Le ventricule gauche est la chambre du cœur qui pompe normalement le sang riche en oxygène (oxygéné) vers le corps, tandis que le ventricule droit est la chambre du cœur qui pompe le sang désoxygéné dans les poumons. Normalement, les deux grandes artères, à savoir l’aorte et l’artère pulmonaire proviennent du ventricule gauche. L’aorte sort du ventricule gauche et pompe le sang riche en oxygène dans le reste du corps. D’autre part, l’artère pulmonaire sort du ventricule droit et transfère le désoxygéné du cœur dans les poumons à des fins d’oxygénation. Le ventricule droit à double sortie (DORV) est une maladie cardiaque congénitale rare dans laquelle les deux grandes artères sortent du ventricule droit (RV).
Dans une structure cardiaque normale, l’aorte sort du VG et l’artère pulmonaire sort du RV. Mais dans le ventricule droit à double sortie (DORV), les deux artères sortent du RV. Cela devient problématique car le RV transporte du sang pauvre en oxygène qui circule ensuite dans tout le corps. Avec le ventricule droit à double sortie (DORV), les nourrissons concernés ont généralement tendance à avoir un trou dans la paroi musculaire qui sépare le ventricule gauche du ventricule droit. Cette condition est connue sous le nom de défaut septal ventriculaire (VSD). Pour les nourrissons avec un ventricule droit à double sortie (DORV), avoir un trou dans le septum ou l’ouverture du VSD s’avère utile car il permet au sang enrichi en oxygène du LV de passer dans le RV et ainsi d’être pompé dans le corps avec le pauvre en oxygène sang. Cependant, même après cela, le corps du nourrisson ne reçoit pas son apport optimal en oxygène. Ainsi, dans cette situation, le cœur est trop stressé car il doit travailler plus fort pour répondre aux besoins en oxygène du corps.
Quelles sont les causes du ventricule droit à double sortie (DORV) ?
La cause du ventricule droit à double sortie n’est toujours pas claire. La gravité et les symptômes du ventricule droit à double sortie dépendent du type de DORV. Il existe quatre types différents de ventricule droit à double sortie (DORV). Ces types sont classés en fonction de l’emplacement du VSD par rapport à l’artère pulmonaire et à l’aorte.
Les enfants atteints de ventricule droit à double sortie souffrent fréquemment d’autres malformations cardiaques comme l’atrésie pulmonaire, la sténose de la valve pulmonaire, les défauts du coussin endocardique, l’arc aortique du côté droit, la transposition des grandes artères, la coarctation de l’aorte, les problèmes de valve mitrale, etc. .
Quels sont les symptômes du ventricule droit à double sortie (DORV) ?
Les symptômes courants associés au ventricule droit à double sortie sont la couleur bleuâtre des lèvres et de la peau (cyanose), un épaississement des bourgeons des ongles des orteils et des mains, des difficultés respiratoires, un gonflement des jambes ou de l’abdomen, une peau pâle (pâleur), des sueurs, retard de croissance, perte de poids , fatigue extrême et manque d’appétit . Les autres signes du ventricule droit à double sortie (DORV) sont une respiration rapide et un rythme cardiaque rapide ( tachycardie ), une hypertrophie cardiaque et un souffle cardiaque .
Comment le ventricule droit à double sortie (DORV) est-il diagnostiqué et traité ?
Le diagnostic du ventricule droit à double sortie est effectué par certains tests et analyses comme les radiographies pulmonaires, l’IRM cardiaque, l’échocardiogramme et le cathétérisme cardiaque. La chirurgie est la meilleure option de traitement pour le ventricule droit à double sortie. Il vise à fermer le trou dans le cœur et à diriger le sang du ventricule gauche vers l’aorte. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour déplacer l’artère pulmonaire ou l’aorte. Le nombre et le type d’opérations que le bébé ou le patient devrait subir pour traiter le ventricule droit à double sortie sont déterminés par des facteurs tels que le type de DORV, la présence d’autres problèmes cardiaques, la gravité de l’anomalie et l’état de santé général du patient.
Quelles sont les complications possibles du ventricule droit à double sortie (DORV) ?
Les complications associées au ventricule droit à double sortie sont l’insuffisance cardiaque , l’hypertension artérielle dans les poumons, les lésions pulmonaires et la mort. Les enfants atteints de ventricule droit à double sortie (DORV) peuvent avoir besoin d’antibiotiques avant de subir un traitement dentaire afin de prévenir toute infection autour du cœur. Des antibiotiques peuvent également être nécessaires après la chirurgie pour le traitement du ventricule droit à double sortie (DORV).
Conclusion
Le pronostic du patient et le succès du traitement dans le ventricule droit à double sortie dépendent de la taille des chambres de pompage, de l’emplacement et de la taille du VSD, de l’emplacement de l’aorte et de l’artère pulmonaire et de l’état de santé général du patient au moment de diagnostic. De plus, la présence d’autres complications telles que des problèmes de valve mitrale ou une coarctation de l’aorte et des lésions pulmonaires dues à un flux sanguin excessif vers les poumons pendant une période prolongée a un impact considérable sur le pronostic.
Si votre enfant se fatigue facilement, a les lèvres bleutées, a des problèmes respiratoires et a une croissance lente, contactez immédiatement votre médecin. Avec un traitement rapide et de bons soins médicaux, le ventricule droit à double sortie (DORV) peut être traité efficacement.
