Maux de gorge matinaux | Causes de la douleur, de l’inconfort au réveil

La plupart des patients souffrant de maux de gorge ont tendance à signaler une exacerbation de la douleur ou de l’inconfort au réveil. Cela peut être lié à la respiration buccale, à la réduction de la production de salive pendant le sommeil ou à l’exacerbation des symptômes en raison de la position allongée en décubitus dorsal pendant de longues périodes.

Cependant, certaines causes sont notamment aggravées pendant le sommeil / couché à plat ou n’apparaissent que pendant ces périodes. Le terme «plaie» est subjectif et non spécifique – il peut être utilisé pour décrire une sensation allant de la douleur à un léger inconfort ou à une irritation de la gorge, comme des démangeaisons ou des chatouillements.

 

Causes des maux de gorge le matin

Les causes les plus courantes et les plus importantes d’un mal de gorge le matin comprennent:

Reflux d’acide

L’acidité croissante associée au reflux gastro-œsophagien (RGO) peut atteindre le niveau de la gorge en dormant ou en position couchée. L’acide peut s’accumuler au fond de la gorge pendant des périodes de temps, car la déglutition diminue considérablement pendant le sommeil. Cela provoque une irritation sévère de la muqueuse de la gorge (pharyngite par reflux) et peut même s’étendre au palais ou rarement au nez. Des brûlures d’estomac ( douleur thoracique brûlante ) sont fréquemment rapportées et peuvent également être présentes au réveil en raison de douleurs dans l’œsophage .

Ronflement

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Le ronflement est le son produit à la suite de la vibration d’un tissu extrêmement détendu ou lâche des voies respiratoires ou d’une obstruction des voies respiratoires. La force et le mouvement que subit le tissu provoquent généralement une irritation des passages, en particulier les amygdales et la partie arrière du toit de la bouche (palais mou). Cela peut également être lié à une luette enflée . Le ronflement est souvent associé à:

  • obésité
  • consommation d’alcool
  • congestion nasale
  • défauts anatomiques de la bouche ou de la gorge.

Air sec

La sécheresse de l’air , généralement liée au froid, peut provoquer un dessèchement excessif du nez et de la gorge. Ceci est aggravé par le fait que la sécrétion de salive est réduite la nuit et cela diminue l’effet d’humidification sur la bouche et la gorge. Dormir avec la climatisation peut également avoir le même effet. Une personne acclimatée à l’air sec ne sera pas affectée de manière significative car les passages d’air se sont adaptés en conséquence.

Respiration buccale

La plupart des cas de respiration buccale sont liés à une congestion ou une obstruction nasale ou à une dyspnée (difficulté à respirer). Les causes de la dyspnée qui survient en position couchée ou en dormant sont discutées ci-dessous.

Rhinite

La plupart des patients atteints de rhinite allergique signalent une exacerbation de symptômes tels que congestion nasale, écoulement nasal et éternuements au réveil. Les éternuements ont tendance à se produire par crises et la force de l’air expiré peut irriter la gorge. En cas d’ écoulement post-nasal , des démangeaisons de la gorge ou des chatouillements dans la gorge peuvent évoluer vers un mal de gorge qui peut être important au réveil.

Les allergies

L’hypersensibilité aux produits dentaires comme le dentifrice ou le bain de bouche peut provoquer un mal de gorge le matin à la suite du régime de soins dentaires de nuit. Cela peut également expliquer un mal de gorge qui survient après le brossage le matin. L’hypersensibilité aux médicaments pris au coucher peut également expliquer une inflammation de la gorge qui peut persister jusqu’au matin.

Autres causes

  • Difficulté à respirer en position couchée:
    • MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)
    • Insuffisance cardiaque
    • Apnée du sommeil
  • Bruxisme du sommeil
  • Extension ou flexion anormale du cou pendant le sommeil, souvent observée chez les patients qui dorment en position assise
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