Indices RBC: ce qu’ils sont et ce qu’ils disent de votre santé

Les indices RBC (indices de globules rouges) sont utilisés pour vérifier la taille des globules rouges et la quantité d’hémoglobine dans votre sang. Les indices RBC font partie d’une numération globulaire complète (CBC) qui est utilisée pour vérifier la santé de votre sang. Habituellement, les indices de globules rouges peuvent aider à diagnostiquer divers types d’anémie et à identifier la cause du faible nombre de globules rouges.

Les globules rouges ressemblent à des beignets sans le trou au centre et transportent l’oxygène dans tout votre corps. Les globules rouges sont également nécessaires pour éliminer le dioxyde de carbone de votre corps. S’il y a des anomalies dans vos indices de globules rouges, vous pourriez constater que vous vous fatiguez facilement, êtes essoufflé, étourdi et avez la peau pâle.

Certaines raisons courantes pour lesquelles des problèmes peuvent apparaître dans vos tests sanguins RBC sont un manque de fer dans votre alimentation, une carence en vitamine B12, une perte de sang ou un trouble gastro-intestinal. Habituellement, si vos indices RBC indiquent un problème, votre médecin effectuera d’autres tests pour déterminer la cause exacte. Très souvent, l’ augmentation des niveaux de fer dans votre sang ou la lutte contre la cause sous-jacente aide à normaliser votre nombre de globules rouges.

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Dans cet article, j’examinerai les 3 principales composantes des indices RBC et examinerai les raisons pour lesquelles ils peuvent être trop faibles ou anormalement élevés.

Que sont les indices RBC? Pour quoi sont-ils utilisés?

Les indices RBC sont composés de 3 composantes principales:

  • Volume corpusculaire moyen (MCV) de vos cellules sanguines.
  • Hémoglobine corpusculaire moyenne (MCH).
  • Concentration moyenne d’hémoglobine corpusculaire (MCHC).

La publication Clinical Methods indique que les indices des globules rouges sont utilisés pour identifier les causes de divers types d’anémies. Parallèlement au nombre de globules rouges, la largeur de distribution des globules rouges (RDW) est également prise en compte. 1

Selon l’ International Journal of Laboratory Hematology , la morphologie des globules rouges est l’évaluation de la forme, de la couleur, de la taille et de l’arrangement des globules rouges. La morphologie des globules rouges peut aider à découvrir si l’anémie est causée par une synthèse incorrecte de l’ADN qui altère la production de globules rouges. 2

Des indices RBC anormaux peuvent se produire pour un certain nombre de raisons. Par exemple, vous pouvez souffrir d’anémie parce que votre corps ne produit pas suffisamment de globules rouges. Ou une perte de sang pendant les menstruations abondantes pourrait entraîner une baisse de votre taux d’hémoglobine . Dans certains cas, les anomalies de vos indices de globules rouges sont le résultat d’une destruction trop rapide des globules rouges.

Que sont les indices RBC normaux?

Le nombre normal de globules rouges dans le cadre d’un test sanguin CBC peut aider à déterminer si vous avez suffisamment d’hémoglobine. Selon les médecins du National Health Service, le nombre normal de globules rouges devrait être compris entre 4,7 et 6,1 cellules / mcL (cellules par microlitre) pour les hommes et 4,2 à 5,4 cellules mcL pour les femmes. 3

Cependant, dans le diagnostic de divers types d’anémies, le nombre total de CBC n’est qu’une partie de l’histoire. Les médecins doivent vérifier les indices des globules rouges, en d’autres termes, connaître les niveaux de MCV, MCH et MCHC des globules rouges.

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Le volume corpusculaire moyen des globules rouges (MCV) est mesuré en femtolitres (fL), MCH en picogrammes (pg) et MCHC en grammes par décilitre (g / dL). Les indices RBC normaux sont les suivants:

Niveaux MCV normaux . Selon le Dr Jerry Balentine sur MedicineNet, les niveaux de MCV devraient se situer entre 80 et 100 fL. 4

Niveaux MCH normaux . Le taux moyen d’hémoglobine corpusculaire chez l’adulte est de 29 ± 2 picogrammes (pg) par globule rouge. 1

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Niveaux MCHC normaux . Le Dr Brian Yang Merrit, spécialisé en hématopathologie, affirme que la concentration moyenne d’hémoglobine corpusculaire (MCHC) devrait être de 33 à 36 g / dL chez l’adulte. 5  

Indices RBC anormaux et ce qu’ils signifient

Si vous êtes préoccupé par les indices anormaux de globules rouges d’un test sanguin CBC, voici quelques raisons pour lesquelles les résultats des tests sont anormaux.

