L’hépatite toxique est une maladie inflammatoire du foie. L’inflammation est causée par l’exposition à certains produits chimiques, l’abus d’alcool et les drogues. Généralement, l’inflammation du foie disparaît après l’élimination de la toxine ou l’arrêt de l’alcool. Une exposition à long terme cause des dommages permanents au foie . Dans cet article, nous discuterons des diverses causes, symptômes, facteurs de risque et traitements de l’hépatite toxique.
- L’hépatite toxique définit une maladie inflammatoire du foie.
- L’effet irritant sur les cellules hépatiques provoque une inflammation du tissu hépatique.
- Les substances toxiques irritantes pour les cellules hépatiques sont l’alcool, les produits chimiques, les drogues illicites et certains suppléments nutritionnels.
- Il y a eu des cas où l’hépatite toxique s’est développée en quelques heures ou jours depuis l’exposition aux toxines, alors qu’il y a eu d’autres cas où il a fallu des mois d’exposition régulière à la toxine avant qu’un symptôme d’hépatite toxique ne soit observé.
- En règle générale, les symptômes produits par l’hépatite toxique se limitent d’eux-mêmes et ont tendance à disparaître lorsque l’exposition à la toxine est éliminée, mais il y a eu des cas où l’hépatite toxique a endommagé de façon permanente le foie, entraînant une cirrhose et, dans certains cas, une insuffisance hépatique.
Causes de l’hépatite toxique
Les causes de l’hépatite toxique sont les suivantes –
Hépatite toxique due à l’alcool :
- L’abus d’alcool sur plusieurs années conduit à l’hépatite alcoolique. 1
- L’hépatite alcoolique peut être mortelle.
Hépatite toxique due aux analgésiques en vente libre 2 :
- Les analgésiques en vente libre Les AINS provoquent une hépatite toxique.
- Les AINS, s’ils sont pris avec de l’alcool, peuvent causer de graves dommages au foie.
- La liste des médicaments est la suivante-
- Tylénol
- Aspirine
- Ibuprofène
- Alève
Hépatite toxique due à des médicaments sur ordonnance :
- La consommation prolongée ou la consommation d’une dose plus élevée des médicaments suivants provoque une hépatite toxique.
- Les médicaments qui sont toxiques pour le foie sont les suivants-
- Antibiotiques-
- Augmenté
- Médicaments antituberculeux 3
- Isoniazide
- Rifampicine
- Médicaments anti-épileptiques-
- Dépakoté
- Dilantine
- Immunosuppresseur-
- Imuran
- Médicaments anti-cholestérol 4 –
- Lipitor
- Niaspan
- Pravachol
- Zocor
- Cresteur
Hépatite toxique due aux anesthésiques-
- Halothane
Hépatite toxique due aux herbes et aux suppléments :
- La consommation régulière d’herbes et de compléments alimentaires peut causer des lésions hépatiques.
- L’hépatite toxique est souvent observée avec les herbes suivantes –
- Peler
- Consoude
- Chaparral
- Éphédra
Hépatite toxique due à des produits chimiques :
- L’un des risques professionnels dans l’industrie chimique est souvent l’exposition à des produits chimiques, qui peuvent provoquer une toxicité hépatique.
- Les produits chimiques toxiques pour le foie sont l’acide arsenique, le tétrachlorure de carbone utilisé dans le nettoyage à sec et le chlorure de vinyle, qui est utilisé pour fabriquer l’industrie du plastique.
Facteurs de risque de l’hépatite toxique
Les facteurs de risque d’hépatite toxique sont les suivants –
- Abuser des analgésiques en vente libre
- Les personnes souffrant déjà d’une maladie du foie comme la cirrhose.
- Les personnes souffrant d’ hépatite virale sont susceptibles de développer une hépatite si elles sont exposées à une substance toxique.
- Les populations âgées sont à risque si elles sont exposées à une substance toxique.
- Patient ayant des antécédents d’abus de drogues illicites ou d’abus d’alcool.
- Les populations féminines sont plus susceptibles de développer une hépatite toxique.
Symptômes de l’hépatite toxique
Hépatite asymptomatique-
- Les symptômes sont souvent absents.
