Comment reconnaître et traiter une blessure aux yeux

Les blessures aux yeux peuvent survenir pour de nombreuses causes, notamment des accidents (débris volants, chutes ou collisions de véhicules), des produits chimiques ou des radiations. La définition du type de blessure peut impliquer la partie de l’œil touchée. Une lésion cornéenne, par exemple, affecte la cornée, le dôme transparent recouvrant la partie colorée de l’œil.

Les blessures aux yeux peuvent entraîner des ecchymoses, des perforations, des brûlures et des égratignures. Même s’ils ne semblent pas graves, chacun d’entre eux peut être très douloureux et certains peuvent entraîner une perte de vision permanente.

Types courants de blessures oculaires

Œil au beurre noir

Un œil au beurre noir est une ecchymose qui apparaît autour de l’œil, généralement accompagnée d’un léger gonflement. La source de l’œil au beurre noir est souvent un coup porté à la zone, qu’il soit provoqué par une altercation, une chute ou un impact avec un objet dur. En quelques semaines, cela disparaît généralement tout seul.

Traumatisme oculaire contondant

Un coup porté au niveau de l’œil peut provoquer un saignement sous la peau et un œil au beurre noir. Cela peut également entraîner un gonflement de la zone, en particulier de la paupière, ce qui peut créer une pression sur l’œil et causer des dommages. Un traumatisme contondant peut également provoquer un saignement dans l’œil (hyphéma).

Même si l’œil lui-même n’est pas directement blessé, une fracture du crâne peut provoquer des ecchymoses autour des yeux.

Brûlures oculaires

Les brûlures aux yeux peuvent résulter de produits chimiques, de chaleur et d’une lumière de haute intensité.

De nombreux facteurs peuvent provoquer une brûlure chimique. S’ils sont rincés suffisamment rapidement et soigneusement, ils ne peuvent pas causer de dommages permanents aux yeux. Cependant, avec certaines substances, telles que l’eau de Javel, le nettoyant pour four ou l’acide de batterie, cela peut prendre environ un jour pour déterminer l’ampleur des dommages oculaires.

Les jets d’air chaud ou de vapeur sur le visage peuvent également provoquer des brûlures aux yeux. Si vous ne portez pas de lunettes de soleil filtrant la lumière, la lumière vive d’une lampe solaire ou celle qui se reflète sur l’eau ou la neige peut brûler les yeux et même provoquer une cécité temporaire.

Assurez-vous de surveiller les signes d’infection, tels que la douleur et la diminution de la vision, en cas de brûlure oculaire.

Rayures oculaires

Également connues sous le nom d’abrasions cornéennes, des égratignures oculaires douloureuses peuvent survenir en cas de déchirure de la couche externe transparente si quelque chose frotte ou déchire ce tissu. Cela peut souvent guérir tout seul en quelques jours.

Blessures par corps étranger

Toutes sortes de corps étrangers peuvent pénétrer dans les yeux, depuis un grain de sable ou un cil jusqu’à des débris volants, comme un éclat de verre qui peut atterrir à la surface et même s’y incruster. Dans certains cas, vous pouvez facilement éliminer ce problème par vous-même, mais dans d’autres, cela nécessite des soins médicaux immédiats.

Blessures pénétrantes

Dans les lésions oculaires pénétrantes, quelque chose pénètre dans l’œil mais ne passe pas de l’autre côté (il n’y a pas de plaie de sortie).S’il existe également une plaie de sortie, il s’agit d’une blessure perforante.

Lésion oculaire à globe ouvert vs lésion oculaire à globe fermé

Si vous avez une blessure à l’œil à globe ouvert, vous avez une blessure qui traverse la paroi oculaire. Cela peut être dû à une lacération causée par un objet pointu ou un projectile, ou à un traumatisme contondant, où un coup porté à l’œil provoque une rupture du globe.

Dans le cas d’une blessure à globe fermé, certaines parties de l’œil peuvent présenter des problèmes, mais sans blessure sur toute l’épaisseur de la paroi oculaire.Les exemples incluent les abrasions cornéennes d’épaisseur partielle.

Signes et symptômes

Après un accident oculaire, voici quelques éléments à surveiller :

• Douleur et inconfort : l’une des caractéristiques d’une blessure à l’œil est la douleur, en particulier si celle-ci persiste.
• Rougeur et gonflement: Constater qu’un œil est enflammé et semble dépasser plus que l’autre peut indiquer une blessure.
• Changements de vision: Une vision floue soudaine ou des difficultés à voir après avoir été touché à l’œil peuvent indiquer un problème.
• Saignement oculaire: La présence de sang s’accumulant entre ce qui devrait être la partie claire de l’œil et la partie colorée de l’iris ou recouvrant le centre sombre (pupille) n’est pas normale et doit être immédiatement vérifiée par un ophtalmologiste.