MCV élevé

Qu’est-ce que cela signifie dans un test sanguin si votre MCV est supérieur à 100 fL? Voici quelques raisons.

Carence en vitamines

Une carence courante en résultats de tests sanguins montrant des niveaux plus élevés que la normale de MCV est une carence en vitamine B9 (folate) ou en vitamine B12 . Le folate et la vitamine B12 sont tous deux essentiels au bon fonctionnement du cerveau et au renforcement de votre système immunitaire, et l’un des symptômes d’une carence en B12 est des maux de tête constants ou des migraines .

Une étude publiée dans la revue Clinical Medicine & Research a révélé que les globules rouges plus gros que la normale sont souvent le résultat d’une carence en vitamine B12 ou en acide folique. Il a été constaté que de faibles niveaux de vitamines B12 et B9 affectent la synthèse d’ADN et la production de globules rouges. 6

Maladie du foie

Des niveaux élevés de MCV pourraient également être un signe d’une maladie du foie, car une altération de la fonction hépatique entraîne une augmentation du MCV des globules rouges.

Selon le Dr Laurence Knott sur Patient.info, les maladies chroniques du foie peuvent épuiser les réserves de vitamine B12. Cela augmentera le volume corpusculaire moyen des globules rouges et entraînera une microcytose (hypertrophie des globules rouges) et une classe macrocytaire d’anémie. sept

Consommation excessive d’alcool

Boire trop d’alcool est l’une des habitudes qui endommage le foie et diminue sa fonction. Des chercheurs de l’American Academy of Family Physicians disent que des niveaux élevés de MCV sont souvent observés chez les alcooliques. En effet, de grandes quantités d’alcool ont un impact sur la façon dont le foie produit les globules rouges. 8

Hypothyroïdie (thyroïde sous-active)

Si vous vous sentez souvent fatigué, prenez du poids, avez un visage gonflé et que les niveaux de MCV sont supérieurs à 100 fL, vous pouvez souffrir d’une thyroïde sous-active .

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Une étude publiée dans le Iranian Journal of Pediatric Hematology Oncology a révélé que le MCV était augmenté chez les personnes souffrant de problèmes thyroïdiens . Les chercheurs ont découvert que la fonction thyroïdienne affecte la production de globules rouges et peut affecter les indices de globules rouges. 9

Des médicaments

Une autre raison pour laquelle les tests sanguins CBC révèlent un volume corpusculaire moyen élevé de globules rouges comprennent certains médicaments. La revue  Clinical Medicine & Research a rapporté que l’effet secondaire de certains médicaments peut provoquer une augmentation du MCV avec ou sans anémie. 6

MCV faible

Vous montrerez également des signes d’anémie si le volume corpusculaire moyen des globules rouges est trop faible et inférieur à 80 fL. Quelles sont certaines des raisons de la faible MCV?

Carence en fer

Si les résultats des tests CBC montrent que les niveaux de MCV sont inférieurs à 80 fL (microcytose), cela pourrait être une indication que vous souffrez d’anémie ferriprive.

Les carences en fer peuvent se produire pour un certain nombre de raisons. Par exemple, vous ne mangez peut-être pas assez d’aliments riches en fer ou votre corps n’absorbe pas assez de fer. Selon un expert en hématologie et en oncologie, le Dr James Harper, les résultats des tests sanguins qui montrent un faible MCV et une numération plaquettaire élevée signifient généralement une anémie ferriprive. dix

Certains des autres symptômes de l’anémie ferriprive sont la fatigue constante, la difficulté à se concentrer, la difficulté à éliminer les maladies et les fissures au coin de la bouche .

Saignement chronique

Des saignements menstruels abondants ou des troubles gastro-intestinaux peuvent provoquer une perte de sang chronique qui fera baisser votre taux de MCV.

