Les adhérences abdominales sont des bandes fibreuses qui ont tendance à se former entre les organes et les tissus abdominaux. Ces bandes peuvent être extrêmement légères, ne causer aucun effet indésirable et avoir peu ou pas de signification clinique. Il peut également y avoir des bandes extrêmement fortes qui ont tendance à provoquer une obstruction. Les adhérences peuvent également amener les organes à se coller les uns aux autres.
Quelles sont les causes des adhérences abdominales ?
La cause profonde des adhérences abdominales est de loin une intervention chirurgicale à l’abdomen. On pense que la majorité des personnes qui subissent une chirurgie abdominale finissent par avoir des adhérences abdominales à un moment ou à un autre. Le facteur de risque pour cela s’amplifie chez les personnes qui ont subi une chirurgie de la partie inférieure de l’abdomen, du bassin, tout type de chirurgie intestinale ou des procédures gynécologiques. Les adhérences abdominales ont tendance à devenir plus grandes et plus serrées avec le temps, entraînant des complications plusieurs années après la chirurgie. Certaines des causes des adhérences abdominales à la suite d’une intervention chirurgicale sont :
- Incisions dans les tissus, en particulier impliquant les organes internes
- Procédures impliquant la manipulation d’organes internes
- Assèchement des organes internes
- Lorsque du matériel médical ou des matériaux tels que de la gaze, des gants chirurgicaux, etc. entrent en contact avec les tissus
- Caillots sanguins mal rincés au moment de l’intervention chirurgicale.
Certaines des causes les moins courantes d’adhérences abdominales sont :
- Appendicite
- Radiothérapies
- Infections gynécologiques
- Infections abdominales.
Faits sur les adhérences abdominales
Mentionnés ci-dessous sont quelques faits sur les adhérences abdominales :
- Les adhérences abdominales sont des brins de tissu cicatriciel entre les organes et les tissus abdominaux, ce qui les colle ensemble
- Les adhérences abdominales sont généralement asymptomatiques, mais certains types d’adhérences provoquent certains symptômes
- Certains des symptômes courants des adhérences abdominales sont des crampes comme une gêne abdominale dans ou près du nombril. Une distension abdominale peut également être observée. En cas d’obstruction due à des adhérences abdominales, les symptômes peuvent être plus intenses
- La cause la plus fréquente d’adhérences abdominales est tout type d’intervention chirurgicale dans l’abdomen. Certaines des autres causes incluent toute sorte d’inflammation d’organe comme l’appendicite, la péritonite, tout objet étranger présent dans l’abdomen pendant la chirurgie
- Les adhérences abdominales qui provoquent une obstruction complète de l’intestin peuvent être une situation potentiellement grave et potentiellement mortelle et nécessitent des soins médicaux immédiats ou même une intervention chirurgicale
- Le traitement de base des adhérences abdominales est la chirurgie laparoscopique dans laquelle les adhérences sont retirées du corps à l’aide d’un courant électrique ou à l’aide d’un scalpel.
Quels sont les symptômes des adhérences abdominales ?
La plupart des cas d’adhérences abdominales ne produisent aucun symptôme, mais les symptômes les plus courants des adhérences abdominales sont des douleurs intenses dans l’abdomen ou la région du bassin. Cette douleur peut être confondue avec d’autres conditions comme l’appendicite, etc.
Comment diagnostique-t-on les adhérences abdominales ?
Les adhérences abdominales ne sont pas faciles à détecter, que ce soit par un dépistage ou par l’utilisation de rayons X ou de techniques d’échographie. La majorité des cas d’adhérences abdominales sont identifiés lorsque l’individu subit une intervention chirurgicale dans la région abdominale ou pelvienne. Cependant, dans certains cas, une radiographie de l’abdomen, une série gastro-intestinale inférieure ou une tomodensitométrie de l’abdomen et du bassin peuvent identifier des adhérences abdominales.
Rayons X: Lors d’une radiographie abdominale, une petite quantité de produit de contraste est utilisée pour former une image de la zone, puis une radiographie est prise en ambulatoire qui est ensuite lue par le radiologue pour se prononcer ou se prononcer. sur les adhérences abdominales.
Série GI inférieure : également connue sous le nom de lavement baryté, la série GI inférieure est un examen radiologique complet du gros intestin. Dans cette procédure, l’intestin est rempli de baryum qui est une substance de couleur blanche afin d’augmenter la clarté des films afin que le radiologue puisse interpréter les films avec plus de précision et est très utile pour déterminer si un individu a des adhérences abdominales.
CT Scan: Une tomodensitométrie est également très utile pour donner des images précises de l’abdomen et identifier la présence d’adhérences abdominales. Le scan se fait avec ou sans produit de contraste.
Quels sont les traitements des adhérences abdominales ?
Le traitement n’est généralement pas nécessaire pour les adhérences abdominales car elles sont généralement asymptomatiques et n’ont pas tendance à causer de problèmes ; cependant, afin de se débarrasser des adhérences, le seul moyen est d’effectuer une intervention chirurgicale au cas où les adhérences commenceraient à causer beaucoup de douleur et d’inconfort à la personne affectée, bien qu’une intervention chirurgicale supplémentaire comporte un risque d’adhérences supplémentaires et donc il est généralement évité. Dans les cas où une adhérence abdominale provoque une obstruction intestinale, la chirurgie est la nécessité de l’heure et doit être effectuée pour se débarrasser de l’obstruction. En cas d’obstruction partielle ou incomplète, cela peut être soulagé par des changements alimentaires comme avoir un faible résidu car ils sont riches en produits laitiers et pauvres en fibres et sont donc facilement décomposés par le système digestif du corps.
Comment prévenir les adhérences abdominales ?
Il est extrêmement difficile d’empêcher le développement d’adhérences abdominales ; cependant, des techniques chirurgicales douces peuvent définitivement empêcher la formation d’adhérences abdominales. La chirurgie laparoscopique est préférée car dans cette procédure, l’abdomen n’a pas besoin d’être ouvert et l’abdomen est rempli de gaz carbonique gonflant ainsi l’abdomen, ce qui facilite l’opération du chirurgien. Dans le cas où une incision est nécessaire pour ouvrir l’abdomen, un film semblable à un matériau appelé Seprafilm est inséré entre les organes. Ce matériau est absorbé par le corps en un certain temps et réduit considérablement le risque de formation d’adhérences. Certaines des autres précautions qui peuvent être prises lors des chirurgies abdominales consistent à utiliser des gants sans latex, à manipuler les organes et les tissus avec beaucoup de soin et à éviter que les tissus ne se dessèchent.
Régime alimentaire pour les adhérences abdominales
Comme indiqué ci-dessus, des modifications alimentaires peuvent aider une personne présentant une obstruction partielle ou complète due à des adhérences abdominales. Le régime généralement recommandé est un régime pauvre en résidus dans lequel les aliments qui ont tendance à laisser des matières non digérées dans le tube digestif sont évités. Cette forme de régime n’est peut-être pas absolument nutritive, mais elle aide à réduire la fréquence des selles d’un individu et à contrôler la douleur. Certains des aliments qu’un individu devrait éviter sont les céréales, le riz brun, les légumes, les jus avec de la pulpe, les haricots secs. Les aliments qu’un individu peut manger sont le yaourt, le pudding, la crème glacée, les soupes, mais il faut s’assurer que ces aliments sont dépourvus de tout type de graines ou de pulpe. On peut également prendre des œufs et du poisson car ils sont également utiles. L’individu doit limiter les produits laitiers comme le lait à pas plus de quelques tasses par jour.
