ON VIENT DE VOUS diagnostiquer un cancer du rein. Au fur et à mesure que vous absorbez les nouvelles, vous pouvez avoir l’impression que le chemin sur lequel vous pensiez être a soudainement dévié dans un épais brouillard, et vous ne savez pas où aller. Que signifiera votre diagnostic pour votre avenir ? Où cela vous mènera-t-il ? Quels aspects de votre vie vont être différents ? Quels ajustements devrez-vous faire ?

Il est vrai qu’un diagnostic de cancer change la vie, parfois à petite échelle, mais souvent à plus grande échelle. “Un diagnostic de cancer du rein peut changer beaucoup de choses dans la vie d’une personne”, explique Moshe Ornstein, MD, oncologue médical spécialisé dans le traitement de la maladie à la Cleveland Clinic. Voyons à quoi pourrait ressembler votre « nouvelle normalité ».

Vivre de nombreuses émotions est à prévoir.

Si votre diagnostic de cancer du rein vous fait monter dans des montagnes russes émotionnelles sans fin en vue, rassurez-vous. “Un nouveau diagnostic de cancer du rein peut rendre les patients tristes, anxieux ou déprimés”, explique le Dr Ornstein. “C’est une réponse normale.” Il dit qu’il est important de parler à votre médecin de tout changement émotionnel que vous rencontrez, car il existe des tonnes de ressources disponibles qui peuvent vous aider à surmonter tout cela. Non seulement il existe des thérapeutes, des travailleurs sociaux et des psychologues spécialisés dans le traitement des personnes atteintes de cancer, mais il existe également des groupes de soutien en ligne et en personne qui peuvent vous aider tout au long de votre parcours.

En outre, vous devez également vous assurer d’avoir une relation franche et ouverte avec vos prestataires, déclare Sumanta “Monty” Pal, MD, experte en cancer du rein de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) et codirectrice du programme sur le cancer du rein. au City of Hope Comprehensive Cancer Center à Duarte, en Californie. « Votre relation avec votre oncologue est précieuse », ajoute-t-il. “Sinon, envisagez de changer.” De plus, passer du temps avec vos proches et leur parler ouvertement de ce que vous vivez est un moyen important de gérer vos émotions.

Les nouveaux traitements sont souvent mieux tolérés.

De toute évidence, personne ne veut être diagnostiqué avec un cancer. Maintenant que vous y êtes, considérez ceci : « Au cours des 10 à 20 dernières années, il y a eu d’énormes progrès dans le domaine », déclare le Dr Ornstein. « La plupart des patients atteints d’un cancer du rein [qui ne s’est pas propagé au-delà du rein] seront guéris grâce à la chirurgie. Parmi le plus petit pourcentage de patients atteints d’un cancer du rein métastatique ou d’un cancer du rein récidivant, il existe de nombreuses nouvelles options de traitement qui prolongent la vie tout en maintenant une bonne qualité de vie.

La chimiothérapie traditionnelle est rarement utilisée pour traiter le cancer du rein, surtout lorsqu’il ne touche que le rein. “En général, les nouvelles thérapies dont nous disposons, telles que les thérapies ciblées et les immunothérapies, sont bien mieux tolérées”, déclare le Dr Ornstein. Les thérapies ciblées sont administrées par voie orale ou par perfusion intraveineuse (IV). Les exemples incluent Inlyta (axitinib), Lenvima (lenvatinib), Sutent (sunitinib) et Votrient (pazopanib). Les immunothérapies sont administrées sous forme de perfusions IV ou d’injections et comprennent Bavencio (avelumab), Keytruda (pembrolizumab), Opdivo (nivolumab), Yervoy (ipilimumab) et l’interleukine-2.

La douleur post-opératoire est généralement bien gérée.

Si votre diagnostic de cancer du rein est encore récent, vous vous demandez peut-être ce qui vous attend en termes de gestion de la douleur. Cela dépend du stade et de l’étendue de votre cancer, explique le Dr Pal. Le Dr Ornstein dit que si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, votre douleur sera très probablement limitée à la zone chirurgicale et s’améliorera en quelques jours à quelques semaines.

Si vous avez un cancer du rein métastatique , votre douleur peut être liée au cancer et/ou au traitement du cancer. « Dans notre pratique, nous travaillons en étroite collaboration avec des médecins en médecine palliative pour optimiser le contrôle de la douleur », explique le Dr Ornstein. Demandez à votre oncologue quel type de services de gestion de la douleur sont disponibles, conseille le Dr Pal.

La bonne nouvelle? “La plupart des patients n’ont pas besoin de plus que des analgésiques en vente libre pour gérer leur douleur”, explique le Dr Ornstein.

Une refonte du régime alimentaire peut être de mise.

Si les croustilles, les sodas et d’autres aliments fortement transformés jouaient un rôle important dans votre alimentation avant votre diagnostic, vous voudrez peut-être envisager une cure de jouvence. Il n’y a aucune preuve concrète pour recommander des changements alimentaires spécifiques pour les personnes atteintes d’un cancer du rein, explique le Dr Pal. Cela dit, “je recommande que, dans l’esprit d’améliorer les résultats à long terme, les patients adoptent une bonne alimentation saine pour le cœur”, dit-il.

