Comprendre les cannabinoïdes et leurs utilisations médicales

Les cannabinoïdes sont un groupe de produits chimiques ou de composés présents dans la plante de cannabis sativa.Cela comprend le tétrahydrocannabinol (THC), le cannabidiol (CBD) et des centaines d’autres substances.Les cannabinoïdes peuvent également être naturellement présents dans le corps humain et sont appelés endocannabinoïdes.

Les cannabinoïdes sont couramment utilisés pour minimiser les symptômes associés aux douleurs telles que la neuropathie, la polyarthrite rhumatoïde et la douleur chronique. Ils peuvent également être utilisés pour diverses autres affections, telles que l’épilepsie et les effets secondaires liés au cancer. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir et comprendre leur utilisation appropriée et leur place en thérapie.

Aller aux points clés à retenir

Que sont les cannabinoïdes et que font-ils ?

Les cannabinoïdes sont les composants chimiques du cannabis. Ils fonctionnent comme des messagers, interagissant avec le système endocannabinoïde de notre corps et travaillant sur des récepteurs qui peuvent aider à réguler l’humeur, la mémoire, l’appétit et la douleur.

De plus, les cannabinoïdesactiver les récepteurs dans tout le corps, affectant le système nerveux central et le système immunitaire.

Exemples

Le THC et le CBD sont les deux principaux types de cannabinoïdes. Le cannabinol (CBN) est un type de cannabinoïde moins populaire.Les médicaments contenant des cannabinoïdes incluent généralement du THC, du CBD ou les deux.

Le THC est principalement responsable des effets psychoactifs (altérant l’esprit) et enivrants qui sont couramment associés à la consommation de cannabis. Le CBD est connu pour ses bienfaits thérapeutiques potentiels, qui vont du soulagement de la douleur à la gestion de l’anxiété.

Le CBD et le CBN diffèrent du THC en ce qu’ils ne sont pas psychoactifs, ce qui signifie qu’ils ne provoquent pas de changements dans l’esprit, l’humeur ou l’état mental. Contrairement au THC, le CBD ne devrait pas provoquer de déficience mentale ni de sensation de « high ».

Bien que le CBD et le CBN fonctionnent de manière similaire, le CBD a été plus largement étudié. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre le potentiel thérapeutique du CBN.

Médicaments sur le marché

La Food & Drug Administration (FDA) des États-Unisn’a pas approuvé la plante de cannabis elle-même pour un usage médical. Cependant, plusieurs médicaments approuvés par la FDA contiennent des cannabinoïdes individuels.

Les composés liés au cannabis sont créés en laboratoire et peuvent être utilisés pour fabriquer des produits médicamenteux. Les composés dérivés du cannabis se trouvent naturellement dans la plante de cannabis et peuvent également être utilisés pour fabriquer des médicaments.

Le seul médicament synthétique lié au cannabis actuellement sur le marché est le Marinol (dronabinol), qui contient du THC artificiel.

Epidiolex (cannabidiol) est un médicament dérivé du cannabis également approuvé par la FDA.pour traiter des types de crises très spécifiques. Il contient une forme purifiée de CBD.

De nombreux produits à base de cannabis ne sont toujours pas approuvés par la FDA,et leur sécurité et leur efficacité n’ont pas été étudiées.

Au-delà du THC, du CBD et du CBN, les chercheurs explorent le potentiel d’autres cannabinoïdes pour mieux comprendre leurs différents effets sur la santé et le bien-être.

Les cannabinoïdes et la marijuana sont-ils identiques ?
Les cannabinoïdes et la marijuana sont étroitement liés, mais ils ne sont pas identiques et présentent des différences distinctes. Les cannabinoïdes sont les composés chimiques qui composent la plante de cannabis, parmi lesquels le THC et le CBD. Les cannabinoïdes sont responsables de l’interaction avec les récepteurs du corps, qui déterminent la façon dont le corps réagit. La marijuana fait référence aux feuilles, fleurs, tiges et graines séchées de la plante de cannabis, qui contiennent des cannabinoïdes comme ingrédients actifs. La marijuana contient des niveaux élevés de cannabinoïde THC, responsable des effets mentaux de la drogue.

Comment fonctionnent les cannabinoïdes ?

