Comment courir en toute sécurité avec une maladie cardiaque

L’exercice est l’un des meilleurs remèdes pour garder votre ticker fort, mais comment le faire en toute sécurité si votre cœur est déjà compromis ?

SI VOUS vivez avec une maladie cardiaque, vous avez probablement discuté avec votre médecin des avantages de l’exercice pour réduire vos symptômes et maintenir la santé de votre cœur. Avec le soleil d’été et le temps chaud enfin arrivés, peut-être que vous êtes inspiré pour aller courir dans le parc. Mais l’exercice n’est pas une solution unique lorsque vous souffrez d’une maladie cardiaque, et certains experts disent que la course à pied n’est peut-être pas la meilleure façon de s’entraîner pour les personnes confrontées à cette maladie.

“Plus vous faites de l’exercice, que vous soyez en forme ou que vous ayez eu une crise cardiaque, vous devez vous demander : quel est le rapport risques-avantages ?” dit Kerry J. Stewart. MD, cardiologue à l’Université Johns Hopkins à Baltimore, MD. “Plus l’exercice est intense, plus le risque d’avoir une crise cardiaque ou simplement des blessures musculaires et articulaires est élevé.”

Alors, qu’est-ce qu’un exercice de haute intensité ? Selon la Cleveland Clinic , il existe deux façons de mesurer l’intensité : comment vous vous sentez et à quel point une activité augmente votre fréquence cardiaque. L’aspect « comment vous vous sentez » est un peu subjectif : cette activité vous essouffle-t-elle plus qu’avant ? Une règle générale est que pendant un entraînement de haute intensité, votre respiration est profonde, rapide et vous laisse transpirer en quelques minutes seulement par rapport à un exercice modéré où vous pouvez tenir une conversation et cela prend environ 10 minutes avant de transpirer. .

En termes de fréquence cardiaque, vous pouvez la suivre avec un moniteur de fréquence cardiaque ou manuellement. Si vous voulez suivre la voie à l’ancienne, déterminez d’abord votre fréquence cardiaque maximale. Pour ce faire, soustrayez votre âge à 220, selon la Mayo Clinic. Cela vous donne le nombre maximal moyen de fois que votre cœur devrait battre par minute pendant l’exercice. Une activité de haute intensité représentera environ 70 à 85 % de votre fréquence cardiaque maximale, alors prenez ce premier chiffre et multipliez-le par 0,7 ou 0,85 pour voir combien de battements par minute vous visez. Pour une personne de 50 ans, un entraînement de haute intensité aurait une fréquence cardiaque calculée de : 0,7 x (220-50) = 119 battements par minute. Un entraînement d’intensité modérée (50 % à 70 % de votre fréquence cardiaque maximale) pour une personne de 50 ans serait calculé comme suit : 0,5 x (220-50) = 85 battements par minute. (Vous pouvez également utiliser une calculatrice en ligne via Heartonline.org .)

La course à pied est généralement considérée comme un entraînement de haute intensité, car elle augmente votre fréquence cardiaque à 70 % à 85 % de votre nombre maximal. Examinons de plus près pourquoi cela pourrait être risqué si vous souffrez d’une maladie cardiaque.

Comprendre les maladies cardiaques

Selon la National Library of Medicine , les maladies cardiaques sont la première cause de décès aux États-Unis. Et le Center for Disease Control and Prevention déclare qu’une personne meurt toutes les 36 secondes d’une maladie cardiaque. La maladie coronarienne est la forme la plus courante de la maladie et touche 18,2 millions d’adultes de plus de 20 ans. Une autre forme courante de maladie cardiaque est l’insuffisance cardiaque, qui survient lorsque le cœur ne pompe tout simplement pas aussi bien qu’il le devrait. .

D’une part, l’exercice est une méthode efficace pour traiter les maladies cardiaques, car il fournit de l’oxygène à vos muscles , ce qui facilite le fonctionnement de votre système cardiovasculaire. De plus, une étude de cohorte a révélé que non seulement l’exercice réduit le risque de maladie cardiaque, mais que ceux qui sont les plus actifs en retirent le plus grand bénéfice. Pour ces raisons, les experts disent que l’activité aérobie en général est recommandée pour les patients souffrant de maladies cardiaques.