Pourquoi les blessures aux yeux sont-elles si douloureuses ?

Il peut être surprenant de constater à quel point une blessure à l’œil peut être douloureuse. Cela est dû au nombre de nerfs présents dans les yeux. En particulier, la cornée claire est l’une des zones nerveuses les plus densément peuplées du corps humain. Donc, même si vous obtenez juste un pseudo ici, vous pourriez souffrir beaucoup.

Causes courantes

Blessures sportives

De nombreux sports comportent un certain degré de risque de blessures aux yeux. Les blessures courantes liées au sport comprennent :

• Traumatisme oculaire contondant causé par le contact avec des objets comme une balle, une raquette ou un autre participant
• Blessures oculaires pénétrantes causées par des débris volants
• Une abrasion cornéenne lorsque quelque chose vole dans l’œil d’un joueur
• Une blessure aux yeux due aux radiations en jouant dans l’eau ou la neige
• Une brûlure chimique si des débris provenant de lignes peintes à la bombe sont projetés dans les yeux.

Risques sur le lieu de travail

Même si certaines professions sont plus risquées que d’autres, les blessures aux yeux au travail ne sont que trop courantes. Environ 20 000 blessures aux yeux surviennent chaque année au travail aux États-Unis.Dans certains cas, cela peut n’impliquer rien d’autre qu’une fatigue oculaire, mais dans d’autres, vous devrez peut-être faire face aux éléments suivants :

• Éclaboussures ou fumées de produits chimiques
• Dysfonctionnements de l’outil
• Débris en suspension tels que des particules de métal, de verre ou de bois

Travaux ménagers et de jardin

Même à la maison, vous n’êtes pas forcément à l’abri de blessures aux yeux. Qu’il s’agisse de nettoyer la maison, de travailler dans la cour ou d’entreprendre un projet de rénovation domiciliaire, vous risquez de vous blesser aux yeux. Cela peut provenir de choses telles que celles-ci :

• Produits chimiques dans les produits ménagers
• Terre, brindilles et branches
• Copeaux de bois, clous et vis

Chute et collisions

Les accidents peuvent également entraîner des blessures aux yeux, qu’il s’agisse d’une chute ou d’un type de collision. Tout le monde peut faire une chute, mais les personnes âgées sont particulièrement vulnérables.Les blessures oculaires les plus courantes dues aux chutes comprennent les fractures de l’orbite (les os qui entourent l’œil) ou de l’orbite de l’œil, ainsi que les yeux au beurre noir, les lésions des paupières et les problèmes de glandes lacrymales.

De plus, si vous êtes impliqué dans une collision, comme un accident de voiture, vous risquez de subir des blessures aux yeux. Les blessures oculaires courantes causées par les collisions automobiles comprennent les blessures cornéennes, les hémorragies sous-conjonctivales (vaisseaux sanguins brisés dans l’œil), les fractures osseuses et les problèmes de paupières. Dans la plupart des cas, il n’y a aucun changement dans la vision.

Jouets et loisirs

Des blessures aux yeux peuvent également survenir pendant le jeu. En fait, c’est lors d’activités de divertissement et de sport que surviennent près de 50 % des blessures oculaires. Les éléments qui peuvent causer des lésions oculaires comprennent :

• Traumatisme dû à des objets contondants tels que des ballons de sport, des billes de peinture, des plombs et des poings
• Blessures causées par des objets tranchants tels que des couteaux, des crochets et des bâtons
• Blessures chimiques causées par des fournitures de piscine, des dosettes de lessive ou de vaisselle avec lesquelles on joue, ou même des shampoings ou des parfums

Les parties de l’œil qui sont souvent blessées comprennent les os autour de l’œil, les paupières et le système de drainage des larmes.

Violence

Malheureusement, la violence est une autre forme de blessure aux yeux. Ceux qui ont survécu à une agression domestique souffrent souvent de fractures orbitaires, de coupures à la paupière et autour de l’œil, ainsi que d’autres blessures aux yeux.

Dans la plupart des cas, les enfants qui souffrent de traumatismes oculaires subissent des accidents, mais parfois la violence en est la source. Chez les enfants, les hémorragies rétiniennes dues aux secousses constituent la blessure oculaire la plus courante chez les personnes souffrant d’un traumatisme crânien violent.

