Douleur aiguë au genou

Une douleur aiguë au genou peut être extrêmement désagréable, arrêtant souvent les gens sur leurs traces. Cela indique généralement un problème dans l’un des os du genou ou dans les structures neurales environnantes. Une douleur aiguë peut également survenir en cas de dommages aux tissus mous dans et autour du genou.

La douleur aiguë au genou est souvent de courte durée, se produisant soudainement avec un mouvement particulier, puis s’atténuant rapidement lorsque vous arrêtez l’activité aggravante.

Dans certains cas, la douleur aiguë dans et autour du genou persistera, mais souvent elle s’installe complètement ou soulage en laissant derrière elle une douleur résiduelle et persistante ou une douleur lancinante.

Lorsque la douleur aiguë est limitée à l’articulation du genou, cela indique généralement un problème dans l’articulation du genou elle-même, comme une blessure aux tissus mous ou une inflammation de l’articulation. S’il s’accompagne d’une douleur lancinante qui descend le long de la jambe, cela indique généralement un problème neuronal soit au genou lui-même, soit dans le bas du dos.

Ici, nous examinerons les causes courantes des douleurs aiguës au genou, comment elles se présentent et comment déterminer ce qui se passe dans votre genou. Nous examinons ensuite de manière plus approfondie comment traiter ces différentes causes de douleur aiguë au genou.

Problèmes osseux provoquant une douleur aiguë au genou

Il existe un certain nombre de problèmes osseux qui peuvent provoquer une douleur aiguë au genou. Il y a trois os associés au genou qui forment deux articulations distinctes.

Articulation tibio-fémorale:  ce que nous considérons généralement comme l’articulation du genou et où le fémur (os de la cuisse) et le tibia (os du tibia) se rencontrent.

Articulation fémoro-patellaire: articulation de  la rotule entre le fémur (os de la cuisse) et la rotule (rotule).

La surface de chaque os du genou est recouverte d’une épaisse couche de cartilage qui permet un mouvement doux et sans douleur en agissant comme un espaceur entre les articulations de sorte que lorsque le genou bouge, il n’y a pas de friction sur les os. Il fonctionne également comme un amortisseur pour réduire les forces qui traversent le genou avec des activités telles que la course et le saut.

1. Usure et déchirure des articulations

Une douleur aiguë au genou peut être un signe d’usure à l’intérieur de l’articulation. L’endommagement du cartilage, soit par l’usure qui l’amincit et l’effiloche, soit par une blessure qui le fait se déchirer, peut entraîner la formation d’ostéophytes, de petits morceaux d’os qui dépassent légèrement.

Cela réduit l’espace entre les os et sans le cartilage pour les protéger et les recouvrir, l’os rencontre l’os. Cela conduit généralement à l’arthrite.

Lorsque le genou bouge, il y a une friction et une pression sur les ostéophytes, ce qui entraîne une douleur aiguë au genou. Dans ce cas, la douleur aiguë survient rapidement lorsque le genou se déplace dans une position qui exerce une pression sur les ostéophytes, généralement avec des activités où un poids passe par un genou plié ou tordu.

Une fois que vous déplacez le genou dans une position différente et relâchez la pression sur les ostéophytes, la douleur aiguë disparaît, mais elle peut laisser une douleur douloureuse résiduelle.

Souvent, la marche se sent bien, mais lorsque vous ajoutez une pression supplémentaire à l’articulation du genou telle que s’accroupir, se tordre, courir ou monter et descendre des escaliers, cela provoque une douleur aiguë au genou.

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Si la douleur aiguë s’aggrave en montant à l’étage, cela indique généralement un problème avec l’articulation tibio-fémorale, alors que si votre douleur aiguë au genou est pire en descendant les escaliers, il est plus probable que ce soit un problème avec la rotule.

Vous pouvez tout savoir sur les causes courantes, les symptômes, le diagnostic et les options de traitement dans la  section Arthrite du  genou .

2. Corps lâches

Une douleur aiguë au genou peut également survenir lorsque quelque chose se coince dans l’articulation du genou lors de son déplacement. Dans la plupart des cas, c’est un petit fragment d’os qui se coince, généralement un ostéophyte qui s’est cassé. Alternativement, il pourrait s’agir d’un petit fragment de cartilage qui a arraché le ménisque.

Un ou plusieurs de ces petits fragments, appelés corps lâches, peuvent flotter dans la capsule articulaire. Il peut parfois se coincer dans l’articulation, provoquant une douleur aiguë au genou et même bloquer le genou. Une fois qu’elle s’est éloignée, la douleur disparaît généralement et le mouvement normal du genou revient.

