps plus de temps pour absorber l’eau, ce qui rend les selles plus difficiles. Pour les personnes atteintes du SCI et de diarrhée, les antidiarrhéiques peuvent réduire le nombre de selles et améliorer la consistance des selles.

Voici des exemples de médicaments en vente libre utilisés pour les selles molles dans le SCI et d’autres affections :

• Imodium
• Pepto-Bangil

Les durcisseurs de selles en vente libre sont sans danger s’ils sont pris à la dose recommandée. Cependant, une mise en garde est conseillée. Prendre plus d’Imodium que ce qui est indiqué sur l’étiquette peut entraîner de graves problèmes cardiaques chez certaines personnes. Les personnes enceintes ne devraient pas prendre Pepto-Bismol.

Si les antidiarrhéiques en vente libre ne fonctionnent pas, votre prochaine option peut être un médicament sur ordonnance.

Renseignez-vous sur les médicaments auprès de votre fournisseur

Si la lutte contre les déclencheurs courants de selles molles et les remèdes pour durcir vos selles n’ont pas aidé, envisagez des traitements sur ordonnance contre la diarrhée tels que :

• Lomotil
• Alosétron
• Hyoscyamine
• Viberzi
• Rifaximine
• Clonidine
• Somatostatine

Les autres traitements contre la diarrhée comprennent :

• Liants des acides biliaires
• Enzymes pancréatiques
• Médicaments antimicrobiens

Quand obtenir des soins médicaux en cas de selles molles

Les selles molles peuvent avoir plusieurs causes. La diarrhée peut être le symptôme de maladies aiguës de courte durée ou de maladies chroniques de longue durée.

Si vous avez des selles molles et l’un des symptômes suivants, vous devez consulter un prestataire immédiatement :

• Sang ou pus dans les selles
• Déshydratation
• Fièvre supérieure à 102 ou qui dure plus de trois jours
• Douleurs abdominales sévères
• Selles noires ou goudronneuses
• Perte de poids inexpliquée

Si vous souffrez du SCI et avez la diarrhée depuis plus de deux semaines, il est important d’en informer votre prestataire pour éviter des complications de santé comme la déshydratation. Vous aurez peut-être besoin d’une stratégie différente pour gérer les selles molles causées par le SCI, ou ce n’est peut-être pas le SCI qui est à l’origine de vos symptômes.