Douleur thoracique : causes, symptômes, diagnostic, traitement

La douleur thoracique ou la douleur au milieu du dos est une affection bénigne généralement causée par certaines anomalies musculo-squelettiques, mais elle peut être le signe d’une affection médicale sous-jacente potentiellement grave. La douleur thoracique est une affection assez rare à laquelle les gens sont confrontés par rapport à des affections telles que  les maux de dos ou les douleurs au cou . La colonne vertébrale thoracique forme la zone derrière la paroi thoracique. La colonne thoracique n’est pas aussi mobile ou surmenée que la  colonne cervicale ou lombaire et est donc moins sujette aux blessures. La fonction principale de la colonne thoracique est de protéger les organes internes vitaux comme le  cœur et les poumons . Il assure également la stabilité du corps et permet à un individu de se tenir droit.

Quelles sont les causes de la douleur thoracique ?

Il peut y avoir de nombreuses causes de douleur thoracique ou de douleur au milieu du dos. Certaines conditions pathologiques telles que la sténose vertébrale ou les hernies discales ainsi que les fractures par compression ou  la scoliose sont connues pour causer cette condition. D’autres causes peuvent inclure :

Spondylose thoracique: Cette affection est due à l’usure de la colonne vertébrale qui provoque un rétrécissement de l’espace discal et le développement d’ostéophytes avec une pression accrue résultante sur les tissus et les nerfs environnants provoquant des douleurs et parfois un engourdissement et une faiblesse des membres supérieurs.

Arthrite: Il s’agit d’une autre affection caractérisée par l’usure des os due au processus de vieillissement et qui peut provoquer des douleurs thoraciques ou des douleurs au milieu du dos.

Certaines autres causes de douleur thoracique sont :

  • Avoir plus de 45 ans
  • Antécédents de  traumatisme ou de blessure à la colonne thoracique
  • Mauvaise posture assise
  • Activité physique intense
  • Fumeur
  • Condition physique inadéquate du corps
  • Le manque d’exercice.

Quels sont certains des symptômes de la douleur thoracique ?

Les symptômes de la douleur thoracique sont :

  • Douleur intense dans le haut ou le milieu du dos
  • Instabilité du haut du dos
  • Faiblesse
  • Tendresse
  • Gonflement
  • Raideur de la nuque ou du dos
  • Mouvement réduit dans la région thoracique
  • Augmentation de la douleur avec la toux ou les éternuements.

Comment diagnostique-t-on la douleur thoracique ?

Le médecin traitant procédera à un examen physique approfondi de la région thoracique ou du milieu du dos pour rechercher des zones de sensibilité ou de raideur. Le médecin recherchera également une douleur lors de la toux ou des éternuements. Des études radiologiques comme l’IRM ou  la tomodensitométrie peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic de douleur thoracique ou de douleur au milieu du dos.

Quels sont les traitements de la douleur thoracique ?

Le médecin traitant prescrira  des AINS comme le Tylenol ou l’acétaminophène et s’ils sont inefficaces, le médecin peut également prescrire des analgésiques plus puissants, y compris des substances contrôlées comme le Percocet pour soulager la douleur.

Si les analgésiques ne sont pas efficaces pour contrôler la douleur, le médecin peut opter pour une injection épidurale de stéroïdes , en particulier dans les cas de maladies dégénératives ou arthritiques. Le médecin commencera par une injection et si elle est efficace pour soulager la douleur pendant une période de temps considérable, une série d’injections de stéroïdes peut être effectuée. La procédure consiste à injecter une combinaison de  corticostéroïde et d’anesthésique local dans l’espace épidural. Les stéroïdes diminuent l’inflammation et l’irritation et aident donc à soulager la douleur.

Dans certains cas extrêmes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Une thérapie physique appropriée , des exercices assidus, une alimentation équilibrée contribuent également grandement à soulager la douleur thoracique ou la douleur au milieu du dos.

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