Pourquoi ai-je une tension artérielle fluctuante ?

Une tension artérielle fluctuante peut être normale, car la pression artérielle varie quelque peu au cours de la journée en raison du stress, de l’alimentation et d’autres facteurs. Cependant, si votre tension artérielle augmente souvent, vous pourriez présenter un risque de maladie cardiaque ou devoir être évalué pour en rechercher les causes possibles.

Quelles sont les causes des fluctuations normales ?

Parfois, les fluctuations des valeurs de tension artérielle peuvent être liées à des phénomènes courants. Dans certaines situations, les changements de tension artérielle dus à ces facteurs peuvent indiquer que vous devez ajuster vos choix de mode de vie ou apporter des modifications à votre routine.

Les exemples incluent :

• Stress et anxiété: Il a été démontré que les préoccupations concernant la santé, l’argent, la famille, la sécurité ou d’autres problèmes augmentent la tension artérielle en raison d’une augmentation des hormones qui augmente la fréquence cardiaque.
• Émotions: Les émotions négatives, comme la colère, sont associées à des pics de tension artérielle.
• Déshydratation: Lorsque la quantité de liquide dans votre corps diminue, vous retenez de l’eau, ce qui exerce une pression sur votre cœur et vos vaisseaux sanguins.
• Sel: Alors que certaines personnes peuvent consommer une grande quantité de sel sans effet, d’autres ont une « sensibilité au sel » et verront leur tension artérielle monter en flèche avec une consommation modérée de sel.
• Régime: Des aliments spécifiques comme les produits fermentés, marinés, en saumure et séchés qui sont riches en tyramine peuvent augmenter la tension artérielle et provoquer un effet hypertenseur potentiellement dangereux.
• Caféine: Des niveaux élevés provoquent la libération d’adrénaline, ce qui rétrécit vos vaisseaux sanguins et augmente votre fréquence cardiaque.
• Consommation d’alcool: Boire des quantités excessives d’alcool en même temps peut provoquer une déshydratation et augmenter les niveaux d’hormones qui resserrent les vaisseaux sanguins.
• Douleur: Une douleur soudaine et intense déclenche une réponse immunitaire qui provoque une réaction similaire au stress.
• Un sommeil insuffisant: Dormir cinq heures ou moins par nuit peut provoquer temporairement une hypertension artérielle pendant la nuit et le jour suivant.
• Médicaments en vente libre et sur ordonnance: Certains médicaments peuvent augmenter votre tension artérielle. Ceux-ci comprennent l’acétaminophène, les œstrogènes (y compris les pilules contraceptives), les médicaments contre la migraine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la testostérone et les hormones thyroïdiennes.

Le corps de chaque personne réagit différemment à ces facteurs, il n’est donc pas possible de déterminer universellement à quel point chacun d’eux entraînerait un impact à long terme. Cependant, des réactions extrêmes de tension artérielle et le fait d’éprouver continuellement ces réactions sont liées au développement d’une hypertension et de maladies cardiovasculaires.

Pourquoi la tension artérielle peut être plus élevée en milieu médical

Parfois, votre tension artérielle peut être élevée chez un médecin, mais normale à la maison. Il s’agit d’un phénomène connu sous le nom d’hypertension de la blouse blanche.Les experts pensent que la raison pourrait être le stress lié au fait de se trouver dans un milieu médical. Pour éviter cela, les prestataires attendent souvent que vous vous reposiez cinq minutes avant de prendre une lecture.

Une autre option consiste à prendre votre tension artérielle deux fois. S’il y a une différence de plus de 5 millimètres de mercure (mmHg), les lectures doivent être vérifiées à nouveau.

Quand dois-je m’inquiéter des fluctuations ?

Si vous constatez régulièrement des lectures incohérentes, cela peut être dû à un problème de santé. L’hypertension labile est une condition dans laquelle la pression artérielle change soudainement et varie considérablement, passant de normale à élevée dans la même journée ou d’une lecture à l’autre.

Ces fluctuations peuvent indiquer des problèmes importants. Par exemple, des études ont montré que les changements de tension artérielle d’une visite chez le prestataire à l’autre sont parfois liés à un risque plus élevé de maladie cardiaque et de décès prématuré.