- Des symptômes non spécifiques sont souvent observés dans l’hépatite asymptomatique.
- Les symptômes non spécifiques de l’hépatite toxique sont-
- Perte d’appétit
- Faiblesse
- Fatigue
- Transpiration
- Nausée et vomissements
Hépatite symptomatique-
Les symptômes non spécifiques de l’hépatite toxique sont-
- Les symptômes non spécifiques observés sont les mêmes que ci-dessus.
Les symptômes spécifiques de l’hépatite toxique sont-
- Jaunisse avec jaunissement de la peau et des yeux
- Démangeaison
- Douleur dans le haut du ventre droit
- Fatigue extreme
- Nausées accompagnées de vomissements
- Éruptions cutanées
- Perte de poids involontaire
- Urine de couleur foncée
- Tabouret couleur argile
Complications de l’hépatite toxique
Cirrhose – L’hépatite toxique avec le temps entraîne souvent des dommages au foie ou une condition médicale appelée cirrhose.
Diagnostic de l’hépatite toxique
Antécédents médicaux
- Le facteur le plus important dans le diagnostic de l’hépatite toxique est l’histoire détaillée de l’exposition à la substance toxique.
- Le protocole d’examen du patient atteint de jaunisse consiste à noter tous les médicaments que le patient a pris au cours des dernières semaines ou l’exposition à des produits chimiques au travail ou à la maison.
Examen sanguin
- Test de la fonction du foie-
- Enzyme anormale d’AST (aspartate transaminase) élevée
- Enzyme ALT (alanine transaminase) élevée
- Élever la bilirubine sérique
Niveau d’éthanol
- Le niveau d’éthanol est vérifié chez les patients ayant des antécédents d’abus d’alcool.
- Le niveau est souvent élevé
Test de drogue
- Le test de dépistage de drogue est effectué chez un patient ayant des antécédents d’abus de drogues illicites.
Études d’imagerie
- Des études d’imagerie peuvent être réalisées comme une tomodensitométrie ou une IRM pour examiner l’état du foie
Biopsie du foie
- Enfin, une biopsie du foie est effectuée pour confirmer le diagnostic d’hépatite toxique.
Traitement de l’hépatite toxique
Soins conservateurs de soutien
- Régime alimentaire – régime approprié prescrit
- Déshydratation-
- Eviter et traiter la déshydratation
- Repos au lit
- Prévenir la malnutrition
Éliminer l’exposition aux substances toxiques
- Éliminer l’exposition à la substance toxique.
- Modifier la description du poste ou le lieu de travail
- Éviter les emplois où l’exposition aux produits chimiques est obligatoire
Cesser les médicaments en vente libre
- Le patient doit être testé pour le niveau sérique des médicaments en vente libre.
- Le patient ne doit pas recevoir les médicaments AINS.
- Si l’effet toxique est causé par un AINS, tous les AINS sont contre-indiqués.
Antidotes
- Si des dommages au foie sont causés par une utilisation excessive d’acétaminophène, un médicament appelé acétylcystéine est administré immédiatement afin de limiter les dommages causés au foie.
Greffe de foie 5
- Indiqué pour l’insuffisance hépatique aiguë et chronique,
- Tous les autres traitements ont échoué
Prévention de l’hépatite toxique
Puisqu’il est très difficile de prédire comment le corps réagira à des substances telles que des produits chimiques, des médicaments , etc., il n’est pas tout à fait possible de prévenir l’hépatite toxique, mais certaines mesures mentionnées ci-dessous peuvent être prises pour réduire le risque de développer une hépatite toxique :
- Il faut prendre des médicaments uniquement selon les directives du médecin et en cas de médicaments en vente libre, l’individu doit s’assurer de ne pas en abuser.
- Un individu doit faire très attention lorsqu’il prend des herbes ou des suppléments et il faut s’assurer de discuter des suppléments avec le médecin avant de le prendre.
- Ne mélangez jamais de l’alcool avec des drogues, car cela peut être extrêmement dangereux.
- Si une personne travaille dans l’industrie chimique, elle doit redoubler de prudence lorsqu’elle est exposée à des produits chimiques.