Folliculite dans les spas – Causes, symptômes, traitement et prévention

Qu’est-ce que la folliculite des spas?

La folliculite dans le bain à remous (piscine thermale) est une infection des follicules pileux causée par une bactérie seudomonas aeruginosa . Il prospère souvent dans de l’eau chaude mal chlorée logée dans des récipients en bois comme c’est le cas avec les spas, les bains à remous ou les jacuzzis. La folliculite n’est pas une infection superficielle rare et la plupart des cas sont dus à des bactéries. C’est là que les follicules, à la base de la tige du cheveu, s’infectent.

 

Causes de la folliculite des spas

Alors qu’un certain nombre de bactéries différentes peuvent provoquer une folliculite, Pseudomonas aeruginosa est la principale cause de folliculite dans les spas. Par conséquent, on parle également de folliculite à Pseudomnonas . Comme mentionné, les spas et les jacuzzis sont la principale source de ces bactéries dans ce type de folliculite. Il est capable de prospérer dans l’eau car il est chaud et généralement non chloré.

Cependant, il existe des cas où cette bactérie peut prospérer dans les piscines thermales, en particulier si ces piscines ne sont pas correctement chlorées et entretenues. Il peut également être trouvé à la surface et dans le système de drainage des piscines d’eau chlorée, mais généralement en quantités beaucoup plus petites. De même, la folliculite à Pseudomonas peut également se propager en utilisant des toboggans aquatiques et en partageant l’eau de la baignoire.

La présence de matières organiques dans l’eau, telles que des cellules cutanées humaines, augmente également les chances de Pseudomonas aeruginosa de prospérer dans l’eau. Un biofilm mince protège les bactéries à la surface de la baignoire ou d’autres surfaces similaires. Sans un nettoyage en profondeur, les bactéries ne seront pas éliminées et peuvent rester sur les surfaces pendant de longues périodes jusqu’à ce qu’elles soient libérées dans l’eau.

Symptômes de la folliculite des spas

Dans les huit heures à cinq jours (voire 14 jours) après l’exposition aux bactéries, des bosses rouges et des démangeaisons apparaissent sur la peau et peuvent ensuite se transformer en petites cloques remplies de pus (pustules). L’éruption cutanée est susceptible de s’aggraver dans les zones où un maillot de bain retient de l’eau contaminée contre la peau. Par conséquent, le visage et le cou sont rarement impliqués. Les paumes et la plante des pieds ne sont jamais affectées ( 1 ).

Rarement, un mal d’oreille, un mal de gorge ou des yeux, un écoulement nasal, un mal de tête, des nausées, des vomissements, une légère fièvre, une sensibilité des seins ou des ganglions lymphatiques douloureux peuvent apparaître ( 1 ). Des papules rouges atteignant 3 cm de large peuvent parfois encercler les bosses ( 2 ). La présence de grosses cloques (abcès) doit être recherchée et traitée immédiatement. Selon la gravité de l’infection, la santé immunitaire individuelle et le traitement, l’infection peut persister pendant des jours, voire des semaines.

Facteurs de risque de folliculite dans les spas

Dans l’ensemble, la folliculite à Pseudomonas n’est pas aussi courante que la folliculite en raison d’autres bactéries et méthodes de propagation. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes ayant:

  • Exposition prolongée à l’eau.
  • De nombreux baigneurs dans un bain à remous.
  • Utilisation fréquente des spas.
  • Passer de longues heures dans une eau chaude et mal chlorée.

Bien qu’une personne avec un système immunitaire sain puisse être tout aussi à risque de développer ce type de folliculite, les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme avec le VIH / SIDA ou un diabète sucré mal contrôlé) doivent être extrêmement prudentes, comme c’est le cas. avec n’importe quelle infection. Ne jamais entrer dans un spa avec une plaie ouverte, même si la plaie est couverte d’un bandage chirurgical. Les personnes qui viennent de subir une poussée doivent être particulièrement prudentes à cet égard.

Diagnostic de la folliculite à Pseudomonas

Lors du diagnostic,  des antécédents médicaux personnels peuvent être très utiles. Une histoire d’utilisation du bain à remous dans les 2 jours avant une éruption cutanée, et d’autres membres du groupe utilisant le même bain à remous et ayant la même éruption cutanée parlent tous deux de la folliculite à Pseudomonas. Un médecin peut généralement poser un diagnostic sur la base d’un examen physique et d’autres tests ne sont pas nécessaires. En cas de doute, un prélèvement de pustules ouvertes peut être prélevé et envoyé à un laboratoire de microbiologie. La folliculite à Pseudomonas, sans connaître d’antécédents, peut être difficile à différencier de la folliculite à staphylocoques ( photos de folliculite à staphylocoques ).

Traitement de la folliculite des spas

Les cas bénins ne nécessitent pas de traitement et disparaissent en 2 à 10 jours ( 1 ). Il n’y a aucune preuve que la folliculite pseudomonas bénigne réponde aux antibiotiques car l’infection est superficielle. Cependant, les crèmes antimicrobiennes peuvent être utiles pour limiter la propagation de l’infection et aider à la résolution ( 1 ).

Des compresses à 5% d’acide acétique (vinaigre blanc), 2 à 4 fois par jour pendant 20 minutes peuvent apporter un certain soulagement. Une folliculite étendue ou répétée de la piscine thermale peut être traitée avec de la ciprofloxacine par voie orale ( 1 ). La piscine doit être correctement nettoyée et désinfectée avec une chloration adéquate ou une autre méthode.

Complications de la folliculite des spas

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Les complications de la folliculite des spas sont rares. Cependant, des complications sont plus susceptibles de survenir en cas d’infections répétées, de plaies ouvertes et d’un système immunitaire affaibli. L’ éruption de pseudomonas folliculite peut laisser des taches hyperpigmentées (peau foncée) pendant quelques mois après la disparition de l’éruption cutanée ( 2 ). Bien que rare, l’infection pourrait s’étendre plus profondément dans certaines circonstances, provoquant ainsi une infection beaucoup plus grave. Cela est plus susceptible de se produire avec des égratignures et une plaie ouverte qui permet à d’autres microbes de pénétrer dans les tissus plus profonds.

Prévention de la folliculite dans les spas

Les mesures suivantes peuvent aider à prévenir les infections cutanées à Pseudomonas :

  • Chloration avec maintien de 2 mg / L de chlore libre (le brome peut être encore un meilleur choix), ( 1 )
  • Séchage complet des éponges entre les bains et remplacement régulier de ces éponges.
  • Videz l’eau du bain après le bain et remplissez avec de l’eau propre pour la prochaine personne à utiliser.

Prendre une douche après avoir utilisé des spas ne semble pas prévenir la folliculite à Pseudomonas ( 1 ). Néanmoins, un bain après, en particulier avec un savon antibactérien, peut être utile. La folliculite à Pseudomonas ne se transmet pas par contact peau à peau ( 2 ). Par conséquent, une personne ne peut pas l’attraper lorsqu’elle entre en contact direct avec une autre personne infectée.

Comment traiter les spas?

Reportez-vous à ces articles du CDC sur la natation saine pour plus d’informations sur la désinfection des spas et leur entretien dans des conditions moins susceptibles de contribuer à la folliculite des spas et à d’autres maladies infectieuses. Un bon entretien et un nettoyage régulier peuvent réduire considérablement le risque de contracter ces infections.

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