Les cannabinoïdes interagissent avec le système endocannabinoïde du corps, présent dans tout le cerveau, le système nerveux et d’autres tissus du corps. Ce système agit comme un messager.

Lorsque les cannabinoïdes sont consommés, ils envoient des signaux au corps, influençant divers processus et réponses. Par exemple, certains cannabinoïdes peuvent déclencher des sentiments de bonheur et de relaxation ; d’autres peuvent aider à soulager la douleur ou provoquer de la somnolence.

Il existe deux principaux types de récepteurs cannabinoïdes : le récepteur cannabinoïde 1 (CB1) et le récepteur cannabinoïde 2 (CB2).

Les récepteurs CB1 sont principalement situés dans le cerveau et le système nerveux central. Ils sont responsables des effets des cannabinoïdes sur l’état mental. Les récepteurs CB2 se trouvent principalement sur les cellules immunitaires et les tissus périphériques. Ils régulent l’inflammation et la fonction immunitaire.

En fonction du cannabinoïde spécifique et de sa concentration, les cannabinoïdes peuvent produire un large éventail d’effets, notamment le soulagement de la douleur, la relaxation, la stimulation de l’appétit et les changements d’humeur.

Comment les cannabinoïdes sont-ils utilisés ?

Les cannabinoïdes sont utilisés à différentes fins et sont étudiés pour un large éventail d’usages médicaux. La majorité des personnes qui consomment des cannabinoïdes les utilisent pour soulager la douleur chronique et les problèmes de santé mentale.

En attendant que des recherches plus approfondies soient menées, il est important d’utiliser les cannabinoïdes uniquement selon les instructions de votre professionnel de la santé afin de prévenir les complications à long terme.

Utilisations actuelles

Epidiolex contient une forme purifiée de CBD dérivé du cannabis. Il est approuvé par la FDA pour le traitement des convulsions associées à deux formes rares d’épilepsie, le syndrome de Lennox-Gastaut et le syndrome de Dravet, qui débutent généralement dans la petite enfance.

Epidiolex peut être utilisé chez les personnes âgées de 2 ans et plus pour réduire la fréquence des crises chez les personnes atteintes de l’une ou l’autre de ces affections.

Le marinol est utilisé pour traiter les nausées et les vomissements provoqués par la chimiothérapie anticancéreuse. Il est également utilisé pour traiter l’appétit et la perte de poids chez les personnes atteintes du VIH/SIDA.

Des études cliniques suggèrent que le CBD peut être utilisé pour réduire l’anxiété et aider à réduire les symptômes associés aux troubles de santé mentale.

En plus des formulations approuvées par la FDA, les produits CBD en vente libre (OTC) peuvent être facilement accessibles en fonction du lieu et des lois de l’État. Ces produits sont beaucoup moins réglementés, ce qui rend difficile de savoir exactement ce qu’ils contiennent et soulève donc des problèmes de sécurité.

Usages étudiés

Certains domaines de recherche prometteurs sur l’utilisation des cannabinoïdes comprennent :

• Problèmes de sommeil
• Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
• Troubles du mouvement

Effets secondaires et sécurité

Les cannabinoïdes sont généralement bien tolérés avec des risques connus minimes ; cependant, comme la plupart des produits médicamenteux, leur utilisation entraîne certains effets secondaires et problèmes de sécurité.

On ne sait pas ce qui rend une personne plus susceptible de ressentir des effets négatifs, mais des facteurs tels que la génétique et la personnalité peuvent jouer un rôle.

Il est recommandé de prendre les cannabinoïdes par voie orale plutôt que par inhalation. Fumer des produits cannabinoïdes utilisés à des fins médicales peut augmenter l’exposition à des substances altérant les gènes et causant le cancer.

Vous êtes plus susceptible de ressentir des effets secondaires graves associés à la consommation de cannabinoïdes si vous prenez des doses plus élevées.

Effets secondaires

Les effets secondaires associés au THC sont différents de ceux du CBD. En général, les étourdissements et la fatigue sont les événements indésirables les plus courants chez les personnes utilisant du THC ou une combinaison de THC et de CBD.

La consommation de THC peut affecter négativement la mémoire et entraîner une diminution de la capacité à participer à des activités nécessitant une coordination œil-main. Le CBD, en revanche, s’est révélé bénéfique dans la réduction des effets mentaux négatifs du THC lorsqu’il est utilisé ensemble.