Selon la revue American Family Physician , une numération des globules rouges qui montre un MCV inférieur à 80 fL est souvent causée par une perte de sang. Des globules rouges anormaux se développent parce que le corps ne peut pas reconstituer le volume de globules rouges assez rapidement en cas de saignement chronique. 11

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Autres raisons de faible MCV

Le Collège royal des pathologistes d’Australie rapporte d’autres raisons pour lesquelles vos niveaux de MCV pourraient être bas. Certaines de ces raisons incluent la thalassémie – un trouble sanguin héréditaire, un empoisonnement au plomb toxique, des carences enzymatiques rares ou une anémie sidéroblastique. 12

Si vous avez des menstruations abondantes, vous devriez consulter votre médecin.

MCH élevé

Examinons certaines des raisons pour lesquelles les niveaux de MCH anormaux sont supérieurs à la plage normale, et pourquoi vous pourriez avoir plus d’hémoglobine que la normale dans un seul globule rouge.

Dysfonctionnement hépatique

Les résultats des tests sanguins CBC qui montrent un MCH supérieur à la normale et un MCV élevé pourraient être dus à une maladie du foie. Une bonne fonction hépatique est essentielle pour que le corps produise de l’hémoglobine en quantité adéquate.

La revue Management of Anemia rapporte que les maladies du foie sont associées à différents types d’anémie. Des niveaux élevés de MCH sont souvent associés à une anémie macrocytaire lorsque le foie ne fonctionne pas correctement. 13

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Une autre raison pour laquelle vous pourriez avoir des problèmes de foie qui entraînent des niveaux élevés de SMI est l’abus chronique d’alcool. Boire de l’alcool pendant de nombreuses années pèse sur votre foie et affecte les niveaux de SMI. Selon le professeur Vincent Herrin, professeur d’hématologie, l’abstention d’alcool peut aider à réduire les niveaux de MCH dans votre sang. 21

Carence en vitamine B12

Une carence en vitamine B12 peut également entraîner une concentration moyenne d’hémoglobine dans vos globules rouges plus élevée que la normale.

Selon la publication Clinical Methods, de faibles niveaux de vitamine B12 et de folate contribuent à une MCH élevée. Vous pourriez constater qu’avec les symptômes de l’anémie, vous avez également des difficultés à dormir et des sautes d’humeur. 1

Faible MCH

Il est généralement plus courant que les résultats des tests CBC montrent des niveaux de MCH inférieurs à la normale plutôt que des niveaux élevés. Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles vous pourriez avoir une hémoglobine corpusculaire moyenne faible.

Déficience en fer

L’anémie ferriprive est une condition dans laquelle votre corps ne peut pas produire suffisamment d’hémoglobine et elle apparaîtra comme un faible MCH dans les résultats des tests.

Selon un spécialiste en hématologie, le Dr Stanley Schrier, les médecins vérifieront les niveaux de SMI et de MCHC pour voir s’ils sont bas lors de la recherche d’anémie. L’hémoglobine transportant l’oxygène dans le corps, l’anémie ferriprive et l’hémoglobine faible laissent une personne faible, souffrant de maux de tête et d’irritabilité. 14

Dysfonction thyroïdienne

Une condition que votre médecin peut vérifier si vous avez un faible MCH et des signes d’anémie est le fonctionnement de votre thyroïde. La dysfonction thyroïdienne peut être une raison d’avoir une hémoglobine corpusculaire moyenne faible ou élevée.

Par exemple, l’ Iranian Journal of Pediatric Hematology Oncology a rapporté que les patients qui ont une thyroïde hyperactive ou sous-active présentent des signes de dysfonctionnement thyroïdien. Parfois, les niveaux de MCH étaient élevés, parfois ils étaient inférieurs à la normale. 9

Chirurgie gastrique

En raison de la malabsorption causée par la chirurgie gastrique, votre corps peut avoir du mal à absorber le fer, ce qui entraîne une faible MCH.

Selon la revue BioMed Research International , certaines personnes qui ont subi une chirurgie gastrique présentent des symptômes d’anémie. Les chercheurs ont découvert que le pontage gastrique rend les personnes plus sujettes aux infections, aux maladies chroniques ou aux maladies auto – immunes qui peuvent avoir un impact sur la santé du sang d’une personne. 15

Maladie cœliaque

La maladie cœliaque est une autre raison pour laquelle votre corps n’absorbe pas suffisamment de fer et présente des symptômes de faibles niveaux de MCH lors d’un test de laboratoire.

