Ostéome ostéoïde : diagnostic, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’un ostéome ostéoïde ?

Un ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse non cancéreuse (bénigne). Chaque tumeur mesure généralement moins de 1 pouce de diamètre. Ces tumeurs ne se développent ni ne se propagent ailleurs dans votre corps.

Les ostéomes ostéoïdes se développent le plus souvent dans les os longs de votre corps. Ces os longs comprennent les os du tibia (tibia) et de la cuisse (fémur). Des ostéomes ostéoïdes peuvent également se former dans votre :

• Bras.
• Mains ou doigts.
• Pieds ou chevilles.
• Colonne vertébrale.

Cette condition provoque généralement une douleur sourde et douloureuse qui s’aggrave la nuit. Les prestataires de soins de santé traitent les ostéomes ostéoïdes avec des médicaments inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou par intervention chirurgicale.

Qui peut avoir un ostéome ostéoïde ?

Les ostéomes ostéoïdes se forment généralement chez les personnes âgées de 5 à 25 ans. Cette pathologie touche trois fois plus d’hommes que de femmes. Mais les ostéomes ostéoïdes peuvent toucher n’importe qui, quel que soit son sexe, son origine ethnique ou sa race.

Quelle est la fréquence d’un ostéome ostéoïde ?

Les ostéomes ostéoïdes représentent environ 10 % de toutes les tumeurs osseuses bénignes.

Quelle est la différence entre un ostéome ostéoïde et un ostéoblastome ?

Les ostéomes ostéoïdes et les ostéoblastomes sont deux types de tumeurs osseuses bénignes. Mais les ostéoblastomes diffèrent en ce sens qu’ils :

• Sont plus gros que les ostéomes ostéoïdes.
• On les trouve généralement dans le crâne, les côtes et la colonne vertébrale.
• Peut se reproduire plus souvent.
• Ne causez pas de douleur plus intense la nuit.

Quelles sont les causes d’un ostéome ostéoïde ?

Les chercheurs ne connaissent pas la cause exacte d’un ostéome ostéoïde. Les causes de cette tumeur osseuse bénigne peuvent inclure :

• Croissance anormale de cellules dans votre corps (néoplasie).
• Inflammation dans vos os.
• Blessure (traumatisme) à la zone où se produit la tumeur.

Quels sont les symptômes d’un ostéome ostéoïde ?

Le principal symptôme d’un ostéome ostéoïde est une douleur douloureuse et sourde. Cette douleur s’aggrave souvent la nuit. L’activité n’a aucun effet sur la douleur.

D’autres symptômes peuvent inclure :

• Déformation osseuse.
• Troubles de la marche.
• Douleurs et raideurs articulaires.
• Diminution de la taille musculaire (atrophie).
• Une jambe plus longue que l’autre (avec une tumeur à la cuisse ou au tibia).
• Sciatique et scoliose (avec tumeur de la colonne vertébrale).
• Gonflement.

Les symptômes d’une tumeur près de votre articulation peuvent inclure :

• Épanchement articulaire (articulation enflée).
• Arthrose.
• Raidissement et resserrement (contractures articulaires).

Comment diagnostique-t-on un ostéome ostéoïde ?

Votre médecin vous posera d’abord des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique. Ils peuvent vous poser des questions sur la douleur, telles que :

• Depuis combien de temps souffrez-vous.
• Quelle est l’intensité de la douleur.
• Ce qui aide à soulager la douleur.
• Si vous avez eu une blessure à la zone douloureuse.

Si votre prestataire soupçonne un ostéome ostéoïde, il peut suggérer des tests comprenant :

Radiographie:Ce test d’imagerie diagnostique crée des images de votre os. Sur une radiographie, un ostéome ostéoïde apparaîtra comme un os épaissi entourant un petit noyau central.

Triphaséscintigraphie osseuse :Lors d’une scintigraphie osseuse en trois phases, votre prestataire :

1. Injecte une matière radioactive (radiotraceur) dans votre veine. Une caméra détecte ce rayonnement et prend des photos du radiotraceur présent dans votre os.
2. L’appareil photo prend une photo du sang qui s’accumule dans vos os et vos tissus mous.
3. La caméra prend une autre série d’images du même endroit deux à trois heures après l’injection.

