Points clés à retenir
- Les ampoules sur les pieds sont souvent causées par le frottement des chaussures et guérissent généralement d’elles-mêmes en une semaine environ.
- Pour éviter l’aggravation de votre ampoule, évitez de porter les mêmes chaussures qui l’ont provoquée.
- Les ampoules aux pieds peuvent avoir d’autres causes, telles qu’un excès d’humidité, des allergènes et du psoriasis.
Les ampoules aux pieds sont généralement causées par la friction, l’humidité ou une activité prolongée. Bien qu’ils guérissent généralement d’eux-mêmes, savoir comment les traiter et les prévenir peut vous éviter des inconforts et des infections.
Comment la friction provoque des ampoules sur vos pieds
Le port de chaussures neuves, mal ajustées ou mal attachées sans chaussettes peut provoquer des frottements contre la peau.Passer plusieurs heures debout, marcher ou courir sur de longues distances peut également contribuer à l’apparition d’ampoules dues à la friction.
Certaines affections des pieds provoquent des bosses sur vos pieds pouvant entraîner des ampoules de friction. Ils comprennent :
- Oignons: Bosses osseuses qui se forment sur l’articulation à la base de votre gros orteil
- Éperons osseux : petites excroissances osseuses pointues
- Orteils en marteau : flexion anormale des orteils
- Kystes ganglionnaires: Bosses non cancéreuses sur les tendons ou les articulations
Les ampoules de friction résultent de frottements répétés contre la peau. Vous pouvez souvent en sentir une se former lorsque la couche supérieure de la peau se sépare de celle située en dessous. Le liquide s’accumule sous la peau endommagée, la protégeant contre d’autres dommages et favorisant la guérison.
Traitement
La plupart des ampoules de friction guérissent d’elles-mêmes en une semaine environ si vous ne les blessez pas à nouveau. Voici quelques conseils pour vous aider à les gérer :
- Évitez de porter les chaussures qui ont provoqué l’ampoule jusqu’à ce qu’elle guérisse.
- Couvrez l’ampoule avec un bandage lâche ou un coussinet pour les pieds. Évitez de mettre de l’adhésif directement sur le blister. Au lieu de cela, découpez un trou dans le tampon légèrement plus grand que l’ampoule pour le protéger.
- Gardez la zone propre, sèche et couverte. Si l’ampoule éclate, ne retirez pas la peau supérieure, car elle protège la peau sous-jacente.
Vaut-il mieux ouvrir une ampoule ou la laisser ?
Laissez les ampoules de friction guérir d’elles-mêmes. S’ils éclatent naturellement, couvrez-les d’un bandage pour prévenir l’infection. Pour une grosse ampoule douloureuse, pensez à la drainer pour réduire l’inconfort. Stérilisez une petite aiguille avec de l’alcool à friction, puis percez soigneusement un bord de l’ampoule pour relâcher la pression lorsque le liquide s’écoule.
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Pourquoi l’humidité des pieds provoque-t-elle des ampoules ?
Une humidité excessive peut obstruer les pores de vos pieds, provoquant des ampoules entre les orteils et partout où l’humidité s’accumule. Ce type d’ampoule est courant chez les coureurs en raison de l’accumulation de sueur dans leurs chaussures et chaussettes.
Traitement
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour éviter l’accumulation d’humidité dans les pieds :
- Portez des chaussettes qui évacuent l’humidité.
- Choisissez des chaussures respirantes comme des sandales.
- Changez de chaussettes ou de chaussures si vos pieds transpirent.
- Évitez le port prolongé de chaussures qui retiennent l’humidité, comme les bottes en cuir.
- Utilisez un antisudorifique pour les pieds pour réduire la transpiration.
Les ampoules dues à un excès d’humidité sont plus sujettes aux infections, donc garder vos pieds au sec peut aider à prévenir cela.
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Comment apaiser les ampoules provoquées par les coups de soleil
Un coup de soleil est causé par une surexposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil. Cela peut affecter presque toutes les parties du corps, y compris le dessus de vos pieds.
Les ampoules causées par un coup de soleil peuvent être très douloureuses et se développer rapidement en fonction de votre type de peau, de la saison, du lieu et de l’heure de la journée à laquelle vous avez été exposé au soleil. Ils sont souvent causés par l’endormissement au soleil.
Traitement
Les ampoules de coup de soleil guérissent généralement d’elles-mêmes, mais vous pouvez accélérer la guérison en suivant ces étapes :
- Évitez de faire éclater des ampoules pour prévenir l’infection. Couvrez toutes les ampoules ouvertes.
- Utilisez une compresse froide ou prenez une douche fraîche pour soulager la douleur.