La douleur d’un corps lâche a tendance à être intermittente plutôt que constante. Cela n’arrivera pas à chaque fois que vous effectuez une certaine activité, cela vous surprendra très probablement lorsque vous ne vous y attendez pas. Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont les déchirures du cartilage provoquent une douleur aiguë au genou et comment la traiter dans la section des déchirures du ménisque.

3. Fractures du genou

S’il y a une forte douleur aiguë au genou, celle-ci est implacable et a commencé en raison d’une blessure peut indiquer une rupture dans l’un des os du genou.

Avec un os cassé, il y a souvent un gonflement considérable et il peut y avoir une déformation évidente. Tout mouvement des os, aussi petit soit-il, est susceptible de provoquer une douleur intense et aiguë au genou lorsque les morceaux d’os cassés se frottent les uns sur les autres.

Il faut beaucoup de force pour briser l’un des os du genou, donc vous savez normalement tout de suite que quelque chose ne va pas.

La rupture peut être au niveau du tibia ou du fémur, ou si vous êtes tombé sur l’avant du genou, il peut y avoir une fracture de la rotule .

Problèmes nerveux provoquant une douleur aiguë au genou

Une douleur aiguë au genou peut également être causée par un problème neuronal – quelque chose de mal avec un ou plusieurs des nerfs voyageant de la colonne vertébrale vers les jambes.

Nos nerfs sont comme des câbles électriques et parcourent tout notre corps. Les nerfs de la jambe proviennent de la partie inférieure de la colonne vertébrale se ramifiant vers les différentes parties de la cuisse, du genou, du mollet et du pied. Ils transmettent des messages du cerveau et de la moelle épinière aux muscles pour leur dire quoi faire et transmettre des signaux concernant la sensation comme la pression, la douleur et la température.

Si un nerf est écrasé ou irrité, nous ressentons généralement une douleur aiguë. Cela peut être ressenti localement au point où il est piégé, ou il peut également se déplacer plus loin le long du chemin du nerf, se sentant plus comme une douleur lancinante. La douleur aiguë peut également être accompagnée d’épingles et d’aiguilles ou d’engourdissement ou dans des cas plus graves de faiblesse musculaire.

La douleur nerveuse peut être due au fait que le nerf est écrasé ou piégé, par exemple par un ostéophyte, un muscle particulièrement tendu ou un renflement du disque dans la colonne vertébrale. Le nerf peut également être irrité s’il est entouré de produits chimiques inflammatoires présents dans l’enflure.

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Une douleur aiguë au genou due à un problème neural peut être causée par:

  • Lésion des tissus mous: dans le genou, ce qui entraîne un gonflement avec les produits chimiques inflammatoires irritant le nerf, par exemple la déchirure du cartilage
  • Ostéophytes dans le genou: piéger le nerf, par exemple l’arthrite
  • Ostéophytes dans la colonne vertébrale: piégeant le nerf dans le bas du dos généralement sténose spinale
  • Inflammation de la colonne vertébrale, par exemple renflement du disque ou hernie dans le bas du dos, ce qui exerce une pression sur le nerf et l’irrite

Vous pouvez en savoir beaucoup plus sur  la douleur nerveuse  sur notre site sœur.

Lésions des tissus mous

Les blessures aux tissus mous du genou peuvent également provoquer une douleur aiguë au genou. Le plus souvent, une douleur aiguë se développe lorsqu’il y a des dommages au cartilage tapissant l’articulation du genou ou une inflammation de la bourse du genou.

1. Déchirure du cartilage du genou

Comme nous l’avons déjà dit, une douleur aiguë au genou peut être due à quelque chose qui se coince dans l’articulation.

Déchirure de la poignée du godet

Alors que dans la plupart des cas, c’est un petit fragment d’os qui se coince, il peut en fait faire partie du cartilage qui se coince. Cela peut se produire de deux manières

  • Fragment de cartilage:  un petit morceau de cartilage peut s’être complètement arraché de la majeure partie du ménisque
  • Déchirure de la poignée du seau:  c’est là qu’une déchirure partielle du cartilage laisse un lambeau lâche qui n’est que partiellement attaché au ménisque. Ce volet peut se déplacer légèrement et se coince parfois dans l’articulation

Lorsqu’une partie lâche du cartilage se coince dans l’articulation, elle provoque généralement une douleur aiguë et se traduit souvent par un blocage, où l’articulation du genou se coince et vous ne pouvez pas bouger votre jambe. Habituellement, après quelques secondes d’agitation du genou, le cartilage se déplace légèrement et une fois que le fragment n’est plus coincé, la douleur disparaît et le genou se déplace librement.

Vous pouvez en savoir plus sur les causes, les symptômes, le diagnostic et les options de traitement dans la section Lésions du cartilage du genou .

2. Bursite du genou

La bursite du genou est une autre cause de douleur aiguë au genou et peut affecter n’importe quelle partie du genou.