Cette analyse aide votre médecin à trouver l’emplacement exact de la tumeur.

Tomodensitométrie (tomodensitométrie) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) :Un scanner montre une image de votre os et peut aider à identifier un ostéome ostéoïde. Une IRM est moins précise pour montrer un ostéome ostéoïde, mais peut aider à exclure un cancer.

Biopsie:Lors d’une biopsie, votre prestataire prélève un échantillon de la tumeur. Ils examinent ce tissu au microscope à la recherche de signes d’ostéome ostéoïde. Cette biopsie les aide également à exclure d’autres conditions.

Prises de sang :Votre prestataire peut effectuer des analyses de sang pour exclure une infection.

Comment traite-t-on un ostéome ostéoïde ?

Les ostéomes ostéoïdes peuvent disparaître d’eux-mêmes. Mais ces tumeurs pourraient ne pas disparaître avant des années.

Vous pouvez traiter un ostéome ostéoïde avec des AINS. Les AINS peuvent être vendus sans ordonnance (aspirine, ibuprofène ou naproxène) ou sur ordonnance. Les AINS aident à soulager la douleur et peuvent accélérer le rétrécissement de l’ostéome ostéoïde. Avec ce traitement conservateur, les symptômes disparaissent généralement dans les 33 mois (2,75 ans).

Les prestataires peuvent suggérer une intervention chirurgicale pour traiter un ostéome ostéoïde. Vous dormirez sous anesthésie générale ou la zone sera engourdie (anesthésie régionale) pendant l’intervention chirurgicale. Les types de chirurgie comprennent :

Curetage :Lors du curetage, votre chirurgien enlève toute la tumeur. Votre chirurgien atteint la tumeur par une coupure dans votre peau.

Ablation par radiofréquence guidée par scanner :Lors d’une ablation par radiofréquence mini-invasive, votre chirurgien retire la tumeur en la chauffant. Votre chirurgien :

1. Utilisez un scanner pour trouver la zone de la tumeur.
2. Insérez une sonde radiofréquence dans la tumeur.
3. Utilisez un courant électrique à haute fréquence pour détruire la tumeur en la chauffant.

Habituellement, un seul traitement d’ablation par radiofréquence est nécessaire pour retirer la tumeur.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un ostéome ostéoïde ?

Ce à quoi vous pouvez vous attendre dépend du traitement que vous suivez.

Curetage :Bien que le curetage ait un taux de réussite élevé, les complications peuvent inclure :

• Saignement.
• Dommages à d’autres tissus.
• Limites d’exercice.
• Infection.
• Risques de l’anesthésie générale.
• Os affaibli.

Ablation par radiofréquence guidée par scanner :Cette procédure a un taux de réussite de 90 %. Mais les complications peuvent inclure :

• Cellulite.
• Syndrome douloureux régional complexe (SDRC).
• Neuropathie.
• La peau brûle.
• Thrombophlébite superficielle.

Quand puis-je retourner au travail/à l’école ?

Si vous subissez un curetage, vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant quelques jours. Après cela, vous pourrez suivre une thérapie physique à la maison pendant plusieurs semaines avant de retourner au travail ou à l’école.

Si vous subissez une ablation par radiofréquence, vous pouvez généralement rentrer chez vous ce jour-là. La plupart des gens peuvent retourner au travail ou à l’école dans deux ou trois jours.

Quelles sont les perspectives si j’ai un ostéome ostéoïde ?

Les perspectives sont très bonnes. L’ostéome ostéoïde peut disparaître complètement avec le temps, les AINS ou la chirurgie.

Comment puis-je réduire mon risque d’ostéome ostéoïde ?

Vous ne pouvez pas réduire votre risque d’ostéome ostéoïde. Mais vous pouvez rechercher les signes afin d’obtenir une surveillance et un traitement rapides si nécessaire.

Comment prendre soin de moi avec un ostéome ostéoïde ?

Vous pouvez contribuer à réduire les complications après une intervention chirurgicale si vous :

• Limitez l’exercice pendant quelques mois.
• Consultez un physiothérapeute.
• Consultez immédiatement votre fournisseur si vous continuez à ressentir des douleurs.