Quand l’arthrite provoque des douleurs articulaires d’un côté du corps

Des douleurs articulaires d’un côté du corps peuvent être une indication d’arthrite. L’arthrite fait référence à un groupe de maladies qui provoquent une inflammation et un gonflement d’une ou plusieurs articulations. Les douleurs articulaires peuvent survenir soit de manière symétrique, affectant les deux côtés du corps, soit de manière asymétrique, provoquant des symptômes unilatéraux, qui n’affectent qu’un seul côté de votre corps.

Il existe plus de 100 types d’arthrite, les plus courants étant l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique.Les symptômes varient selon le type d’arthrite, mais comprennent généralement des douleurs et des raideurs articulaires.

Types d’arthrite provoquant des douleurs articulaires d’un côté

Vous pouvez souffrir d’arthrite d’un côté de votre corps si les muscles de ce côté sont plus faibles et ne peuvent pas soutenir adéquatement vos articulations, ce qui entraîne une augmentation de la pression articulaire et une dégradation du cartilage.

Alternativement, l’arthrite peut également se développer d’un côté de votre corps si vous utilisez un côté plus que l’autre de manière répétée, en particulier votre main dominante, car les activités répétitives exercent un stress chronique sur les articulations, ce qui peut user le cartilage au fil du temps.

Il existe trois principaux types d’arthrite qui peuvent provoquer des douleurs d’un ou des deux côtés du corps.

Arthrose

L’arthrose (OA), également appelée maladie dégénérative des articulations, touche plus de 30 millions d’Américains.Alors que de nombreuses personnes associent l’arthrose à l’usure que subissent les articulations du corps au fil du temps avec le vieillissement, plus de la moitié des Américains touchés par l’arthrose ont moins de 65 ans.

L’arthrose peut affecter n’importe quelle articulation, même si elle est plus fréquente dans le dos et la colonne vertébrale, les hanches, les genoux, le cou et les épaules, ainsi que les doigts et les mains. Toute personne qui sollicite excessivement ses articulations, y compris les athlètes, le personnel militaire et les personnes exerçant un travail physiquement exigeant, peut courir un risque accru de développer de l’arthrite.

Dans l’arthrose, le cartilage se dégrade avec le temps, provoquant des douleurs et une difficulté accrue à déplacer les articulations. Le cartilage est une forme de tissu conjonctif qui recouvre l’extrémité de chaque os du corps et fournit un amorti et une absorption des chocs aux articulations, leur permettant ainsi de se déplacer en douceur.

Dans les cas d’arthrose sévère, le cartilage s’use tellement que l’os frotte directement contre l’os lors du mouvement des articulations, provoquant une augmentation de la douleur, de l’inflammation et des lésions articulaires.

Les os peuvent également commencer à se briser avec une aggravation de l’arthrite, entraînant une croissance osseuse douloureuse appelée éperons osseux ou ostéophytes, qui peut causer des dommages supplémentaires au cartilage.

Arthrite psoriasique

La plupart des gens remarquent les symptômes du psoriasis avant de ressentir des douleurs articulaires liées au psoriasis. Les plaques cutanées sèches et squameuses sont un symptôme courant du psoriasis.

Le rhumatisme psoriasique peut affecter les articulations de tout le corps et entraîner des lésions articulaires permanentes s’il n’est pas traité.

Les symptômes du rhumatisme psoriasique varient d’une personne à l’autre, mais peuvent inclure :

• Plaques cutanées squameuses et enflammées
• Douleurs articulaires
• Chaleur et gonflement des articulations (surtout des mains et des pieds)
• Modifications des ongles telles que piqûres et séparations
• Fatigue
• Gonflement douloureux
• Inflammation oculaire
• Maladie inflammatoire de l’intestin

Les symptômes du rhumatisme psoriasique peuvent être symétriques ou asymétriques, et les douleurs articulaires surviennent le plus souvent au niveau des mains, des pieds et du bas du dos.Parfois, les symptômes commencent d’un côté et progressent ensuite pour affecter les deux côtés du corps.

Les médicaments peuvent aider à réduire les symptômes du rhumatisme psoriasique, comme les douleurs et l’inflammation articulaires, et à prévenir la progression de la maladie. Le traitement vise à favoriser la rémission et à prévenir les lésions articulaires.