Les problèmes suivants peuvent entraîner des fluctuations de la tension artérielle :

• Dysfonctionnement endothélial : cette affection affecte la muqueuse des vaisseaux sanguins ou est liée à une raideur des artères. C’est plus fréquent à mesure que les gens vieillissent.
• Apnée obstructive du sommeil (AOS) : l’arrêt temporaire de la respiration dû à l’AOS entraîne une augmentation de la pression artérielle qui, avec le temps, augmente le risque de problèmes cardiovasculaires.
• Maladie rénale : L’hypertension artérielle est l’une des principales causes de maladie rénale, mais les dommages causés aux reins par ces troubles augmentent également votre tension artérielle, car lorsque les reins ne peuvent pas éliminer l’excès de liquide, cela exerce une pression sur les vaisseaux sanguins et augmente la tension artérielle.
• Troubles des glandes surrénales : en cas de troubles des glandes surrénales, votre corps peut produire trop d’aldostérone, de cortisol ou d’hormones similaires à l’adrénaline, ce qui peut provoquer une hypertension artérielle.
• Médicaments contre l’hypertension : les prescriptions pour traiter l’hypertension artérielle peuvent en réalité provoquer de dangereuses variations de la tension artérielle (VBP). Par exemple, les médicaments à action brève ne contrôleront pas la tension artérielle pendant une journée entière, de sorte que votre tension artérielle commencera à augmenter quelques heures après avoir pris la dose recommandée. Les bloqueurs des canaux calciques peuvent être les plus efficaces pour éviter le BPV.
• Phéochromocytome : Il s’agit d’une tumeur de la glande surrénale qui, dans de rares cas, peut provoquer des modifications de la pression artérielle.Ces tumeurs ne sont généralement pas cancéreuses.

Comment les erreurs de mesure peuvent montrer de fausses fluctuations

La surveillance de la tension artérielle à domicile peut être efficace pour suivre votre tension artérielle, mais vous avez besoin d’une formation pour utiliser correctement l’équipement.Cependant, les fluctuations des chiffres de la tension artérielle peuvent être causées par le brassard ou par votre niveau de compétence dans son utilisation.

Pour éviter les erreurs, apportez votre tensiomètre à domicile à votre prochain rendez-vous chez le médecin. Travaillez avec votre professionnel de la santé pour vous assurer que vous l’utilisez correctement. Vous devriez également apporter vos lectures pour voir si vous obtenez des chiffres similaires au bureau.

Qu’est-ce qui augmente le risque d’augmentation de la tension artérielle ?

Certains facteurs de risque augmentent les risques d’hypertension artérielle. Ils comprennent :

• Âge (les chances augmentent avec l’âge)
• Histoire familiale
• Obésité
• Régime riche en sodium
• Pas assez d’activité physique
• Trop d’alcool

Parlez à votre médecin de tout autre problème lié au mode de vie, à la santé ou aux médicaments, ainsi qu’à l’hypertension artérielle. Ils peuvent vous aider à modifier votre alimentation, à arrêter de fumer ou à démarrer un plan de traitement pour votre maladie.

Comment gérer l’hypertension artérielle

Si les fluctuations de la tension artérielle deviennent fréquentes, votre médecin peut vous recommander de prendre des mesures simples pour essayer de stabiliser vos mesures. Des changements de mode de vie peuvent suffire à contrôler votre tension artérielle et vous permettre d’éviter les médicaments ou les interventions.

Les mesures pratiques que vous pouvez prendre pour réguler votre tension artérielle comprennent :

• Ajuster votre alimentation pour réduire votre consommation de sel et augmenter les aliments sains pour le cœur, riches en magnésium, calcium et potassium
• Maintenir un poids santé, car votre cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang dans tout votre corps si vous avez un excès de graisse corporelle
• Faire de l’exercice régulièrement, y compris 150 minutes d’activité physique aérobie d’intensité modérée ou 75 minutes d’activité physique aérobie vigoureuse par semaine
• Réduire la consommation d’alcool et de caféine
• Utiliser des techniques de réduction du stress pour contrôler les pics