Diagnostic

Vous pouvez vous attendre à subir un examen complet de la vue si vous avez une blessure à l’œil. En plus d’un examen de la vue standard, l’ophtalmologiste (ophtalmologiste ou optométriste) examinera également vos yeux avec la lampe à fente, qui dilatera (élargit) vos pupilles. Cela leur permet d’examiner les structures à l’intérieur de vos yeux pour déceler tout dommage.

Lors d’un tel examen, il est courant d’utiliser un colorant à la fluorescéine pour faciliter la détection des blessures.

PREMIERS SECOURS

Toute blessure aux yeux doit être prise au sérieux. Vous pourrez peut-être utiliser les premiers soins pour des problèmes mineurs avant de consulter un professionnel de la santé.

Voici quelques conseils à prendre en compte pour gérer les blessures oculaires mineures :

• Appliquez une compresse froide pendant 15 minutes jusqu’à quatre fois par jour pour réduire l’enflure et soulager la douleur.
• Utilisez des analgésiques en vente libre (OTC) pour apaiser l’inconfort causé par une blessure.
• Si vous avez une égratignure cornéenne, il est préférable de garder l’œil fermé autant que possible au début. Vous aurez peut-être besoin de gouttes antibiotiques prescrites par un professionnel de la santé, puis envisagerez de porter un patch pendant les premiers jours.
• Si vous avez une blessure aux yeux, évitez les gouttes oculaires en vente libre, sauf recommandation d’un professionnel de la santé. Ceux-ci peuvent aggraver la sensation de vos yeux ou exacerber le problème.

Quand contacter un fournisseur de soins de santé

Vous devez vous assurer de contacter un professionnel de la santé en cas de blessure aux yeux si :

• Quelque chose semble avoir pénétré dans l’œil, ou l’œil a été coupé ou égratigné.
• Certains produits chimiques ont été projetés dans les yeux.
• Vous remarquez que l’œil est rouge et douloureux.
• Votre vision a changé.
• En plus de ressentir des douleurs oculaires, vous avez des maux de tête ou des nausées, ce qui peut indiquer que vous souffrez de glaucome ou que vous souffrez d’un accident vasculaire cérébral.
• Votre œil saigne abondamment.

Conseils de prévention

Mesures de sécurité à la maison et au travail

Même lorsque vous vous trouvez dans un environnement familier, comme à la maison ou au travail, des accidents peuvent survenir. Pour éviter cela, gardez les points suivants à l’esprit :

• Ne mélangez pas de produits chimiques dangereux.
• Utilisez un écran anti-graisse lorsque vous faites frire des aliments.
• Assurez-vous qu’il n’y a pas de risque de trébuchement, de tapis ou de balustrades lâches à proximité.
• Avant de tondre la pelouse, vérifiez s’il y a des débris qui pourraient s’envoler.
• Avant d’utiliser des produits chimiques, assurez-vous que les buses ne sont pas dirigées vers vous et votre entourage.
• Soyez prudent lorsque vous fixez des objets avec des élastiques, car ils risqueraient autrement de vous projeter dans les yeux.

Lunettes de protection

L’utilisation de lunettes de protection peut constituer votre meilleure ligne de défense. Assurez-vous de porter des lunettes de protection chaque fois que vous êtes :

• Utiliser des produits chimiques toxiques
• Travailler avec des marteaux ou des outils électriques
• Pratiquer un sport de raquette ou tout autre sport impliquant une balle
• Faire du vélo ou se trouver dans un environnement venteux

Prévention des blessures oculaires liées au sport

Le sport peut être très amusant, mais peut également vous exposer à un risque de blessure aux yeux. Les sports suivants, en particulier, peuvent vous exposer à un risque élevé :

• Basket-ball
• Base-ball
• Balle-molle
• Pistolets Airsoft et à plomb
• Raquette
• Hockey

Pour éviter les blessures sportives lorsque vous participez à l’une de ces activités, portez des lunettes de protection spécifiquement pour les sports en question et qui répondent aux normes des sports de raquette de l’Association canadienne de normalisation (CSA) ou de l’American Society of Testing and Materials.

Résumé

Une blessure oculaire peut survenir presque n’importe où et peut aller du traumatisme oculaire contondant aux blessures par corps étranger. Cela peut se produire pour une multitude de raisons, par exemple au travail, dans les loisirs ou à la maison, par accident ou parfois intentionnellement. Garder à l’esprit les blessures et prendre des mesures préventives peut vous aider à préserver votre vision.