Points clés à retenir
- L’ablation cardiaque est utilisée lorsque les médicaments ne fonctionnent pas bien en cas de rythme cardiaque irrégulier.
- Après l’ablation cardiaque, évitez les activités comme soulever des objets lourds ou conduire. Cela vous aidera à guérir.
- Il est important de maintenir une alimentation saine et d’arrêter de fumer pour garder votre cœur en bonne santé après votre rétablissement.
L’ablation cardiaque est une procédure que les cardiologues (cardiologues) peuvent recommander aux personnes qui n’ont pas bien répondu aux médicaments ou à d’autres traitements contre un rythme cardiaque irrégulier (arythmie) et d’autres maladies cardiaques. La procédure consiste à insérer un cathéter de l’aine jusqu’au cœur pour rechercher la source du problème. Une fois trouvé, le médecin détruit le tissu anormal.
Illustration de Zoe Hansen pour Swip Health
Qui est admissible à la chirurgie ?
Les médicaments contrôlent efficacement les symptômes de nombreuses personnes souffrant de maladies cardiaques. Cependant, il arrive parfois que les médicaments ne fonctionnent pas ou que les effets secondaires soient difficiles à gérer.Les autres raisons qui font de vous un bon candidat pour une ablation cardiaque comprennent :
- Vous n’avez aucun autre problème structurel avec votre cœur.
- Vous présentez des symptômes d’arythmie qui durent moins de sept jours à la fois.
Techniques d’ablation cardiaque
Certaines techniques d’ablation cardiaque peuvent être réalisées en ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même. D’autres méthodes sont plus complexes et peuvent nécessiter une hospitalisation, notamment :
- Ablation par cathéter: Lors de l’ablation par cathéter, un professionnel de la santé insère un tube fin (cathéter) dans une veine pour accéder au cœur. Cette méthode peut être une procédure ambulatoire ou hospitalière.
- Ablation chirurgicale: Les prestataires de soins effectuent des ablations chirurgicales par laparoscopie mini-invasive et des procédures chirurgicales à cœur ouvert. Elle est généralement pratiquée si une personne subit déjà une opération à cœur ouvert et nécessitera une hospitalisation.
- Chirurgical/cathéter hybride: Cette procédure combine le cathétérisme et la chirurgie thoracoscopique qui implique quelques petites incisions dans l’abdomen. Une hospitalisation peut être nécessaire.
Processus d’ablation cardiaque et de cicatrices
Tout d’abord, vous recevrez un léger sédatif pour vous assurer d’être éveillé mais détendu pendant l’intervention. Le cardiologue commence la procédure en nettoyant la peau de votre cou ou de votre aine et en engourdissant la zone avec un anesthésique. Ensuite, ils pratiquent une petite incision et insèrent un cathéter (un tube fin et flexible) dans une veine. Ils utilisent des rayons X pour guider le tube jusqu’à votre cœur et trouver les zones responsables de l’arythmie.
Une fois localisé, le cardiologue utilise l’une des deux méthodes suivantes pour détruire ou cicatriser les tissus anormaux provoquant une arythmie :
- Cryoablation: Une méthode qui utilise des températures extrêmement froides pour créer des cicatrices
- Radiofréquence: Un courant électrique à haute fréquence qui utilise l’énergie thermique pour cicatriser les tissus
Les procédures d’ablation cardiaque peuvent prendre quatre heures ou plus. Pendant l’intervention, le cardiologue peut vous poser des questions concernant votre cœur. Vous pouvez également ressentir une sensation de brûlure lorsque l’équipe soignante injecte des médicaments ou si elle utilise de l’énergie thermique pour créer des cicatrices. Il est courant de ressentir des étourdissements ou d’avoir un rythme cardiaque plus rapide ou plus lent pendant la procédure.
Récupération par ablation cardiaque en un coup d’œil
Temps de guérison moyen
L’équipe soignante vous emmènera dans une salle de réveil pour une surveillance du rythme cardiaque immédiatement après l’intervention. Ils détermineront si vous pouvez rentrer chez vous le jour même ou si vous devez passer la nuit pour une surveillance supplémentaire. Vous aurez besoin de quelqu’un pour vous reconduire chez vous après l’intervention. Dans les jours qui suivent votre intervention, vous pouvez ressentir de la fatigue, une oppression thoracique et des battements cardiaques irréguliers ou sautés.
Facteurs d’influence
Certaines personnes peuvent reprendre leurs activités normales en quelques jours, tandis que d’autres peuvent avoir besoin de deux semaines ou plus.La récupération dépend de la pénibilité de vos activités quotidiennes, de votre état de santé général, de l’étendue de l’ablation et de toute maladie chronique présente.
Soins personnels après une ablation cardiaque
Bien que la plupart des gens puissent reprendre leurs activités habituelles quelques jours après une ablation cardiaque, il est important de suivre attentivement les instructions de votre médecin pour assurer un rétablissement en douceur. Même si vous vous sentez mieux, votre équipe soignante vous donnera des instructions pour favoriser la guérison dans la semaine suivant l’intervention :
- Évitez toute activité physique, soulevez des objets lourds ou conduisez.
- Ne plongez pas le site de l’incision dans l’eau (par exemple, en nageant, en prenant un bain).
- Gardez le site d’incision propre et recherchez des signes d’infection, tels qu’un gonflement, une rougeur ou d’autres changements de couleur, ainsi qu’un retard de guérison.
Appelez le 911 si vous rencontrez ce qui suit :
- Faiblesse des bras, affaissement du visage ou troubles de l’élocution
- Saignement du site qui ne s’arrête pas après application d’une pression
- Douleur thoracique qui se déplace vers la mâchoire, le bras ou le cou
- Gonflement rapide au site chirurgical
Une fois que vous êtes complètement rétabli, des changements dans votre mode de vie sont nécessaires pour soutenir la santé cardiaque et empêcher le retour de l’arythmie. Pour soutenir votre santé cardiaque à long terme, vous devez maintenir un poids santé, avoir une alimentation saine pour le cœur, pratiquer une activité physique régulière, arrêter de fumer et traiter l’anxiété ou la dépression.
Répéter l’ablation cardiaque
Pour certaines personnes, une ablation cardiaque éliminera l’arythmie. Cependant, d’autres peuvent ressentir des symptômes parce que le tissu cicatriciel ne bloque pas efficacement les signaux électriques. S’ils persistent trois mois ou plus après l’intervention, votre médecin peut recommander une autre ablation cardiaque.
L’arythmie est plus susceptible de ne pas être résolue après une ablation cardiaque si vous présentez les éléments suivants :
- Maladie cardiaque
- Hypertension artérielle, syndrome métabolique ou maladie thyroïdienne
- Obésité
De nombreuses personnes réussissent beaucoup avec une deuxième ou une troisième ablation cardiaque, car les cardiologues peuvent mieux cibler les zones où les signaux se sont reconnectés.