« Vous n’avez pas besoin de faire de l’exercice vigoureux pour profiter des bienfaits de l’exercice », affirme le Dr Stewart. “Si quelqu’un n’a pas l’habitude de faire de l’exercice régulièrement et qu’il fait une crise cardiaque, nous ne lui disons pas de faire du jogging à 10 kilomètres à l’heure, nous lui disons de marcher régulièrement à 5 ou 4 kilomètres à l’heure ou à un niveau modéré. . C’est ce niveau modéré qui fournit l’essentiel des avantages pour les maladies cardiaques et la récupération.

Les risques de courir

Parce que courir à une vitesse plus élevée augmente généralement la fréquence cardiaque d’une personne dans cette plage maximale de 70% à 85%, la plupart des experts conviennent que ce n’est pas la meilleure option pour les personnes souffrant de nombreux types de maladies cardiaques. “Courir ne serait probablement pas le meilleur exercice pour la plupart des personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, car ce serait trop fatigant”, déclare Chip Lavie, MD, directeur médical de la réadaptation et de la prévention cardiaques au John Ochsner Heart and Vascular Institute de la Nouvelle-Orléans, LA. Dans certains cas, le surmenage de votre cœur peut entraîner un épaississement de votre muscle cardiaque et, avec le temps, cela peut entraîner une fibrillation auriculaire (rythme cardiaque irrégulier) et une insuffisance cardiaque. (Parlez toujours d’abord avec votre médecin, dit le Dr Lavie, et envisagez de passer un test d’effort pour évaluer comment votre cœur pourrait réagir à un exercice intense.)

D’autre part, l’intensité, qui est directement corrélée à la vitesse, est importante : dans un rapport publié dans la revue de l’American Heart Association, Circulation , les chercheurs ont découvert que si une activité d’intensité plus élevée peut renforcer le muscle cardiaque, elle augmente également le risque d’une crise cardiaque aiguë. incident cardiaque, comme une crise cardiaque. Cela est particulièrement vrai, selon les chercheurs, chez les personnes qui pratiquent des activités de plus haute intensité comme la course sans exposition préalable à la forme physique. (En d’autres termes, si vous ne vous entraînez pas habituellement et que vous vous inquiétez pour votre cœur, il vaut mieux commencer par marcher ou faire du vélo plutôt que de courir.)

L’autre chose qui compte au-delà de l’intensité ? Volume, ou combien de temps vous faites. Dans une étude publiée dans Mayo Clinic Proceedings , les chercheurs ont suivi des milliers de patients qui ont eu une crise cardiaque sur une période de 10 ans et ont découvert que les avantages de la marche et de la course étaient similaires tant que les gens exerçaient la même quantité d’énergie pour les deux activités. Ils ont également découvert une réduction moyenne de 65% des décès cardiovasculaires pour les personnes qui couraient 30 miles par semaine ou marchaient environ 50 miles par semaine. Mais ces avantages ont commencé à diminuer et le risque de complications cardiaques soudaines a augmenté à mesure que la quantité de course ou de marche dépassait ce kilométrage. “Il y a probablement un sweet spot”, déclare le Dr Lavie, qui a travaillé sur le projet. “Si vous en faites trop, vous perdrez probablement certains des avantages.”

Courir pour une meilleure santé cardiaque

Si vous vivez avec une maladie cardiaque et que vous voulez devenir coureur, n’abandonnez pas tout de suite. Avec prudence, l’avis de votre médecin et un bon entraînement, la course à pied peut toujours faire partie de votre répertoire. La première chose que vous devez faire est de passer un test d’effort pour vous assurer que courir est sans danger pour vous. Ensuite, vous aurez besoin d’un moniteur de fréquence cardiaque qui vous aide à maintenir votre fréquence cardiaque à un niveau d’intensité modéré (encore une fois, environ 50 % à 70 % de votre fréquence cardiaque maximale). Enfin, concentrez-vous sur l’augmentation progressive de votre kilométrage, en commençant par environ 5 miles de course par semaine et en suivant une règle d’au plus 10% d’augmentation par semaine jusqu’à ce que vous progressiez jusqu’à 30 miles par semaine – en supposant que votre médecin vous donne le A-OK. Et ne vous laissez pas décourager par des amis qui préfèrent s’asseoir sur le canapé. La course à pied est une activité pour ceux qui sont très motivés, reconnaît le Dr Lavie. Dans la culture d’aujourd’hui, « le problème n’est pas que les gens en font trop », souligne-t-il. “Nous avons le problème inverse.” Alors enfilez et bougez !