Trouble dissociatif : causes, signes, symptômes, diagnostic

Le trouble dissociatif est quelque chose qui entraîne une déconnexion entre vos pensées, votre identité, vos actions, votre environnement et vos souvenirs. C’est le trouble dans lequel la personne essaie de s’éloigner de la réalité de la vie.

Qu’est-ce que la dissociation en santé mentale ?

La dissociation n’est rien d’autre qu’une condition dans laquelle la personne n’est pas en mesure de se connecter avec ses sentiments, ses pensées, ses souvenirs et son identité. Il existe différents types de dissociation comme une fugue dissociative, une identité dissociative, une amnésie dissociative et un trouble de dépersonnalisation.

Quels sont les quatre types de troubles dissociatifs ?

Le SCID-D, également connu sous le nom d’entretien clinique structuré pour le trouble dissociatif du DSM-IV, est le moyen par lequel vous pouvez savoir si la personne souffre ou non d’un type de trouble dissociatif. Il s’agit du trouble dissociatif de l’identité, de l’amnésie dissociative,  du trouble de dépersonnalisation et de la fugue dissociative.

Causes du trouble dissociatif

Un traumatisme pourrait être une cause possible de trouble dissociatif. Le trouble dissociatif est généralement un moyen de gérer le traumatisme et se retrouve principalement chez les enfants qui subissent des abus physiques ou émotionnels. Si l’environnement à la maison n’est pas bon, il y a de fortes chances que les enfants aient peur et développent un trouble dissociatif. Le stress est également l’une des raisons du trouble dissociatif.

À un jeune âge, les enfants forment leur identité personnelle, il leur est donc assez facile de s’en éloigner. Les conditions ci-dessus et le stress accru peuvent inciter les enfants à développer un trouble dissociatif.

Signes et symptômes du trouble dissociatif

Les signes et les symptômes du trouble dissociatif sont donnés ci-dessous.

  • Le stress dans la vie familiale personnelle, ainsi que le travail, peut être l’une des raisons du trouble dissociatif.
  • La dépression , les tentatives de suicide et l’anxiété peuvent être les symptômes d’un trouble dissociatif.
  • Sens flou de l’identité.
  • La perte de mémoire temporaire ou l’amnésie est également un signe majeur de trouble dissociatif.
  • S’éloigner de votre identité personnelle.

Il existe trois principaux types de troubles dissociatifs décrits dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) publié par l’American Psychiatric Association.

  • Trouble d’amnésie dissociative : le trouble d’amnésie dissociative est le premier type de trouble dissociatif et son symptôme le plus important est la perte de mémoire. C’est assez grave parce que vous êtes incapable de vous souvenir d’informations sur les personnes, les événements et autres événements autour de vous. Il en résulte généralement une perte de mémoire complète et liée aux événements ainsi qu’aux personnes. L’amnésie peut durer quelques minutes ou des heures et des mois selon l’état. On devient confus et incapable de se souvenir de quoi que ce soit, s’éloignant ainsi de sa vie.
  • Trouble dissociatif de l’identité : vous pouvez également appeler le trouble dissociatif de l’identité en tant que trouble de la personnalité multiple dans lequel la personne passe d’une identité à l’autre. Vous pourriez avoir le sentiment de représenter de nombreuses personnes en vous. Toutes les identités peuvent différer par leur nom, leurs caractéristiques, leur sexe, leurs qualités physiques, leurs manières et bien plus encore. La manière de se comporter avec les gens est aussi différente des identités. Les personnes souffrant de ce type de trouble peuvent également souffrir d’amnésie dissociative et de fugue dissociative.
  • Dépersonnalisation – Trouble de déréalisation : Dépersonnalisation – Trouble de déréalisation est le prochain type de trouble dissociatif dans lequel la personne est déconnectée des activités de la vie réelle. Leurs pensées, leurs actions et leurs sentiments semblent les éloigner des gens et peuvent leur sembler irréels. La déréalisation et la dépersonnalisation peuvent toutes deux être vécues par la personne. Les signes et les symptômes vont et viennent généralement, mais persistent pendant des années.

Quand aller chez le spécialiste des troubles dissociatifs ?

Si au cas où quelqu’un dans votre famille ou vos amis rencontre l’un des symptômes ci-dessus, il est temps de consulter le médecin et de demander son avis à ce sujet.

La toute première chose est d’obtenir des soins médicaux d’urgence afin que la personne puisse être maîtrisée. Les personnes souffrant de traumatismes ou de comportements inhabituels nécessitent une consultation urgente du médecin. La personne peut se suicider si elle est trop stressée ou si elle subit une quelconque pression.

Dans le cas où les symptômes ne sont qu’au niveau primaire, vous devez toujours consulter le médecin, mais il n’y a pas d’urgence. Votre médecin peut vous poser quelques questions liées à votre état afin de diagnostiquer le degré du trouble dissociatif. Dans certains cas, il peut également vous être demandé de référer un psychiatre, mais en fonction de l’état et des besoins.

Le médecin vous posera quelques questions. Il est important de leur fournir des informations claires et complètes pour un meilleur diagnostic du trouble dissociatif. Ces questions peuvent être.