Arthrite réactive

Cette forme d’arthrite survient en réaction à autre chose, comme une infection bactérienne du tube digestif ou urinaire ou des organes génitaux. En général, vous ne commencerez à présenter des symptômes d’arthrite réactive qu’après avoir guéri de l’infection.

Vous pouvez présenter un ou plusieurs des symptômes suivants si vous développez une arthrite réactive :

• Inflammation articulaire, généralement d’un côté du corps
• Inflammation des yeux
• Inflammation des voies urinaires

Les articulations du genou et de la cheville sont le plus souvent touchées par l’arthrite réactive. Certaines personnes peuvent également ressentir des douleurs dans l’articulation sacro-iliaque du bas du dos. La douleur au pied dans l’arthrite réactive est généralement causée par une inflammation des enthèses, les endroits où les tendons ou les ligaments s’attachent aux os.

Diagnostic

Il est important de consulter un médecin si vous pensez présenter des symptômes d’arthrite. Le pronostic des personnes souffrant d’arthrite se détériore à mesure que leur état n’est pas traité. Un diagnostic clair peut vous aider à traiter les symptômes et éventuellement à ralentir la progression de la maladie.

L’arthrite inflammatoire comme le rhumatisme psoriasique, la spondylarthrite ankylosante et la polyarthrite rhumatoïde sont traitées par un rhumatologue. Le traitement de l’arthrose peut être administré par plusieurs prestataires dans des domaines tels que les soins primaires, la rhumatologie, la chirurgie orthopédique et la physiatrie.

Tests diagnostiques

Un examen physique combiné à un examen de vos antécédents médicaux, de vos symptômes et d’une imagerie aux rayons X sont utilisés pour confirmer un diagnostic d’arthrite et identifier les articulations touchées. Les IRM peuvent donner à votre médecin un aperçu plus clair de votre cartilage et d’autres parties des articulations touchées.

Votre médecin peut effectuer une aspiration articulaire, au cours de laquelle une aiguille est insérée dans l’articulation pour extraire le liquide synovial, un liquide épais situé entre vos articulations. Les résultats de ce test peuvent aider à exclure d’autres affections ou formes d’arthrite.

Votre médecin peut vérifier les symptômes du psoriasis pour déterminer si vous souffrez d’arthrite psoriasique. Les signes du psoriasis apparaissent souvent sur la peau avant l’apparition des symptômes articulaires et comprennent :

• Plaques cutanées squameuses et démangeaisons
• Changements d’ongles
• Douleur et gonflement des articulations
• Douleurs tendineuses et ligamentaires
• Fatigue chronique
• Inflammation des yeux appelée uvéite
• Symptômes digestifs, tels que douleurs abdominales, ballonnements, constipation et diarrhée
• Dommages aux organes dus à une inflammation du cœur, des poumons ou des reins

Des analyses de sang qui examinent votre vitesse de sédimentation érythrocytaire et vos niveaux de protéine C-réactive peuvent aider à confirmer un diagnostic de rhumatisme psoriasique, car ces marqueurs sont généralement élevés dans cette maladie.

Vous pouvez également subir des analyses de sang qui examinent votre facteur rhumatoïde pour exclure un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde, un type d’arthrite auto-immune qui survient généralement symétriquement des deux côtés du corps.

Vous pourrez être orienté vers un rhumatologue, un médecin spécialisé en médecine interne qui traite les affections inflammatoires des articulations en cas de suspicion de rhumatisme psoriasique ou de polyarthrite rhumatoïde.

Diagnostiquer le rhumatisme psoriasique par rapport à la polyarthrite rhumatoïde

Les deux affections sont des types d’arthrite auto-immunes et inflammatoires. Cependant, le rhumatisme psoriasique ne se développe que chez les patients qui souffrent également de psoriasis, une maladie inflammatoire de la peau qui provoque des plaques sèches et squameuses. Le rhumatisme psoriasique affecte également souvent vos ongles, vos yeux et vos tendons.

Contrairement au rhumatisme psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde entraîne souvent des taux élevés de facteur rhumatoïde dans le sang. La polyarthrite rhumatoïde est symétrique. Vous présenterez les mêmes symptômes de polyarthrite rhumatoïde des deux côtés de votre corps, comme les deux mains ou les deux genoux.