La gravité des effets secondaires est généralement liée à la dose, ce qui signifie qu’à mesure que la dose de cannabinoïdes augmente, la probabilité d’effets secondaires augmente également.

Les effets secondaires les plus courants associés au THC lorsqu’il est utilisé seul comprennent :

• Vertiges
• Somnolence et fatigue
• Bouche sèche
• Nausées/vomissements
• Effets cognitifs tels qu’une humeur élevée (euphorie) et une confusion
• Problèmes d’équilibre et de coordination

Les effets secondaires les plus courants associés à la consommation de CBD comprennent :

• Diarrhée
• Somnolence
• Fièvre
• Diminution de l’appétit
• Vomissement
• Infection des voies respiratoires supérieures
• Enzymes hépatiques élevées

Des études de recherche montrent que même si des effets secondaires peuvent survenir chez ceux qui utilisent des cannabinoïdes, il n’y a pas d’inquiétude majeure quant aux effets secondaires graves lorsqu’ils sont utilisés selon les instructions.

Interactions médicamenteuses

Les cannabinoïdes ont plusieurs interactions médicamenteuses potentielles, et celles-ci doivent être prises en compte pour déterminer si un traitement est approprié.

Il existe un risque d’interactions médicamenteuses entre certains cannabinoïdes et les médicaments suivants :

• Médicaments anticholinergiques (tels que l’amitriptyline)
• Benzodiazépines
• Opioïdes
• Nicotine
• Types spécifiques de médicaments pour traiter le cancer (comme Keytruda)

L’alcool doit également être évité et ne pas être consommé en même temps que les cannabinoïdes.

D’autres études sont nécessaires pour évaluer davantage les interactions médicamenteuses potentielles. Il est important de consulter un professionnel de la santé avant utilisation, surtout si vous prenez d’autres médicaments.

Que sont les cannabinoïdes synthétiques ?
Les cannabinoïdes synthétiques sont similaires aux composés présents dans la plante de cannabis. Il s’agit de produits « fabriqués par l’homme », généralement créés en laboratoire et souvent destinés à imiter les effets des cannabinoïdes. Le marinol (dronabinol) est le seul cannabinoïde synthétique sur ordonnance approuvé actuellement sur le marché. Certains cannabinoïdes synthétiques ont des usages médicaux, mais dans d’autres cas, ils sont fabriqués et distribués illégalement. L’utilisation de cannabinoïdes synthétiques non réglementés peut entraîner de graves effets secondaires et des risques potentiels pour la santé, notamment des complications de santé à long terme et la mort.

Qui ne devrait pas consommer de cannabinoïdes ?

Vous devriez éviter de consommer des cannabinoïdes si vous :

• Sont âgés de moins de 25 ans
• avez une maladie du foie, y compris l’hépatite C
• êtes enceinte ou allaitez
• avez des antécédents personnels ou familiaux de psychose ou de schizophrénie
• avez des antécédents de troubles liés à la toxicomanie

Les risques pour la santé et les préoccupations associés à la consommation de cannabinoïdes dans ces populations peuvent varier, mais dans certains cas, les avantages peuvent dépasser les risques. Vous devriez consulter votre professionnel de la santé pour déterminer si l’utilisation des cannabinoïdes est sûre et appropriée.

Statut juridique

Le statut juridique des cannabinoïdes, en particulier du THC et du CBD, est un sujet complexe et évolutif, à mesure que les lois et réglementationspeut varier considérablement à travers les États-Unis.Il convient de noter que c’est techniquement illégal en vertu de la loi fédérale.

Dans certains États, les cannabinoïdes sont strictement réglementés par la loi, et dans d’autres États, les cannabinoïdes peuvent être légaux pour un usage médical, récréatif ou les deux.

Il existe des protocoles pour l’utilisation des cannabinoïdes dans la recherche. Les chercheurs doivent travailler avec la FDA pour soumettre les demandes et la documentation appropriées.

Selon l’État concerné, la légalité ou non des produits CBD dépend du fait qu’ils soient dérivés du chanvre ou du cannabis.Quelle que soit la source, les produits contenant du THC ou du CBDne peuvent pas être vendus légalement comme compléments alimentaires.

Il est important de connaître les lois concernant la consommation de cannabinoïdes dans votre état et dans les endroits où vous pouvez voyager.