Le pneumothorax est associé à l’effondrement d’un poumon ou d’une partie de celui-ci. À l’arrière du poumon effondré, la véritable raison d’un pneumothorax est la présence d’air entre la paroi thoracique et le poumon. C’est dans l’espace pleural. Il existe différents types de pneumothorax à savoir; pneumothorax sous tension, qui résulte de l’accumulation d’air dans la cavité pleurale, provoquant une pression sur les poumons. Pneumothorax simple, caractérisé par le collapsus partiel du poumon , et pneumothorax traumatique, qui est dû à un traumatisme direct au thorax. Le pneumothorax lié à la maladie est un autre type associé à des anomalies du tissu pulmonaire, notamment des maladies pulmonaires telles que la MPOC, la pneumonie, la fibrose kystique et l’asthme.. Le pneumothorax, en général, peut être une affection pulmonaire potentiellement mortelle s’il n’est pas diagnostiqué suffisamment tôt ou s’il n’est pas traité.
La gravité ou l’aspect potentiellement mortel du pneumothorax spontané est déterminé par le degré d’extrémité. Pour les petits pneumothorax, le risque de dangerosité est faible alors que le risque est plus élevé si le pneumothorax est volumineux. Par conséquent, il est important que les symptômes du pneumothorax soient surveillés de près afin de rattraper toute augmentation de la gravité lorsque l’état s’aggrave.
Le pneumothorax spontané est un type de pneumothorax où le poumon s’effondre sans blessure ni traumatisme apparent. Il se développe progressivement et la cause exacte ne peut pas être facilement identifiée sans un examen de la cause sous-jacente. Dans de nombreux cas de pneumothorax spontané, de petites alvéoles pulmonaires anormales (bulles) ont été découvertes avec de l’air emprisonné. De nombreuses petites bulles peuvent se rassembler et former des bulles qui sont une plus grande masse de bulles. Lorsque les bulles éclatent, elles fuient de l’air dans l’espace pleural, provoquant un pneumothorax spontané. Ce type de pneumothorax peut également être attribué à certains facteurs de risque tels que les personnes grandes et minces. Ils courent un plus grand risque de pneumothorax spontané en raison de la forme de leurs poumons et de leur cavité thoracique.
Le tabagisme augmente également le risque de développer un pneumothorax spontané car il détruit progressivement l’état des poumons. Aussi, plus vous êtes exposé à la fumée de cigarette, plus celle-ci provoque des modifications pathologiques des voies respiratoires. Cela peut en outre conduire au développement de l’emphysème et, par conséquent, à la formation de bulles. Les utilisateurs de drogues récréatives qui inhalent profondément et avec force peuvent également développer un pneumothorax spontané, mais cela est rare. Quoi qu’il en soit, cela ne signifie pas que cela ne peut pas arriver.
Symptômes du pneumothorax spontané
Les patients souffrant de pneumothorax spontané présentent des symptômes communs à la maladie du pneumothorax, ils comprennent ;
- Essoufflement.
- Douleur thoracique lancinante qui s’aggrave avec la toux ou la respiration profonde.
Si le pneumothorax est grand, on éprouve des symptômes graves tels que;
- Oppression thoracique
- Rythme cardiaque rapide
- Ailes du nez
- Rétractions de la paroi thoracique
- Cyanose
- Fatigue
Traiter le pneumothorax spontané
La première étape du traitement du pneumothorax spontané consiste à obtenir un diagnostic définitif qui explique l’extrémité de la maladie. Un examen physique peut être effectué pour évaluer toute diminution des bruits respiratoires du côté du poumon affecté. De plus, une radiographie pulmonaire peut être demandée pour préciser que l’on a un pneumothorax. Si tel est le cas, les résultats radiologiques montrent un déplacement de la trachée vers le côté opposé, si l’atteinte est grave. En dehors de cela, le médecin examinera vos antécédents médicaux pour savoir si le pneumothorax est présent dans votre famille ou si vous avez déjà eu un pneumothorax auparavant.
Dans les cas moins graves de pneumothorax spontané, une supplémentation en oxygène pourrait résoudre le problème et il pourrait se résoudre tout seul. Sinon, une aiguille ou un drain thoracique peut être inséré dans l’espace pleural, entre les côtes, pour libérer l’air emprisonné. Si cela ne fonctionne pas et qu’il existe un risque de récidive, une chirurgie pulmonaire corrective peut être effectuée pour réparer les dommages causés aux poumons. Une thoracotomie ou une chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo (VATS) peut être effectuée pour localiser le problème et configurer la bonne approche de traitement. Selon le problème, les fuites d’air seront fermées ou une partie du poumon sera retirée (lobectomie).