Les tests sanguins CBC montrent souvent des anomalies dans les indices RBC chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Par exemple, l’ Indian Journal of Pediatrics a signalé que les médecins doivent souvent traiter la carence en fer chez les patients cœliaques Les niveaux de fer sont augmentés en utilisant des suppléments de fer et en respectant un régime sans gluten. Avec le temps, les niveaux de MCH augmentent dans le sang. 16

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Niveaux anormaux de MCHC

Connaître la concentration moyenne d’hémoglobine dans vos cellules sanguines est également important pour les médecins pour diagnostiquer les causes de l’anémie.

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Plutôt que de montrer la quantité d’hémoglobine par globule rouge (MCH), le test sanguin MCHC montre la quantité d’hémoglobine contenue dans le volume cellulaire. Ainsi, il est possible pour les personnes souffrant d’anémie d’avoir une MCH accrue mais des niveaux de MCHC normaux. Par exemple, le livre Clinical Practices dit que la carence en vitamine B12 entraîne des globules rouges plus gros que la normale, mais l’hémoglobine pourrait rester normale. 1

Qu’est-ce qui peut provoquer des niveaux anormaux de MCHC? Voici quelques-unes des causes les plus courantes de faible concentration moyenne d’hémoglobine corpusculaire.

Selon de nombreuses études sur les indices des globules rouges, les raisons des faibles niveaux de MCHC sont souvent liées à l’anémie causée par les éléments suivants:

  • De faibles niveaux de fer dans le sang
  • Malabsorption due à des problèmes gastro-intestinaux comme la maladie de Crohn, la maladie cœliaque ou l’ infection à Helicobacter pylori .
  • Carence en acide folique (vitamine B9)
  • Saignement excessif

Par exemple, selon la revue  The Medical Clinics of North America, les faibles niveaux de MCHC sont généralement causés par le manque d’hémoglobine dans les cellules sanguines. 17

Que faire lorsque les indices RBC sont anormaux

Si les résultats des tests sanguins CBC montrent que vos indices de numération des globules rouges sont anormaux, votre médecin recommandera généralement d’augmenter votre fer et d’obtenir suffisamment de vitamines du groupe B.

Voici quelques moyens naturels d’améliorer vos indices de globules rouges pour traiter l’anémie et également prévenir les faibles taux d’hémoglobine dans votre sang.

Comment augmenter naturellement les niveaux de fer

L’augmentation de votre apport alimentaire en fer peut aider à augmenter les niveaux de MCV, MCH et MCHC dans votre sang.

Selon les médecins de la Mayo Clinic, consommer plus d’aliments riches en fer peut réduire votre risque d’anémie ferriprive. La viande rouge, la volaille et les fruits de mer sont parmi les meilleures sources de fer. Si vous êtes végétarien ou végétalien, vous pouvez augmenter votre consommation de haricots, de légumes à feuilles vert foncé et de vitamine C qui aident à l’absorption du fer. 18

Augmentez la vitamine B et l’acide folique

Une autre façon d’améliorer vos indices RBC s’ils sont trop bas est d’augmenter votre consommation d’aliments riches en vitamines B et en acide folique.

Les médecins du National Health Service disent que certaines des meilleures sources alimentaires de vitamines B sont le lait, les œufs, la viande et le poisson. De plus, les légumes à feuilles vert foncé contiennent de bonnes quantités d’acide folique et de fer. 19

Suppléments de fer

Si vos indices RBC montrent que vous êtes très anémique, les médecins peuvent vous suggérer de prendre des suppléments de fer pour réduire l’anémie et ses symptômes.

Selon l’ American Journal of Medicine , les adultes ont besoin d’environ 20 mg de fer par jour. Cependant, si vous souffrez de maladie cœliaque ou avez subi une chirurgie gastrique, les médecins peuvent vous recommander de prendre plus de suppléments de fer pour prévenir l’anémie. 20

Évitez les habitudes qui augmentent les indices RBC

Si les tests sanguins CBC montrent que vos indices RBC sont trop élevés, vous devez éviter les habitudes qui peuvent provoquer des anomalies dans vos globules rouges.

Voici quelques mesures simples que vous pouvez prendre pour normaliser vos niveaux MCH, MCV et MCHC:

  • Réduisez votre consommation d’alcool pour aider votre foie à récupérer.
  • Buvez beaucoup d’eau pour éliminer les toxines de vos reins et améliorer votre analyse sanguine.
  • Traitez tous les problèmes de thyroïde que vous avez pour aider à réguler votre production de globules rouges.

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