Métatarsalgie

La métatarsalgie peut être un peu un terme générique utilisé pour couvrir toute douleur à l’avant-pied, en particulier la douleur métatarsienne. Habituellement, le terme fait référence à une inflammation qui se produit dans les articulations entre les os métatarsiens du pied et les phalanges des orteils. La douleur est normalement progressive et rend le bas du ballon du pied tendre.

Symptômes de métatarsalgie

  • Les symptômes consistent généralement en une douleur à l’avant-pied qui est pire pendant la mise en charge, en particulier pendant la phase intermédiaire et la phase de poussée de la marche lorsque le pied est en contact avec le sol.
  • La douleur métatarsienne survient généralement progressivement avec une sensibilité ressentie en appuyant sur les articulations MTP sous la plante du pied. Ce sont généralement les 2e, 3e et 4e orteils qui sont touchés et se trouvent fréquemment dans plus d’une articulation en même temps. Les symptômes vont de légers à graves
  • Dans les premiers stades, une séparation entre deux orteils peut être observée. Ceci est connu comme le signe V.
  • Une flexion ou une flexion passive de l’orteil peut reproduire la douleur. Il peut également y avoir une peau dure ou des callosités sous le pied en raison d’une pression excessive.

Les causes

La cause de la métatarsalgie est généralement due à la gaine synoviale ou à la membrane autour des articulations du MTP qui s’enflamment, généralement à cause d’une pression excessive sur les articulations sur une période de temps. Les facteurs contributifs comprennent:

  • Un pied arqué haut ou rigide ( pes cavus ) peut augmenter la probabilité de métatarsalgie en augmentant la pression sur l’avant-pied.
  • La surpronation du pied est l’endroit où le pied roule ou s’aplatit trop pendant le cycle de marche. Cela augmentera la pression sur l’avant-pied, ce qui rend l’inflammation plus probable.
  • Un premier métatarsien raccourci peut provoquer une surpression dans le second métatarsien. Ceci est connu comme le pied de Morton.
  • Les tendons extenseurs étendent ou redressent les orteils. Si ceux-ci sont serrés, cela peut entraîner une inflammation.
  • Des chaussures mal ajustées peuvent comprimer l’avant-pied ou si l’athlète lacère trop les chaussures, cela peut également comprimer l’avant-pied, augmentant ainsi le risque d’inflammation articulaire.
  • Conditions telles qu’un orteil en marteau ou des oignons . L’orteil en marteau est une condition qui amène un ou plusieurs des petits orteils à se plier vers le haut au niveau de l’articulation. Un oignon est une déformation ou l’articulation à la base du gros orteil.
  • Âge – les personnes âgées sont plus sensibles et la dégénérescence des os est plus probable.
  • Fractures de stress des métatarsiens . Une fracture de stress est une fracture capillaire qui s’est progressivement produite avec une surutilisation.
  • Impact élevé répétitif tel que courir ou sauter.
  • Arthrite entraînant une usure générale des articulations du pied.
  • Le diabète est responsable d’un certain nombre de complications aux pieds.
  • Névrome de Morton qui est une douleur causée par la compression et l’inflammation du nerf entre les 3e et 4e orteils.
  • Goutte qui est une forme d’arthrite causée par une accumulation d’acide urique dans l’articulation.
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Traitement

En fin de compte, le traitement de la métatarsalgie implique de soulager la douleur et d’identifier et de traiter toutes les causes structurelles ou biomécaniques.

  • Les AINS tels que l’ ibuprofène (anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent réduire la douleur et l’inflammation. Parlez toujours d’abord à votre médecin. Utilisez un rembourrage pour protéger le pied et redistribuer le poids sur les métatarsiens.
  • Un coussin de compression à soulèvement métatarsien inséré à l’avant de la chaussure est idéal. Ou une semelle amortissante et amortissante de type gel qui a le matériau de rembourrage à l’avant-pied peut également soulager les symptômes.
  • Le port de chaussures plates et spacieuses qui ne restreignent pas l’avant-pied peut aider, tout comme l’étirement régulier des muscles du mollet tout au long de la journée.
  • Un médecin ou un professionnel des blessures sportives peut commander des radiographies , des IRM ou des échographies qui peuvent être utilisées pour regarder à l’intérieur du pied pour voir tout dommage, arthrite ou dégénérescence des os.
  • Des tests sanguins peuvent être effectués pour diagnostiquer toutes les causes médicales sous-jacentes telles que le diabète ou la goutte.
  • Un podiatre peut évaluer la position de votre pied et votre démarche de marche. Si nécessaire, des orthèses ou des semelles personnalisées peuvent être faites pour corriger le mouvement du pied.
  • Un médecin peut injecter une injection de corticostéroïdes dans le pied.
  • Une traction appliquée longitudinalement sur l’orteil peut augmenter les symptômes de soulagement de l’espace articulaire.
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