Fonction du frein lingual et causes de la douleur

“Puce linguale” est le terme médical désignant la peau sous la langue. Certains nourrissons et adultes ont besoin de cette incision cutanée, en particulier s’ils ont des problèmes d’alimentation ou d’élocution. Plusieurs procédures peuvent corriger un frein lingual court, une condition médicale appelée ankyloglossie mais communément appelée frein de langue.

Cet article traite du frein lingual : ce qu’il est, ce qu’il fait et les complications qui peuvent se développer avec cette structure.

Le frein lingual : a-t-il une fonction ?

Tout le monde a de la peau sous la langue, mais le frein lingual varie en longueur et en taille. Le frein lingual est un mince pli de membrane muqueuse qui s’étend du bas de la bouche jusqu’au milieu du dessous de la langue. Son rôle est de vous aider à maintenir votre langue dans la bonne position pendant que vous parlez, mangez et avalez.

Faits sur les liens avec la langue
Le frein de langue touche environ 5 % des nourrissons et est 3 fois plus fréquent chez les garçons que chez les filles. Cette condition a également tendance à être héréditaire.

Complications possibles du frein lingual

Pour certaines personnes, la longueur du frein lingual peut entraîner des complications. Lorsque cette structure est trop courte ou ancrée près du bout de la langue, cela peut conduire àankyloglossie.

L’ankyloglossie est présente à la naissance. Cette condition ne pose pas toujours de problèmes, mais des cas plus graves, comme un frein lingual très court ou une langue ancrée au plancher de la bouche, peuvent entraîner des complications.

Difficultés d’alimentation

Un nouveau-né présentant un frein de langue important pourrait avoir des difficultés à allaiter.Les enfants plus âgés atteints de cette maladie peuvent ressentir une diminution du mouvement de la langue. Certains ont du mal à bouger la langue d’un côté à l’autre ou à la sortir, ce qui peut entraîner des difficultés à manger ou à avaler.

Défis de parole

Les enfants plus âgés atteints d’ankyloglossie peuvent également avoir des difficultés à prononcer certains mots.Le lien de langue peut entraîner des difficultés d’élocution. Les sons les plus souvent affectés incluent « s », « n », « t », « d » et « l ».L’orthophonie peut aider.

Développement de la mâchoire

Dans les cas plus graves, l’ankyloglossie peut affecter la façon dont la mâchoire se développe, entraînantprognathisme mandibulaire– une condition qui fait que la mâchoire inférieure dépasse plus que la mâchoire supérieure.Cela peut également empêcher la mâchoire supérieure de se développer pleinement.

Complications supplémentaires

Un frein lingual court peut également entraîner :

• Récession des gencives autour des dents près de la langue
• Ronflement
• Respiration buccale
• Serrement de la mâchoire
• Grincement des dents
• Difficulté à mâcher
• Problèmes de déglutition
• Apnée du sommeil
• Tension musculaire dans la tête ou le cou
• Trouble temporo-mandibulaire (TMD)

Chirurgies pour corriger ou couper l’attache du frein lingual

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour libérer le frein lingual. Un professionnel de la santé peut recommander des procédures telles quefrénotomie,frénectomie, oufrénuloplastie,en fonction de la gravité de la maladie.

• Frénotomie(ou frénulotomie) est une procédure simple, souvent pratiquée sur des nourrissons. Il s’agit d’une coupe rapide du frein lingual, entraînant une ou deux gouttes de sang, voire pas du tout.Il n’y a pas de nerfs dans le frein lingual, donc une frénotomie se fait sans anesthésie.
• Frénectomieimplique une intervention chirurgicale pour retirer le frein lingual. Un professionnel de la santé peut utiliser un scalpel, des ciseaux chirurgicaux, un laser ouélectrocautérisation(chaleur provenant d’un courant électrique) pour effectuer cette procédure.
• Frénuloplastie lingualeIl s’agit d’une procédure plus complexe réservée aux cas difficiles de blocage de la langue. Cette chirurgie est réalisée sous anesthésie générale, le frein lingual est coupé au scalpel et la plaie est refermée par des points de suture.

Chacune de ces procédures comporte ses risques. La frénectomie au scalpel peut entraîner des saignements excessifs. L’électrocautérisation provoque moins de saignements mais peut entraîner des brûlures. Il n’est pas non plus sans danger pour les personnes portant un stimulateur cardiaque.La frénectomie au laser entraîne moins de douleur, d’enflure et des cicatrices minimes. Cependant, la guérison prend plus de temps.

Dans quelle mesure les piercings du frein lingual sont-ils sûrs ?

Les perçages buccaux, que ce soit dans le frein lingual ou ailleurs dans la bouche, peuvent entraîner des complications importantes, notamment :

• Gonflement, saignement et infection
• Dents cassées
• Augmentation de la production de salive
• Le recul des gencives
• Tissu cicatriciel excessif

Les bijoux buccaux peuvent également rester coincés, nécessitant une intervention chirurgicale pour les retirer. En raison du large éventail de complications potentielles, l’American Dental Association déconseille tout perçage buccal.