Afin de gérer votre dépression, votre médecin traitant peut vous prescrire des médicaments, des thérapies alternatives, des changements de mode de vie et vous référer à un psychiatre. Dans cet article, nous donnerons un aperçu des médicaments antidépresseurs .
Médicaments
Il existe une variété de médicaments antidépresseurs. En collaboration avec votre médecin, vous pouvez trouver le médicament et le dosage qui vous conviennent.
Il existe différentes catégories d’antidépresseurs selon :
- Vos symptômes particuliers
- Comment agit le médicament
- Quels sont ses effets secondaires
- Comment il interagit avec d’autres médicaments
- Si cela a fonctionné pour un parent proche
- Si vous êtes enceinte ou allaitez
- Autres problèmes de santé que vous pourriez avoir
- Coût et couverture d’assurance.
Si vous prenez un antidépresseur et que vous avez des difficultés à dormir, un médicament qui a pour effet secondaire la somnolence peut être préféré. Certains antidépresseurs ont des effets secondaires négatifs comme la prise de poids ou la perte de libido sexuelle . Certains médicaments peuvent aider à arrêter de fumer ou à réduire la douleur.
Certains antidépresseurs peuvent coûter très cher, alors renseignez-vous sur une version générique et si cela fonctionne aussi bien que le médicament breveté. Vérifiez auprès de votre compagnie d’assurance la couverture et les limitations d’assurance qui peuvent exister sur votre choix d’antidépresseurs.
Catégories et effets
Les catégories d’antidépresseurs comprennent:
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
- Antidépresseurs tricycliques
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Antidépresseurs atypiques
- Autres antidépresseurs
Les neurotransmetteurs, qui sont des produits chimiques dans le cerveau associés à la dépression, notamment la sérotonine, la norépinéphrine et la dopamine, servent tous de messagers chimiques qui communiquent entre les cellules du cerveau. Chaque catégorie d’antidépresseurs affecte chacun de ces neurotransmetteurs de manière légèrement variée.
Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont le premier choix de médicament pour les dépresseurs car ils ont moins d’effets secondaires que les autres antidépresseurs et sont moins susceptibles de causer des problèmes à des doses plus élevées.
Ils agissent en augmentant la sérotonine et ont un bon effet sur le sommeil, les émotions et l’humeur. Une augmentation des niveaux de sérotonine peut rendre les gens plus réceptifs à d’autres thérapies telles que la thérapie cognitivo-comportementale . Il se prend sous forme de comprimés et prend deux à quatre semaines pour que vous en ressentiez les bienfaits. Certains effets secondaires comprennent une sensation d’agitation, de tremblement ou d’anxiété, des étourdissements de la bouche sèche et une vision floue. Les noms de certains ISRS courants sont Prozac, Paxil et Lexapro.
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine augmentent la quantité de norépinéphrine, un neurotransmetteur, dans le cerveau en empêchant sa recapture dans les synapses, ou espaces, entre les cellules nerveuses.
La norépinéphrine joue un rôle dans plusieurs fonctions, notamment l’attention, la mémoire, les niveaux d’énergie, les réactions au stress et la régulation des émotions. Ces médicaments ont tendance à produire plus d’effets secondaires tels que les ISRS, y compris des effets secondaires supplémentaires tels que des troubles du sommeil, de la transpiration et des nausées/vomissements. Les échantillons d’IRSN comprennent Effexor XR, Cymbalta et Pristiq.
Inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine
Les inhibiteurs de la recapture de la norépinéphrine et de la dopamine (NDRI) sont une autre classe d’inhibiteurs de la recapture et sont plus récents que la première génération d’antidépresseurs, mais ils ne sont représentés que par un seul médicament, Wellbutrin .
Il affecte la recapture de la noradrénaline et de la dopamine. Ceux-ci sont généralement utilisés pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité, mais peuvent aider à la perte de poids et semblent jouer un rôle dans l’arrêt du tabac. Les effets secondaires sont légers et comprennent l’insomnie, la somnolence, une diminution de l’appétit, des étourdissements et des maux de tête.
Tricycliques
Les antidépresseurs tricycliques ne sont généralement pas prescrits tant que d’autres antidépresseurs n’ont pas été essayés. Ils bloquent la réabsorption de la sérotonine et de la noradrénaline, augmentant les niveaux de ces deux neurotransmetteurs dans le cerveau. Les anciens antidépresseurs antidépresseurs tricycliques – tels que Pamelor et Tofranil – ont tendance à provoquer davantage d’effets secondaires .
Certains effets secondaires comprennent une baisse de la pression artérielle lors du changement de position, des tremblements et une rétention urinaire. Ainsi, les antidépresseurs tricycliques ne sont généralement pas prescrits à moins que l’utilisation d’autres antidépresseurs ne se soit avérée bénéfique.
Inhibiteurs de la monoamine oxydase
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Les IMAO sont des enzymes impliquées dans l’élimination des neurotransmetteurs tels que la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine du cerveau.
Les IMAO empêchent cela de se produire, ce qui rend plus de ces produits chimiques cérébraux accessibles pour provoquer des changements dans les cellules cérébrales et les circuits qui ont été touchés par la dépression.
Ces médicaments ne sont généralement pas recommandés en raison de leurs effets secondaires graves . Un régime rigide doit être suivi en raison d’une interaction mortelle avec des aliments tels que les cornichons, les vins et certains types de fromages. Il existe également une interaction avec d’autres médicaments, notamment les décongestionnants et les analgésiques. Un IMAO est utilisé sous forme de patch.
Autres
Il existe des antidépresseurs atypiques qui ne rentrent dans aucune autre catégorie. Certains d’entre eux incluent Remeron et Trintellix. Le bupropion, également dans cette catégorie, est l’un des rares qui n’a généralement pas d’effets secondaires sexuels.
Votre médecin peut également vous prescrire une combinaison d’antidépresseurs. Parfois, un antidépresseur peut améliorer la fonction d’un autre.
Des problèmes de sécurité
La plupart des antidépresseurs sont généralement sûrs, mais la Federal Drug Administration des États-Unis exige que tous portent un avertissement indiquant que les personnes de moins de 25 ans peuvent avoir des pensées suicidaires lors du démarrage ou de la modification de la posologie, en particulier au cours des premières semaines.
La cohérence lors de la prise d’un antidépresseur est essentielle
- Vous devez être patient lorsque vous prenez un antidépresseur car cela peut prendre plusieurs semaines ou plus pour être efficace.
- Comprenez que les effets secondaires s’améliorent avec le temps.
- Une aggravation de la dépression peut survenir lors de la prise d’un antidépresseur. Le risque de suicide diminue à long terme et l’humeur s’améliore.
- Discutez avec votre médecin si les effets secondaires sont gênants, afin que vous puissiez explorer d’autres options. N’arrêtez pas votre antidépresseur sans en parler avec votre médecin.
- Évitez l’alcool et les drogues, car cela pourrait aggraver vos symptômes.