- Prenez des analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène.
- Appliquez du gel d’aloès pour rafraîchir la peau et soulager la douleur.
- Portez des chaussettes à l’extérieur pour éviter toute exposition supplémentaire au soleil.
- Buvez beaucoup d’eau, car les ampoules peuvent entraîner une déshydratation.
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Protéger vos pieds des engelures
Les engelures surviennent lorsque le vent froid ou fort endommage la peau.Les zones découvertes comme le visage et les mains sont touchées en premier, mais les pieds et autres zones périphériques sont également à risque.
Les engelures sont classées en quatre degrés de blessure. Des ampoules apparaissent lors d’une exposition de grade 2 et peuvent se remplir de sang au grade 3.
Traitement
Le traitement dépend de la gravité de l’engelure. Réchauffer avec de l’eau, souvent à l’aide d’un bain à remous, est un soin standard.Les ampoules sont traitées après réchauffement.
Les médicaments thrombolytiques rétablissent le flux sanguin vers les tissus. Aurlumyn (iloprost) a été approuvé pour le traitement des engelures en 2024.Dans les cas graves, une intervention chirurgicale ou une amputation peut être nécessaire.
Serait-ce des allergènes ?
La dermatite allergique de contact est une éruption cutanée qui survient lorsque vous touchez une substance allergène, appelée allergène. L’éruption cutanée peut apparaître quelques minutes ou quelques heures après l’exposition et durer jusqu’à quatre semaines. De minuscules ampoules sont courantes.
Marcher pieds nus dans l’herbe à puce ou le chêne à puce peut provoquer une dermatite de contact allergique et des ampoules.Une allergie au latex peut déclencher une réaction avec les chaussures en caoutchouc latex. De même, les chaussettes contenant des fibres infusées de cuivre peuvent provoquer des ampoules si vous êtes allergique aux métaux.
Traitement
Pour prévenir la dermatite de contact allergique, évitez les allergènes connus. En cas de contact, utilisez des corticostéroïdes topiques pour réduire l’inflammation et les démangeaisons. Les cas graves peuvent nécessiter des stéroïdes oraux comme la prednisone.
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Reproduit avec la permission de © DermNet New Zealand www.dermnetnz.org 2023.
Gérer les ampoules dues au psoriasis du pied
Le psoriasis est une maladie auto-immune qui provoque des plaques rouges et squameuses qui démangent. Bien qu’elle soit généralement observée sur les genoux, les coudes, le torse et le cuir chevelu, elle peut également se développer sur les mains et les pieds.
Le psoriasis survient parce que le système immunitaire est hyperactif et accélère la croissance des cellules cutanées. Cela provoque une accumulation de cellules plus rapide qu’elles ne peuvent être éliminées, provoquant des zones cutanées épaisses et squameuses appelées plaques. De minuscules cloques peuvent se former lorsque les liquides sous la peau commencent à s’accumuler.
Une forme rare de psoriasis, appelée psoriasis pustuleux, peut provoquer des cloques blanches ou jaunes remplies de pus. Lorsqu’il touche les pieds, on parle de psoriasis pustuleux palmoplantaire.
Traitement
Les médicaments et thérapies suivants peuvent aider à réduire les symptômes et l’inconfort du psoriasis du pied :
- Médicaments topiques utilisés sur la peau. Ceux-ci peuvent inclure des rétinoïdes et des inhibiteurs de la phosphodiestérase 4 (PDE4). La corticothérapie occlusive consiste à recouvrir le pied de plastique après avoir appliqué une crème stéroïde.
- Rétinoïdes oraux pris par voie orale qui ralentissent la croissance des cellules cutanées
- Méthotrexate, par voie orale ou par injection
- Immunosuppresseurs, tels que les inhibiteurs topiques de la calcineurine
- Photothérapie qui utilise une bande spéciale de lumière UV pour ralentir la croissance des cellules de la peau
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Identifier et traiter les ampoules aux pieds dues à l’eczéma
Bien que l’eczéma dyshidrotique affecte généralement les mains, il peut également provoquer des ampoules sur la plante des pieds. L’apparition d’ampoules, qui ressemble à du pudding au tapioca, peut éclater soudainement et disparaître tout aussi rapidement. Les jeunes adultes sont les plus souvent touchés.
L’eczéma dyshidrotique est souvent déclenché par le contact avec du béton, du nickel ou du cobalt, ainsi que par des produits de soins personnels comme le shampoing ou le savon. Le stress, la transpiration et la chaleur sont d’autres déclencheurs potentiels. La cause de l’eczéma dyshidrotique est inconnue, mais il n’implique pas de réaction allergique.
