Causes de faiblesse dans les jambes

La faiblesse des jambes peut être due à une blessure à la colonne vertébrale ou à la jambe, mais d’autres causes potentielles peuvent inclure la neuropathie diabétique, le cancer, les accidents vasculaires cérébraux, la myasthénie grave et d’autres affections sous-jacentes.Il s’agit d’un symptôme courant de nombreux problèmes de santé et blessures. Toutes les causes de ce symptôme courant ne sont pas graves, mais certaines nécessitent des soins médicaux immédiats.

Le traitement peut inclure des mesures conservatrices, telles qu’une activité physique améliorée ou l’évitement d’une carence en vitamine D pour aider les muscles à mieux fonctionner.De nombreuses personnes bénéficient du traitement d’une maladie sous-jacente, comme la sclérose en plaques, tandis que d’autres peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer une maladie de la colonne vertébrale.

Tension musculaire

Une blessure ou une surutilisation peut entraîner des tensions musculaires et des douleurs immédiates ou différées. Dans certains cas, vous pouvez ressentir des symptômes de faiblesse et d’inconfort immédiatement après une activité physique, mais dans les cas de douleurs musculaires à apparition retardée (DOMS), les effets peuvent ne se manifester qu’un jour ou plus plus tard.

Vous pouvez généralement soulager la douleur et améliorer la mobilité grâce au repos et aux médicaments anti-inflammatoires en vente libre. Des études montrent que l’entraînement en force, une fois que vous en êtes capable, peut réduire le risque de blessures chroniques ainsi que de faiblesse et de douleur récurrentes.

Accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque le flux sanguin vers une région du cerveau est interrompu ou lorsqu’il y a un saignement soudain dans le cerveau. Plusieurs zones du cerveau travaillent ensemble pour bouger les jambes.

Accident vasculaire cérébral

Le terme médical désignant un accident vasculaire cérébral courant est accident vasculaire cérébral (AVC). Une faiblesse des jambes peut survenir à la suite d’un accident vasculaire cérébral. Lorsque cela se produit, cela apparaît soudainement et généralement, une seule jambe est affectée.

L’acronyme FAST peut vous aider à déterminer si vous ou quelqu’un d’autre êtes victime d’un accident vasculaire cérébral :

• Visage tombant: Les symptômes unilatéraux comprennent un affaissement des paupières et une bouche courbée vers le bas. Si la personne sourit, est-ce qu’un côté s’affaisse ?
• Faiblesse des bras ou des jambes: Une faiblesse unilatérale peut vous faire laisser tomber des objets, vous pencher en marchant ou tomber. S’ils lèvent les deux bras, est-ce que l’un d’eux dérive vers le bas ?
• Difficultés d’élocution: La langue peut être affectée par un accident vasculaire cérébral. L’élocution est-elle brouillée ?
• Il est temps d’appeler le 911: Répondre oui à l’un de ces signes justifie une aide d’urgence. Le temps est un facteur majeur dans la prévention des lésions cérébrales. N’attendez jamais et voyez les symptômes d’un AVC.

Surveillez également :

• Confusion
• Vertiges
• Vision double
• Somnolence
• Nausées ou vomissements
• Fort mal de tête

Si vous avez un accident vasculaire cérébral, un traitement rapide augmente considérablement vos chances de guérison. La thérapie physique, professionnelle et orthophonique peut aider certaines personnes à retrouver leurs fonctions.

Attaque ischémique transitoire

Un accident ischémique transitoire (AIT), parfois appelé mini-accident vasculaire cérébral, se produit lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu, mais seulement brièvement (contrairement à un accident vasculaire cérébral, dans lequel le flux sanguin est interrompu suffisamment longtemps pour causer des dommages irréparables à la zone affectée du cerveau).

Les symptômes d’un AIT apparaissent soudainement et ressemblent à ceux d’un accident vasculaire cérébral, mais ils disparaissent généralement en une heure. Néanmoins, comme il n’existe aucun moyen de savoir si une personne est victime d’un AIT ou d’un accident vasculaire cérébral, les deux doivent être considérés comme une urgence.

En plus de la faiblesse des jambes, les symptômes de l’AIT comprennent :

• Engourdissement ou faiblesse au visage ou aux bras, en particulier d’un côté du corps
• Déficience visuelle
• Difficulté à marcher
• Vertiges
• Confusion
• Difficulté à parler ou à comprendre la parole
• Perte d’équilibre et de coordination

Un AIT est souvent un signe avant-coureur indiquant qu’une personne risque de subir un accident vasculaire cérébral plus grave. Environ un tiers des personnes ayant subi un AIT seront victimes d’un accident vasculaire cérébral à l’avenir.

L’aspirine et les médicaments antiplaquettaires sont généralement prescrits aux personnes présentant un risque élevé d’accident vasculaire cérébral.

Maladies auto-immunes

Une maladie auto-immune est une maladie dans laquelle le système immunitaire de l’organisme, qui attaque généralement les intrus comme les virus et les bactéries, s’attaque lui-même. Il existe plus de 100 maladies auto-immunes différentes. Voici quelques problèmes courants qui peuvent provoquer une faiblesse des jambes.

Syndrome de Guillain-Barré

Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est une maladie nerveuse. Elle touche entre 3 000 et 6 000 Américains par an.

Le SGB est différent de l’accident vasculaire cérébral car il affecte les nerfs, pas le cerveau, et affecte les deux côtés du corps. Le SGB commence généralement par des picotements ou un engourdissement dans les deux pieds. À partir de là, les symptômes évoluent vers :

• Faiblesse du pied
• Faiblesse se propageant aux jambes
• Finalement, une faiblesse se propageant vers le haut dans tout votre corps

La complication la plus dangereuse du SGB est l’altération de la respiration.Cela peut être fatal.

Les prestataires de soins de santé surveillent de près les niveaux d’oxygène des personnes atteintes du SGB. Vous devrez peut-être être mis sous une machine pour vous aider à respirer et à obtenir suffisamment d’oxygène jusqu’à votre rétablissement.

Les médicaments contre le SGB peuvent réduire les symptômes et accélérer la guérison. La plupart des personnes atteintes du SGB survivent, mais certaines éprouvent des sensations persistantes dans les jambes ou une faiblesse modérée pendant des mois ou des années.

Sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit l’enveloppe protectrice des cellules nerveuses (myéline) du cerveau, de la moelle épinière et/ou des yeux.

La SEP provoque souvent une faiblesse dans une jambe, mais elle peut également affecter les deux jambes. Les autres symptômes d’une poussée de SEP comprennent :

• Faiblesse
• Perte de vision
• Troubles sensoriels
• Autres symptômes neurologiques

Les symptômes de la sclérose en plaques vont et viennent généralement. Les épisodes peuvent durer quelques semaines ou quelques mois. Ils s’améliorent généralement mais peuvent avoir des effets durables.

Si vos symptômes sont vagues et intermittents, prenez rendez-vous avec votre médecin habituel. La SEP est une maladie chronique grave, mais elle ne constitue généralement pas une urgence médicale.

Un diagnostic de SEP prend du temps et de nombreux tests. Plusieurs traitements efficaces sont disponibles.

Myasthénie grave

La myasthénie grave (MG) est une maladie qui provoque une profonde faiblesse musculaire en raison des attaques du système immunitaire sur les récepteurs des tissus musculaires. La faiblesse des jambes fait partie des symptômes courants.

Les autres symptômes incluent :

• Faiblesse des muscles des paupières
• Faiblesse de la mâchoire
• Faiblesse du bras
• Faiblesse des muscles utilisés pour la respiration

Bien qu’il n’existe pas encore de remède contre la myasthénie grave, les symptômes peuvent être gérés avec des traitements comprenant des médicaments immunosuppresseurs, des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase et des échanges plasmatiques (plasmaphérèse).

Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une maladie qui affecte le cerveau et le système nerveux. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson perdent progressivement leur capacité à contrôler leurs mouvements. L’un des symptômes de la maladie de Parkinson est la faiblesse des jambes.

Les autres symptômes de la maladie de Parkinson comprennent :

• Mouvements spontanés
• Tremblements
• Rigidité
• Difficulté à marcher

Il n’existe aucun remède contre la maladie de Parkinson, mais les symptômes peuvent être contrôlés grâce à des médicaments et à des modifications du mode de vie.

Maladies neuromusculaires

Plusieurs troubles affectent directement le système musculaire et entraînent une perte de la fonction nerveuse des muscles, une faiblesse, des spasmes et des raidissements.

Dystrophie musculaire

La dystrophie musculaire (DM) englobe en fait un groupe de troubles qui provoquent une faiblesse progressive des muscles du corps, y compris des muscles des jambes.

Le type de DM le plus courant est la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD), qui survient généralement chez les garçons présentant des symptômes d’atrophie et de faiblesse musculaires entre 2 et 6 ans.

Il n’existe aucun remède contre la DMD. Les médicaments, cependant, peuvent aider à réduire ou à ralentir les dommages causés aux muscles.

Sclérose latérale amyotrophique

La sclérose latérale amyotrophique (SLA ou maladie de Lou Gehrig) est une maladie incurable relativement rare. La situation s’aggrave généralement quelques années après le diagnostic.

La SLA provoque une faiblesse corporelle mais n’interfère pas avec la pensée ou la vision. Cela commence généralement par des picotements et une faiblesse, qui peuvent se situer dans les jambes. Les contractions musculaires surviennent généralement plus tard, à mesure que la maladie progresse.

Cette maladie touche les deux côtés du corps. Même ainsi, les premiers symptômes peuvent être plus visibles d’un côté.

La faiblesse de la SLA peut devenir grave dans tout le corps. Les muscles de la bouche peuvent devenir trop faibles pour parler.

Actuellement, il n’existe aucun remède contre la SLA, mais les symptômes peuvent être gérés avec des médicaments pour aider à réduire la fatigue, à soulager les crampes musculaires et à atténuer la douleur. Les nouvelles technologies permettent aux personnes atteintes de SLA de communiquer plus facilement par les mouvements oculaires.

Conditions de la colonne vertébrale

Les affections qui affectent la colonne vertébrale et la moelle épinière et qui entraînent souvent une faiblesse des jambes comprennent :

Nerf pincé

Un nerf pincé dans la colonne vertébrale peut provoquer une faiblesse et/ou un engourdissement des jambes. Cela peut affecter un côté ou les deux.

Généralement, un nerf pincé commence par des picotements ou un inconfort légers ou modérés et s’aggrave lentement. Parfois, la douleur et la faiblesse peuvent devenir intenses.

Les nerfs pincés sont souvent causés par l’arthrite ou une inflammation de la colonne vertébrale.

Les autres symptômes d’un nerf pincé comprennent :

• Douleur aiguë ou douleur sourde
• Sensations de picotements et de picotements
• Douleur qui part du dos jusqu’au pied
• Engourdissement de la peau

Les traitements pour un nerf pincé comprennent la physiothérapie, les analgésiques, les anti-inflammatoires et les injections de cortisone.

Sciatique

La sciatique est causée par une inflammation ou une compression du nerf sciatique dans la colonne vertébrale inférieure. En plus de la faiblesse unilatérale de la jambe, les symptômes de la sciatique comprennent :

• Douleur qui irradie vers un côté de la jambe
• Douleur au bas du dos
• Douleur dans la fesse
• Amplitude de mouvement réduite

Dans la plupart des cas, la sciatique disparaît grâce à un traitement conservateur comprenant des exercices, l’application de blocs de glace et/ou de chaleur et des analgésiques.

Hernie discale

Une hernie discale ou « glissée » se produit lorsque les disques ronds mous et caoutchouteux qui amortissent et absorbent les chocs dans les vertèbres se rompent et font saillie, comprimant les nerfs spinaux et provoquant une inflammation. Cela peut entraîner une faiblesse dans une jambe, en plus de :

• Engourdissement
• Une sensation de picotement ou de brûlure dans la zone touchée
• Douleur qui s’aggrave en position debout ou assise

Les symptômes de la hernie discale disparaissent souvent avec du repos et un traitement conservateur, y compris des médicaments.Une thérapie physique peut être nécessaire et certaines personnes nécessitent une intervention chirurgicale.

Sténose vertébrale

La sténose spinale fait référence à un rétrécissement du canal rachidien qui provoque une compression de la moelle épinière et/ou des racines nerveuses. La sténose vertébrale affecte le plus souvent le bas du dos (sténose lombaire), souvent chez les personnes âgées. L’arthrose est une cause fréquente.

Outre la faiblesse des jambes, d’autres symptômes incluent :

• Douleur au bas du dos
• Douleur ou picotements dans une ou les deux jambes
• Symptômes qui s’aggravent après avoir marché ou se lever
• Symptômes qui disparaissent après s’être assis ou se pencher

Les traitements de la sténose vertébrale comprennent une thérapie physique pour renforcer les muscles de vos jambes, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des relaxants musculaires et des injections de cortisone. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Traumatisme de la colonne vertébrale et de la jambe

Une blessure traumatique à la colonne vertébrale, à la jambe ou à la région pelvienne peut entraîner une faiblesse des jambes en raison de muscles, de nerfs ou d’articulations endommagés. Les blessures à la colonne vertébrale, en particulier, peuvent être très graves.

Habituellement, une blessure aussi grave provoque beaucoup de douleur et les symptômes apparaissent soudainement. Mais si votre colonne vertébrale ou un nerf spinal est gravement endommagé, vous ne le ressentirez peut-être pas. Les traitements dépendent du type spécifique et de l’étendue de la blessure.

Neuropathie

La neuropathie est une douleur résultant de nerfs endommagés. