Pourquoi la pression sinusale peut provoquer des étourdissements

La pression sinusale peut provoquer des étourdissements. Les étourdissements liés aux sinus (décrits comme des étourdissements, des évanouissements ou une perte d’équilibre) sont un problème assez courant rencontré avec les infections des sinus, les allergies ou d’autres problèmes tels que les polypes nasaux. Les affections sinusales peuvent également affecter vos trompes d’Eustache (reliant l’oreille moyenne à l’arrière de la gorge) et votre oreille interne, ce qui peut perturber l’équilibre.

À quoi ressemblent les étourdissements liés aux sinus ?

Les étourdissements associés à la pression des sinus peuvent vous faire ressentir :

• Étourdissement et/ou évanouissement
• Déséquilibré ou instable
• Comme si la pièce tournait (vertige)
• Somnolent
• Brumeux
• Incapacité de déterminer votre position ou votre direction dans une pièce (désorientation spatiale)
• Pression dans la tête

D’autres symptômes pouvant accompagner la pression sinusale et les étourdissements comprennent :

• Nausée
• Maux de tête
• Maux de dents (surtout au niveau des molaires supérieures)/douleurs à la mâchoire
• Tendresse du visage

Comment la pression sinusale affecte vos oreilles

Vos trompes d’Eustache, également appelées trompes auditives, relient vos oreilles moyennes à la partie supérieure de la gorge derrière le nez. Les trompes d’Eustache maintiennent les oreilles moyennes en bonne santé en égalisant la pression, en drainant le mucus, les liquides et les débris et en protégeant vos oreilles moyennes des agents pathogènes susceptibles de provoquer des infections.

Un dysfonctionnement des trompes auditives se produit lorsque ces trompes se bouchent ou cessent de s’ouvrir et de se fermer correctement. Ce dysfonctionnement peut créer une pression négative dans l’oreille moyenne, ce qui entraîne des problèmes au niveau du système vestibulaire (la partie de l’oreille qui contrôle l’équilibre). Lorsque cela se produit, vous pouvez ressentir, entre autres symptômes, une désorientation spatiale et/ou des vertiges.

Les infections des sinus peuvent provoquer le blocage du tube auditif en raison d’une inflammation et d’épaisses sécrétions de mucus. Lorsque le dysfonctionnement du tube auditif est causé par une infection des sinus, on parle parfois de vertige de sinusite.

Les personnes souffrant d’infections fréquentes des sinus souffrent généralement de polypes nasaux.Si des polypes nasaux sont présents, il est possible qu’un polype bloque ou appuie sur le tube auditif et l’empêche de fonctionner correctement.

L’inflammation des muqueuses des voies nasales et des sinus peut provoquer une pression dans les sinus. Cependant, les polypes nasaux exacerbent ce phénomène en prenant de la place et en appuyant sur des structures importantes dans et autour des voies nasales et des sinus.

Les allergies peuvent-elles provoquer des étourdissements ?

Les allergies sont la cause sous-jacente de nombreuses affections, notamment la rhinosinusite chronique, les polypes nasaux et le dysfonctionnement du tube auditif. Chacune de ces conditions peut entraîner des modifications de l’oreille moyenne et interne et, par la suite, du système vestibulaire, entraînant des vertiges d’origine allergique.

Si les allergies entraînent un dysfonctionnement temporaire du tube auditif et provoquent du liquide dans l’oreille ou une infection de l’oreille moyenne, le vertige qui en résulte peut être temporaire et facile à traiter.

Cependant, des problèmes non traités à long terme peuvent entraîner des changements plus permanents dans l’oreille moyenne et interne, comme une rétraction du tympan et un cholestéatome, un ensemble anormal de cellules cutanées qui se développent profondément dans l’oreille. Cela peut entraîner une perte auditive de transmission lorsque les sons ne parviennent pas à atteindre l’oreille moyenne.

Autres causes potentielles de vertiges

D’autres causes possibles de vertiges parfois liées à la pression des sinus comprennent :

• La maladie de Ménière
• Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
• Névrite vestibulaire (inflammation du nerf vestibulaire due à un virus)
• Labyrinthite
• Cholestéatome
• Infection de l’oreille interne

Traitement

Le traitement des étourdissements dus à la pression des sinus dépend de la cause sous-jacente de vos étourdissements. Voici des options pour certaines causes courantes :

Traitement des infections des sinus

Les infections des sinus causées par des virus durent généralement de sept à dix jours, puis commencent à s’améliorer. C’est le cas de la plupart des infections des sinus.

Les symptômes des infections virales des sinus peuvent être traités comme suit :

• Lavages nasaux salins,également appelés kits de rinçage nasal, peut aider à débusquer vos voies nasales.
• Analgésiques,comme l’ibuprofène (Advil), peut soulager les maux de tête et les courbatures.
• Corticostéroïdes en spray nasal,comme Flonase ou Nasacort, peut aider à réduire le mucus et l’enflure des voies nasales.
• Humidificateurspeut être utilisé pour hydrater l’air, lubrifiant et calmant ainsi les voies respiratoires et améliorant le drainage du mucus.

Les infections des sinus causées par des bactéries nécessitent généralement des antibiotiques lorsque les symptômes persistent au-delà de sept à 10 jours.

Traitement des allergies

Les allergies peuvent nécessiter un traitement comme suit :

• Antihistaminiques en vente libre
• Corticostéroïdes en vente libre ou sur ordonnance
• Éviter les déclencheurs d’allergies
• Immunothérapie (désensibilisation de votre système immunitaire aux allergènes par exposition progressive)

Traitement des polypes nasaux

Les polypes nasaux peuvent être traités avec des corticostéroïdes intranasaux ou oraux pour réduire leur croissance. Si les polypes ne répondent pas aux corticostéroïdes, ils devront peut-être être retirés chirurgicalement.

La procédure chirurgicale standard pour l’ablation des polypes nasaux est appelée chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus. La procédure élimine les polypes, élimine les obstructions et permet aux sinus de se drainer correctement.

L’intervention se déroule sous anesthésie générale. Le chirurgien utilisera des rasoirs et d’autres instruments spéciaux pour éliminer les polypes et ouvrir les sinus afin de permettre le drainage.

Traitement du dysfonctionnement du tube auditif

Le dysfonctionnement du tube auditif est souvent léger et ne dure pas plus de quelques jours à une semaine.

Pour les cas moins graves de dysfonctionnement du tube auditif, un médecin peut suggérer d’utiliser un décongestionnant ou un antihistaminique en vente libre pour soulager vos symptômes. Dans certains cas, ces médicaments peuvent aggraver vos symptômes. Si cela se produit, arrêtez de les utiliser et appelez votre professionnel de la santé.

Les cas plus graves ou chroniques peuvent nécessiter un traitement chirurgical. Votre professionnel de la santé peut recommander l’une des interventions chirurgicales suivantes :

• Tympanostomie:Une intervention chirurgicale courante consistant à insérer de minuscules tubes auriculaires creux dans les tympans. La tympanostomie agit en améliorant le drainage et/ou en fournissant une voie plus directe pour les antibiotiques.
• Dilatation du ballon :Implique l’insertion d’un petit ballon spécialisé dans la trompe d’Eustache pour améliorer la circulation de l’air.
• Adénoïdectomie :Une intervention chirurgicale pour enlever les végétations adénoïdes à l’arrière du nez. Les végétations adénoïdes sont de minuscules ganglions lymphatiques qui peuvent parfois bloquer les trompes d’Eustache.

L’intervention chirurgicale que vous subirez dépendra de la cause exacte du dysfonctionnement du tube auditif.