Traitement
Les ampoules causées par l’eczéma dyshidrotique sont généralement traitées avec des trempages médicamenteux et des compresses fraîches pour assécher les ampoules et soulager l’inconfort. Les crèmes hydratantes et les lotions peuvent réduire la sécheresse cutanée ainsi que le risque de poussées.
Les cas bénins peuvent être traités avec des corticostéroïdes topiques. Si votre état est grave, des stéroïdes oraux ou une injection de stéroïdes peuvent être préférés.
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Une infection pourrait-elle causer des ampoules aux pieds ?
Certaines infections virales peuvent provoquer des cloques sur la peau. Ils comprennent :
- Varicelle
- Zona
- Mpox (variole du singe)
- COVID 19
Les infections bactériennes, telles que la syphilis, une infection sexuellement transmissible (IST), peuvent également provoquer une éruption cutanée vésicante. L’impétigo, souvent observé chez les enfants, est causé par une infection bactérienne staphylococcique très contagieuse. Cela aussi peut entraîner des ampoules.
Traitement
Si les ampoules sur vos pieds sont causées par une infection, le traitement dépendra du type et de son stade. Votre médecin devra diagnostiquer l’agent pathogène et recommander un traitement. Les antibiotiques, par exemple, peuvent être utilisés pour traiter une infection bactérienne comme l’impétigo.
Est-ce le pied d’athlète ?
Une infection fongique peut également entraîner des ampoules sur les pieds.teigne du pied vésiculobulleuseest un type de pied d’athlète qui affecte la surface interne de vos pieds. Elle est causée par une prolifération de champignons qui se développent dans des environnements humides et chauds, comme des chaussettes moites. On l’appelle « vésiculobulleuse » car elle implique des vésicules (minuscules sacs remplis de liquide) et des bulles (grosses cloques).
Les personnes qui portent des chaussures fermées dans des environnements chauds et humides sont plus sensibles à ce type de pied d’athlète. D’autres facteurs de risque comprennent l’obésité, un système immunitaire affaibli et le fait de résider dans un établissement de soins de longue durée.
Traitement
La teigne vésiculobulleuse, comme toute autre forme de pied d’athlète, est traitée avec des médicaments antifongiques topiques. Ils sont appliqués sur la peau une à deux fois par jour pendant deux à quatre semaines, mais les récidives sont fréquentes. Des produits en vente libre sont disponibles.
Des bugs pourraient-ils en être la cause ?
Les piqûres d’insectes sont incroyablement courantes et, selon le type, peuvent provoquer des éruptions cutanées, des démangeaisons, des douleurs, des rougeurs, des gonflements et des cloques. Les morsures d’araignées sont particulièrement connues pour provoquer une petite mais parfois douloureuse ampoule sur le site de la blessure. Les fourmis de feu et les tiques peuvent faire de même.
Traitement
Les piqûres d’insectes disparaissent généralement d’elles-mêmes, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour atténuer l’inconfort :
- Utilisez une crème à l’hydrocortisone en vente libre (OTC) pour les démangeaisons et l’enflure.
- Prenez un anti-inflammatoire non stéroïdien comme Advil (ibuprofène).
- Prenez un antihistaminique en vente libre comme Claritin (loratadine) pour soulager l’enflure et les démangeaisons.
- Appliquez un sac de glace sur la morsure pour réduire les démangeaisons et l’enflure.
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Qu’est-ce que la dermatite de stase ?
La dermatite de stase survient lorsqu’il y a une mauvaise circulation sanguine dans le bas des jambes. La maladie se développe lorsque les valvules d’une veine sont trop faibles pour pousser le sang vers le cœur.
Les symptômes de la dermatite de stase peuvent inclure :
- Gonflement des chevilles
- Éruption cutanée rouge ou bosses pouvant former des cloques et suinter
- Démangeaison
- Peau sèche et squameuse
- Varices
- Assombrissement de la peau
- Une sensation de lourdeur dans les jambes après être assis ou debout
Si les ampoules suintantes sont laissées seules, elles peuvent parfois se transformer en ulcères et laisser des cicatrices disgracieuses.
Traitement
Les chaussettes de compression peuvent aider à améliorer la circulation et à empêcher l’accumulation de sang dans vos jambes.
Votre professionnel de la santé peut également vous conseiller de faire ce qui suit :
- Surélevez les jambes toutes les deux heures pour réduire l’enflure.
- Évitez les aliments riches en sel.
- Utilisez des corticostéroïdes topiques pour réduire l’inflammation.
- Utilisez un antibiotique topique pour les infections mineures.