Alors, qu’est-ce que cela signifie exactement? Une alimentation saine pour le cœur signifie que vous vous concentrez sur :

• Manger plus de fruits, de légumes et de grains entiers
• Diminuer votre consommation de graisses saturées et trans
• Limiter les aliments transformés tels que la farine blanche et les pâtes blanches, les desserts, les sodas et les sucreries.
• Remplacer les protéines riches en matières grasses (pensez au bacon, aux côtes levées et au lait entier) par des options à faible teneur en matières grasses telles que la volaille sans peau, les produits laitiers faibles en gras, le poisson, les œufs et les légumineuses

Le Dr Ornstein dit que vous devez garder à l’esprit que les effets secondaires de votre traitement contre le cancer peuvent limiter ce que vous pouvez manger. Certains des médicaments utilisés pour le cancer du rein peuvent également modifier votre appétit et le goût des aliments. « Dans ces cas, nous référons les patients à un diététiste pour optimiser leur nutrition », dit-il.

Réévaluer votre relation avec l’alcool pourrait également être une bonne idée.

Serez-vous toujours en mesure de savourer votre verre de vin ou votre chope de bière artisanale (ou toute autre boisson alcoolisée que vous appréciez) ? Probablement pas tous les soirs, mais un cocktail occasionnel peut convenir. Le Dr Ornstein dit que vous devriez parler à votre médecin de ce qui vous convient en matière de consommation d’alcool. “Il y a de nombreux facteurs à considérer, y compris le risque de récidive du cancer, le risque d’aggravation du cancer et l’interaction de l’alcool avec le traitement du cancer”, dit-il. L’un des avantages de limiter votre consommation d’alcool est que cela peut aider à prévenir la déshydratation, qui “peut poser un défi aux reins”, explique le Dr Pal.

Améliorer votre jeu d’exercice est une bonne chose.

Comme pour votre régime alimentaire, si vous n’aviez pas l’habitude de faire de l’exercice régulièrement auparavant, c’est le bon moment pour repenser votre routine de mise en forme. « Il est essentiel pour les patients qui ont récemment reçu un diagnostic de cancer du rein de maintenir un mode de vie physiquement actif », explique le Dr Ornstein.

Une autre raison de bouger : l’American Cancer Society affirme que faire 2,5 à 5 heures d’activité d’intensité modérée (comme l’aquagym, le vélo lent ou la marche rapide) ou 1,25 à 2,5 heures d’activité de haute intensité (comme courir, sauter à la corde , et randonnée) chaque semaine est liée à la réduction de votre risque de sept types de cancer différents. Ceux-ci comprennent le cancer du sein, le cancer du côlon, le cancer du rein, le cancer de l’endomètre, le cancer du foie, le lymphome non hodgkinien et le myélome multiple.

Pour commencer, pensez aux activités que vous aimez. Pratiquement tout ce qui vous passionne – de la danse au kick boxing en passant par le yoga – peut être trouvé en ligne, certains gratuitement. Même faire de petits efforts comme faire le tour du pâté de maisons plusieurs fois par jour, prendre les escaliers au lieu de l’ascenseur, se garer plus loin de l’entrée du magasin et se lever de sa chaise de temps en temps pour se déplacer est utile. Si vous n’avez pas l’habitude de faire de l’exercice, essayez de faire quelques étirements légers, en augmentant progressivement le nombre de pas que vous faites chaque jour. En cas de doute, demandez à votre médecin ce qu’il vous recommande.

Si vous avez subi (ou allez subir) une intervention chirurgicale pour votre cancer du rein, assurez-vous de parler à votre chirurgien de l’exercice en toute sécurité, car votre corps aura besoin de temps pour guérir de la chirurgie. Le Dr Pal dit que rester actif vous aidera à vous remettre de la chirurgie et à améliorer votre tolérance aux traitements contre le cancer dont vous pourriez avoir besoin et qui ciblent tout votre corps.

Lésiner sur le sommeil devrait appartenir au passé.

Il n’est pas surprenant qu’un bon sommeil régulier soit particulièrement important lorsque vous avez un cancer. Le sommeil soutient la capacité de guérison de votre corps, explique le Dr Ornstein, et vous aide à tolérer les médicaments dont vous pourriez avoir besoin pour traiter votre cancer.

En général, une bonne hygiène de sommeil consiste à optimiser vos habitudes de sommeil, ainsi que votre environnement de sommeil. Se coucher à la même heure tous les soirs et se lever à la même heure tous les matins, avoir une routine de coucher constante et maintenir un mode de vie sain sont des moyens d’améliorer vos habitudes de sommeil. Vous pouvez optimiser votre chambre en installant des rideaux occultants, en vous assurant que votre oreiller et votre matelas sont confortables et en gardant votre chambre fraîche la nuit.

Si vous avez des difficultés à dormir, le Dr Pal recommande de consulter un thérapeute. La recherche a montré qu’une forme spécifique de thérapie appelée thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I) peut être extrêmement efficace pour traiter les problèmes de sommeil.

Votre vision de la vie peut changer, peut-être pour le mieux.

N’oubliez pas qu’il existe de nombreuses ressources pour vous aider, explique le Dr Pal. Il recommande de consulter des sites comme Cancer.Net de l’ASCO (il préside les sections sur le cancer du rein) et d’autres ressources axées sur les patients comme l’ American Cancer Society pour vous aider à comprendre ce que vous vivez et quelles sont vos options de traitement.

Cette fois pourrait également être une bonne occasion de réévaluer où vous voulez aller ensuite. « Bien qu’un diagnostic de cancer puisse être dévastateur, il peut offrir l’occasion de recentrer la perspective sur ce qui est important dans la vie », déclare le Dr Pal. “J’ai personnellement vu de nombreux patients approfondir leurs relations avec leurs amis et leur famille en raison de leur diagnostic.”