Autour du genou se trouvent divers sacs remplis de liquide, connus sous le nom de bourse du genou, qui se trouvent entre les tissus mous et les os pour réduire la friction et la pression sur les structures du genou. Si ces structures deviennent enflammées puis écrasées, elles peuvent entraîner une douleur aiguë au genou.

Si la douleur est à l’avant ou juste en dessous du genou, il s’agit probablement d’une bursite prépatellaire, alias le genou de la femme de chambre , si elle est derrière le genou, il s’agit probablement d’un kyste de boulanger .

La bursite de Pes Anserine provoque généralement une douleur à l’intérieur du genou et la bursite iliotibiale provoque une douleur à l’extérieur du genou, les deux affectant généralement les coureurs.

Vous pouvez en savoir plus sur les différents types de bursite, comment ils se présentent et comment les traiter dans la section bursite du genou .

Douleur au genou aiguë par activité

Douleur aiguë au genou lors de la marche:  Si la douleur au genou est pire lorsque vous commencez à marcher et puis s’atténue, elle est probablement due à l’ arthrite . Si votre douleur aiguë au genou s’aggrave plus vous marchez, elle est probablement neurale. S’il est plus facile de monter ou de se pencher légèrement vers l’avant et pire en descendant ou en position verticale, il s’agit probablement d’une sténose vertébrale

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Douleur aiguë au genou lors de la flexion: Si votre douleur au genou s’aggrave lors de la flexion du genou, il s’agit probablement d’un problème au niveau de l’articulation du genou tel que l’ arthrite ou une déchirure du cartilage . Si c’est pire lorsque vous pliez le dos, par exemple en vous baissant pour mettre vos chaussures, cela est probablement dû à un problème dans le bas du dos.

Douleur aiguë au genou en position debout: si la douleur au genou s’aggrave en se tenant immobile mais s’atténue avec le mouvement, elle est probablement due à l’ arthrite . Si votre douleur aiguë au genou s’aggrave avec l’activité, il s’agit probablement d’un problème mécanique au genou, comme une déchirure du cartilage ou une douleur référée du bas du dos.

Torsion aiguë de la douleur au genou: Cela indique généralement que quelque chose se coince dans l’articulation, soit un corps lâche ou un lambeau de cartilage déchiré . Cela peut également indiquer une instabilité du genou due à une entorse ou une déchirure ligamentaire

Douleur aiguë au genou lors des coups de pied: Cela indique généralement un problème de stabilité du genou, généralement une blessure au LCA

Douleur aiguë au genou à genoux: cela indique généralement que quelque chose est écrasé, généralement une bourse enflammée, connue sous le nom de bursite du genou . Il y a souvent un gonflement évident avec une bursite ressemblant à une orange squash

Douleur aiguë au genou lors de la montée des escaliers: Une douleur aiguë au genou en montant indique généralement un problème avec l’articulation du genou (articulation tibio-fémorale), tandis que si la douleur est pire en descendant les escaliers, le problème est probablement au niveau de la rotule. En savoir plus dans lasection douleur au genou dans les escaliers

Douleur aiguë au genou lors de l’exécution:  Ceci est assez rare et indique généralement que quelque chose est écrasé dans l’articulation. La douleur au genou lors de la course a tendance à être davantage une douleur douloureuse et lancinante plutôt qu’une douleur aiguë. Visitez la  section douleur au genou de la course à pied pour en savoir plus

Douleur aiguë à l’intérieur de la jambe: Une  douleur aiguë au genou à l’intérieur de la jambe est généralement causée par des dommages au  ligament collatéral médial  ou au  ménisque médial . Une douleur au genou peut être ressentie au moment de la blessure, généralement après une torsion maladroite, puis est suivie d’une douleur continue pendant que la blessure au genou guérit

Douleur aiguë au genou en position assise: La  douleur qui s’aggrave avec une inactivité prolongée, comme rester assis pendant plus de 20 à 30 minutes, est une caractéristique courante de l’  arthrite . Si votre douleur aiguë au genou s’atténue après quelques minutes de mouvement, l’arthrite est en effet la cause la plus probable.

Douleur aiguë sévère au genou:  une douleur persistante indique généralement une fracture de l’un des os du genou

Quoi d’autre cela pourrait-il être

Ici, nous avons examiné les causes les plus courantes de douleur aiguë au genou. Si vous n’êtes toujours pas sûr de ce qui se passe, visitez:

Diagnostic de la douleur au genou:  nous vous aidons à déterminer ce qui ne va pas en pensant à l’endroit où se trouve la douleur dans le genou

Symptômes du genou:  découvrez quels autres symptômes du genou tels que l’instabilité, le blocage ou l’enflure indiquent

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