La thérapie au laser peut être utilisée pour débloquer les obstructions dans les veines qui entravent la circulation sanguine. Votre médecin peut également recommander la sclérothérapie à la mousse, une procédure dans laquelle une substance moussante est injectée dans les veines endommagées pour rediriger le flux sanguin vers des veines plus saines.
Épidermolyse bulleuse simplex
L’épidermolyse bulleuse simplex est une maladie génétique dans laquelle toute blessure ou friction mineure peut provoquer des cloques sur la peau. Les cas bénins affectent les mains et les pieds, mais les cas graves peuvent provoquer la formation de cloques sur tout le corps, augmentant ainsi le risque d’infection et de déshydratation.
Au fil du temps, la maladie peut également rendre la peau des mains et des pieds dure et épaisse.
Traitement
La prise en charge de l’épidermolyse bulleuse simplex vise à protéger la peau de toute friction ou blessure.
Votre médecin peut également vous conseiller ce qui suit :
- Pansements pour protéger la peau pendant qu’elle guérit
- Des chaussures souples qui n’irritent pas le pied et ne provoquent pas de frictions
- Anti-transpirant pour les pieds pour réduire le risque d’ampoules
- Kératolytiques topiques (médicaments qui dissolvent les squames et les squames) sur la plante des pieds pour les empêcher de durcir
- Antibiotiques topiques pour les infections mineures
- Médicaments sur ordonnance tels que Filsuvez (triterpènes de bouleau)
En décembre 2023, la FDA a approuvé Filsuvez (triterpènes de bouleau) pour le traitement des plaies causées par l’épidermolyse bulleuse dystrophique et jonctionnelle chez les individus de 6 mois et plus.Filsuvez est appliqué localement à chaque changement de pansement jusqu’à ce que la plaie soit complètement cicatrisée.
Prévention
Pour éviter les frottements pouvant entraîner des ampoules :
- Portez toujours des chaussettes ou des bas de nylon avec des chaussures.
- Assurez-vous que les chaussures sont bien ajustées et qu’elles ne sont ni trop serrées ni trop lâches.
- Protégez les zones à problèmes en appliquant du pétrole ou en portant un bandage doux ou de la moleskine.
- Consultez un podologue si vous pensez avoir des oignons, des orteils en marteau ou d’autres bosses anormales sur vos pieds.
Lorsque vous chaussez de nouvelles chaussures, portez des chaussettes épaisses et/ou utilisez des semelles intérieures coussinées pour protéger vos pieds. Ne portez les chaussures que pendant de courtes périodes jusqu’à ce qu’elles soient ramollies. Attachez bien les lacets pour que vos pieds ne bougent pas. Plus important encore, assurez-vous que les chaussures sont à la bonne taille pour vos pieds.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Les ampoules aux pieds peuvent être difficiles à guérir, surtout si vous travaillez debout, si vous êtes un marcheur ou un coureur passionné, ou si vous êtes un athlète qui s’entraîne pour la compétition.
Consultez votre professionnel de la santé si une ampoule due à la friction ne disparaît pas après deux semaines ou si elle présente des signes d’infection, tels que :
- Drainage nauséabond
- Chaleur accrue
- Douleur intense, qui dure plus d’une semaine ou qui ne s’améliore pas
- Pus (un liquide épais blanc, jaunâtre ou teinté de vert)
- Rougeur ou stries s’étendant de la zone boursouflée
- Gonflement
- Symptômes sur tout le corps, comme de la fièvre
Les ampoules aux pieds accompagnées des symptômes suivants justifient également une visite chez un professionnel de la santé :
- Éruption cutanée vésiculeuse sur d’autres parties de votre corps
- Ampoules de cause inconnue qui ne disparaissent pas en quelques jours
- Une éruption cutanée ou une ampoule au pied qui ne disparaît pas après deux semaines
- Gonflement des jambes
Les ampoules récurrentes du pied qui apparaissent aux mêmes endroits doivent être évaluées par un podologue. Les ampoules aux pieds qui reviennent peuvent être le signe d’oignons, d’orteils en marteau ou d’autres anomalies structurelles sur vos pieds.
Les personnes souffrant de diabète, de neuropathie ou de problèmes circulatoires doivent faire particulièrement attention pour prévenir les infections des pieds. Examinez vos pieds quotidiennement et consultez un podologue si vous présentez des signes de croissance de cloques.
Votre professionnel de la santé sera en mesure de diagnostiquer votre ampoule grâce à un examen. S’ils soupçonnent une infection, ils voudront peut-être prélever un échantillon de liquide de l’ampoule pour déterminer comment la gérer.