Traiter l’arthrite asymétrique

Les symptômes de l’arthrite peuvent s’aggraver avec le temps s’ils ne sont pas traités. Si vous ressentez des douleurs articulaires chroniques, une raideur, une mobilité réduite ou un gonflement depuis plus de trois mois, il est important de consulter un professionnel de la santé pour traiter vos symptômes.

La gestion de votre état de santé est cruciale pour prévenir la progression de la maladie et l’aggravation des symptômes, ce qui peut avoir un impact significatif sur votre capacité à bouger vos articulations et à accomplir vos activités quotidiennes.

Les options de traitement pour gérer vos symptômes d’arthrite comprennent :

• Repos:Reposer vos articulations arthritiques en limitant l’activité et en évitant les mouvements répétitifs peut aider à soulager la douleur et l’inflammation. 
• Immobilisation: Le port d’une attelle de main pour immobiliser les articulations des doigts peut réduire la douleur et l’inflammation liées à l’arthrite des mains et des doigts, surtout si elles sont aggravées par l’activité.
• Chaleur:La thermothérapie est mieux utilisée dans le traitement de l’arthrite chronique pour aider à relâcher et à détendre les muscles tendus et les articulations raides.
• Glace:L’application de glace sur les articulations arthritiques peut aider à soulager la douleur et l’inflammation, surtout en cas de gonflement.
• Médicament:Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre comme l’ibuprofène peuvent soulager les symptômes et la douleur.
• Analgésiques topiques :Les crèmes et onguents en vente libre, en particulier ceux contenant de la capsaïcine, un extrait dérivé du piment, peuvent être appliqués localement sur les articulations pour aider à soulager la douleur en diminuant l’intensité des signaux de douleur envoyés le long des voies nerveuses.
• Paraffine:L’application de cire de paraffine chaude sur les mains et les doigts peut aider à réduire les douleurs arthritiques et la raideur articulaire.
• Exercices :Les étirements et les exercices peuvent aider à soulager la douleur, à améliorer l’amplitude des mouvements et la mobilité des articulations et à augmenter la force des muscles entourant vos articulations.
• Médicaments sur ordonnance :Des médicaments plus puissants peuvent être prescrits pour réduire la douleur et l’inflammation, notamment des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et des produits biologiques comme les inhibiteurs du TNF si vous souffrez de rhumatisme psoriasique. 
• Réhabilitation:Votre médecin peut vous orienter vers une thérapie physique ou professionnelle pour améliorer la mobilité de vos articulations, augmenter la force et la flexibilité des muscles environnants et appliquer des modalités thérapeutiques pour soulager la douleur, la raideur et l’enflure.
• Injections de corticostéroïdes:Votre médecin peut suggérer d’administrer une injection de corticostéroïdes dans vos articulations arthritiques pour aider à réduire l’inflammation et à soulager la douleur si d’autres méthodes ne sont pas efficaces pour améliorer les symptômes.
• Chirurgie:La chirurgie est utilisée en dernier recours pour gérer l’arthrite grave lorsque les autres méthodes n’ont pas réussi à soulager les symptômes. Les arthroscopies, communément appelées « endoscopes », peuvent être utilisées pour débrider les articulations (enlever les tissus endommagés) et les morceaux de cartilage déchirés. Lorsque l’arthrite grave a considérablement usé le cartilage, en particulier au niveau des hanches, des genoux ou des épaules, une arthroplastie peut être envisagée pour réduire la douleur et améliorer votre niveau global de fonctionnement physique.

Gérer les douleurs articulaires d’un côté du corps

Outre les options de traitement qui peuvent être effectuées à domicile ou sous les soins d’un professionnel de la santé, le maintien de saines habitudes de vie peut aider à gérer vos symptômes d’arthrite en réduisant l’inflammation dans tout votre corps et en favorisant un environnement sain pour la guérison.

Les conseils pour un mode de vie sain comprennent :

• Donner la priorité à un sommeil suffisant la nuit – au moins sept à huit heures – pour favoriser la guérison
• Avoir une alimentation saine et gérer un poids santé
• Rester suffisamment hydraté
• Maintenir une attitude positive et apprendre à faire face et à gérer le stress
• Suivre un programme d’exercices prescrit par un physiothérapeute
• Faire de l’exercice et rester actif