  • Parlez-moi des symptômes?
  • À quand remonte la première fois que vous ou quelqu’un d’autre avez remarqué de tels symptômes ?
  • Quels sont les cas où vous ne vous souvenez de rien ?
  • Avez-vous vécu la condition alors que vous ne saviez pas comment vous rendre à votre domicile ou à votre bureau ?
  • Avez-vous ressenti l’identité de quelqu’un d’autre en vous ?
  • Avez-vous déjà senti qu’il y avait plusieurs personnes en vous avec des identités différentes ?
  • Quels sont les autres changements que vous ou d’autres avez observés en vous ?
  • Vous sentez-vous déprimé très souvent et si oui, quand ?
  • Votre état de trouble dissociatif affecte-t-il votre travail et votre vie ?
  • Vous arrive-t-il de penser à faire du mal aux autres ou à vous-même ?
  • Buvez-vous et si oui, à quelle fréquence ?
  • Avez-vous déjà travaillé dans le département militaire?
  • Avez-vous déjà été maltraité dans votre enfance ?
  • Quelqu’un vous a-t-il touché contre votre consentement ?
  • Un membre de votre famille a été maltraité dans son enfance ?
  • Recevez-vous un traitement pour toute autre condition médicale ou maladie ?

En situation d’urgence pour trouble dissociatif :

Au cas où vous auriez l’idée de vous faire du mal ou de faire du mal à d’autres personnes, vous pouvez appeler le 191 ou quelqu’un de votre région où vous pourrez être assisté par un médecin. Si vous êtes aux États-Unis, vous pouvez appeler un numéro sans frais de National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) et recevoir l’aide d’un conseiller expérimenté.

Tests pour diagnostiquer le trouble dissociatif

Le diagnostic du trouble dissociatif se fait sur la base des symptômes et de l’historique tel qu’examiné par le spécialiste. Parfois, quelques tests peuvent également être effectués pour découvrir d’autres formes de conditions médicales comme une blessure à la tête ou au cerveau, une privation de sommeil, etc. S’il s’avère que vous ne souffrez pas d’une telle maladie, ils peuvent vous conseiller de consulter un psychiatre ou dans d’autres cas, référé à un médecin de la santé mentale si l’un des symptômes ci-dessus est détecté.

Si vous souffrez d’un trouble dissociatif, votre état doit répondre aux critères mentionnés dans le DSM qui signifie Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux et est préparé par l’APA ou l’American Psychiatric Association. Les informations disponibles dans ce manuel sont utilisées pour connaître les conditions de santé d’un individu et mieux les diagnostiquer.

Tests pour diagnostiquer le trouble d’amnésie dissociative

Afin de diagnostiquer le trouble d’amnésie dissociative, le DSM suit les critères donnés :

  • Si vous avez souffert d’un traumatisme ou d’une situation stressante une ou plusieurs fois et que vous ne vous souvenez de rien à ce sujet. Vous ne vous souvenez pas où c’est arrivé, quand c’est arrivé et d’autres détails importants à ce sujet. Vous avez perdu les souvenirs de cet événement et êtes incapable de vous rappeler les pensées plus tard lorsqu’on vous le demande.
  • Si vos signes de perte de mémoire ne sont pas dus à une maladie mentale à laquelle vous êtes confronté, ni à une condition post-traumatique. Ce n’est pas non plus dû à la consommation d’alcool ou à tout type de drogue qui vous est nocive.
  • On peut également éprouver une fugue dissociative en cas de déplacement forcé ou d’errance confuse. Vous êtes incapable de vous souvenir du voyage et avez perdu votre identité personnelle.
  • Votre stress dans la vie personnelle et au travail a entraîné un tel trouble ou il pourrait y avoir d’autres domaines de la vie qui vous préoccupent.

Trouble dissociatif de l’identité

Afin de diagnostiquer le trouble dissociatif de l’identité, le DSM suit les critères ci-dessous.

  • Vous faites ressortir l’identité de deux personnes ou plus de vous-même. Chaque identité que vous projetez est différente et a sa propre perception du monde, des choses et des gens qui les entourent.
  • Vous n’êtes peut-être pas en mesure de vous souvenir des détails des activités quotidiennes de la vie. Par exemple, vous pourriez ne pas être en mesure de vous rappeler les informations d’un événement que vous avez visité ou être incapable de raconter les incidents ou de vous connecter à vos pensées.
  • Les symptômes que vous racontez peuvent ne pas être acceptés comme faisant partie de la pratique culturelle ou religieuse.
  • Vos symptômes ne sont pas dus à une drogue ou à la consommation d’alcool. Dans le cas des enfants, cela n’est pas dû à un jeu de fantaisie ou à d’autres sortes de choses fantastiques.
  • Votre état peut entraîner de nombreux problèmes dans votre vie personnelle et dans le domaine du travail. Cela peut causer des problèmes de coordination entre les deux et en même temps affecter d’autres domaines également.

Dépersonnalisation – Trouble de déréalisation

Selon le DSM, c’est le critère pour savoir si une personne souffre ou non d’un trouble de dépersonnalisation-déréalisation.

  • Si vous ne parvenez pas à vous connecter avec vous-même et constatez que vous vous éloignez de votre identité. Cela signifie que vous vous dépersonnalisez avec vos pensées, vos actions, vos émotions et vos sentiments. Vous sentez que l’environnement qui vous entoure est irréel et vous avez l’impression que vous êtes dans un autre monde ou que vous rêvez toute la journée.
  • Vous faites face à la condition de dépersonnalisation ou de déréalisation même si vous savez que ce n’est pas vrai.
  • Vos symptômes n’apparaissent pas dans le cas d’un autre trouble, d’une maladie mentale, d’un trouble panique et d’autres conditions. Vous n’avez pas consommé d’alcool ou de drogue ayant causé ce trouble ou toute autre épilepsie du lobe temporal.
  • Le trouble de dépersonnalisation-déréalisation peut affecter votre vie personnelle ainsi que votre lieu de travail dans une large mesure.
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