Comment se fait la thérapie électroconvulsive, connaître ses avantages, ses effets secondaires

La thérapie électroconvulsive, également connue sous le nom de thérapie par électrochocs ou simplement thérapie de choc, est un traitement utilisé pour guérir les troubles psychiatriques. Dans la thérapie électroconvulsive, des crises artificielles sont induites à l’aide de chocs électriques qui aident à guérir divers troubles psychiatriques. La thérapie électroconvulsive a été utilisée pour la première fois en 1938 et a ensuite été classée dans la catégorie des traitements à haut risque par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 1976.

Même si la thérapie électroconvulsive était largement et parfois utilisée sans discernement dans les années 50 et 60, son utilisation a décliné au cours des dernières décennies. C’était en partie dû à la découverte de médicaments plus efficaces pour traiter divers troubles psychiatriques comme la manie et la dépression, mais le film “Vol au-dessus d’un nid de coucou” y a également joué un rôle, dans lequel Jack Nicholson a joué le rôle d’un patient qui reçoit à plusieurs reprises des décharges électroconvulsives.

Selon l’histoire, Ugo Cerletti, un professeur italien de neuropsychiatrie; après avoir observé des porcs dans des abattoirs, il a eu l’idée d’utiliser la thérapie électroconvulsive sur les humains. Des décharges électriques ont été administrées aux porcs pour les rendre inconscients, facilitant ainsi l’abattage. L’idée de provoquer des chocs pour traiter la maladie mentale n’était en aucun cas nouvelle. Même Benjamin Franklin a écrit à ce sujet. Mais généralement, ces chocs étaient produits par divers produits chimiques comme le camphre et le métrazol. Cerletti et son collègue Lucio Bini ont utilisé des décharges électriques sur un patient humain en 1938.

Le traitement par électroconvulsivothérapie n’est administré qu’aux patients qui résistent à tous les autres types de traitements. L’électroconvulsivothérapie est la dernière ligne de traitement. Il n’est utilisé que lorsque toutes les autres options échouent.

L’efficacité de la thérapie électroconvulsive n’est que d’environ 50% selon diverses recherches et expérimentations. Même ceux qui répondent ne peuvent être assurés de l’efficacité car la moitié de ceux qui rechutent dans les douze mois suivant la réception de la thérapie électroconvulsive.

La thérapie électroconvulsive se fait généralement sur une période de deux semaines où les traitements peuvent être au nombre de six à douze. L’ensemble de la procédure prend moins d’une demi-heure. Deux types de procédures sont généralement utilisés pour administrer une thérapie électroconvulsive :

Dans ce type de thérapie électroconvulsive, les électrodes sont placées du même côté de la tête, ce qui ne provoque généralement pas de perte de mémoire et permet au patient de conserver ses souvenirs, bien que cela soit moins efficace que la thérapie électroconvulsive bilatérale.

Dans la thérapie électroconvulsive bilatérale, des électrodes sont placées des deux côtés de la tête, ce qui provoque une perte de mémoire, mais cela semble être plus efficace.

Dans les deux cas, une anesthésie générale est administrée et le patient reçoit des relaxants musculaires par voie intraveineuse avant le traitement afin de prévenir les fractures osseuses et la colonne vertébrale.

Ensuite, des chocs sont administrés au patient à travers ces électrodes. Le nombre et l’intensité des chocs varient d’un patient à l’autre.

On ne sait pas vraiment comment ni pourquoi la thérapie électroconvulsive fonctionne là où les médecines traditionnelles ne fonctionnent pas, même si nous savons qu’elle modifie le schéma du flux sanguin dans le cerveau. Différentes personnes croient différentes théories allant de certaines disant que cela fonctionne comme des médicaments antidépresseurs tandis que d’autres disent qu’il libère des produits chimiques spéciaux dans le corps qui aident à guérir le trouble tandis que d’autres encore croient qu’il ne guérit pas réellement. le trouble, mais crée plutôt une illusion de bien-être que le cerveau croit parce qu’il devient confus après l’utilisation de la thérapie électroconvulsive.

La thérapie électroconvulsive est en fait utilisée en dernier recours pour guérir un certain nombre de troubles. Certains d’entre eux sont les suivants :

La thérapie électroconvulsive est utilisée pour soigner un certain nombre de troubles dépressifs tels que la dépression aiguë due à la maladie de Parkinson , la chorée de Huntington et la sclérose en plaques . L’électroconvulsivothérapie est utilisée lorsque tous les autres traitements échouent ou qu’il existe un risque de suicide.

La psychose est un état de dépression aiguë , où une personne est déconnectée de la réalité et parfois même refuse de manger. La thérapie électroconvulsive est également utilisée dans cette condition.

L’électroconvulsivothérapie est également utilisée pour traiter la catatonie, qui est essentiellement un état dans lequel la personne ne bouge ni ne parle et on dit qu’elle est entrée dans un état catatonique.

La thérapie électroconvulsive peut également être utilisée pour les personnes souffrant de manie sévère dans laquelle le patient devient très agité ou euphorique sans raison apparente. Il se caractérise également par une mauvaise prise de décision et des comportements à risque et dangereux, la toxicomanie, etc.

Les patients qui souffrent de schizophrénie et qui ne répondent que peu ou pas aux antipsychotiques peuvent être traités à l’aide d’une thérapie électroconvulsive.

La thérapie électroconvulsive peut également être utilisée pour traiter d’autres troubles tels que la démence , etc.

La thérapie électroconvulsive peut être un traitement risqué et elle ne peut être utilisée que lorsque toutes les autres options échouent, mais elle présente également certains avantages. Certains des avantages de la thérapie électroconvulsive sont mentionnés ci-dessous :

• Pendant la grossesse, la thérapie électroconvulsive est en fait considérée comme l’option la moins dangereuse. Il est relativement sûr pendant les trois trimestres de la grossesse si certaines précautions sont prises.
• L’électroconvulsivothérapie est particulièrement utilisée chez les patients chez qui elle s’est avérée bénéfique ou efficace dans le passé.
• La thérapie électroconvulsive est bénéfique lorsque toutes les autres options échouent dans certains des troubles.
• Lorsque le patient s’avère résistant aux antidépresseurs, la thérapie électroconvulsive reste l’option la moins risquée.
• Chez les personnes qui ne peuvent pas utiliser de médicaments réguliers en raison de leur intolérance.

En dehors du cerveau, les effets indésirables physiques de la thérapie électroconvulsive ne sont pas graves et sont très similaires à ceux de l’anesthésie générale. Certains de ces effets secondaires indésirables sont les suivants :

L’un des effets secondaires de la thérapie électroconvulsive est que la personne peut devenir confuse lorsqu’elle se réveille après une thérapie électroconvulsive. Il peut également subir une perte de mémoire à court terme. La désorientation est fréquente chez les patients pendant un certain temps après une thérapie électroconvulsive. Ils peuvent également éprouver des effets secondaires comme des douleurs dues à l’utilisation de relaxants musculaires. Les maux de tête et les nausées sont également assez fréquents. Les patients peuvent également avoir des difficultés à apprendre de nouvelles choses pendant la thérapie électroconvulsive, mais cela disparaît généralement après la fin de la période de traitement.

Certaines personnes affirment avoir subi des lésions cérébrales permanentes après une thérapie électroconvulsive, même si les médecins pensent que les ondes de choc utilisées pour la thérapie ne sont pas suffisamment intenses pour pouvoir causer des lésions cérébrales. La perte de mémoire, bien que récupérée dans la plupart des cas, peut être permanente chez certaines personnes. La thérapie électroconvulsive, si elle est associée à la thérapie du sommeil profond, peut entraîner une hypoxie ou une anoxie qui, à son tour, peut causer des lésions cérébrales. La thérapie électroconvulsive est également connue pour causer des troubles cognitifs.

Même s’il existe différentes lois dans différents pays, l’OMS (Organisation mondiale de la santé) conseille d’utiliser la thérapie électroconvulsive après le consentement éclairé des patients, ce qui signifie essentiellement que le patient doit être informé de toutes les ramifications, bonnes et mauvaises, avant qu’il ou on lui demande de prendre une décision. Le médecin ne peut poursuivre l’électroconvulsivothérapie qu’après que le patient ait donné son consentement qu’il peut retirer à tout moment au cours de l’intervention. Si le patient n’est pas en mesure de prendre une décision, ses tuteurs légaux prendront la décision en fonction des souhaits du patient.

Même s’il s’agit toujours d’une procédure risquée, la thérapie électroconvulsive actuelle diffère beaucoup de la précédente car il y a eu de nombreux changements dans la technologie. Certains d’entre eux sont:

• De nos jours, les relaxants musculaires sont utilisés avant la thérapie électroconvulsive pour prévenir les fractures osseuses qui n’étaient pas utilisées auparavant.
• Autrefois, un grand nombre de traitements d’électroconvulsivothérapie étaient administrés aux patients, parfois jusqu’à 100 traitements, alors que beaucoup moins de traitements sont utilisés de nos jours.
• L’intensité des chocs donnés pendant la thérapie électroconvulsive était également plus grande qu’aujourd’hui.

Donc, ce sont quelques-unes des choses qui ont fait de la thérapie électroconvulsive une option beaucoup plus sûre. Mais avant de prendre une décision, vous devez passer en revue tous les avantages et les inconvénients afin de pouvoir prendre une décision vraiment éclairée.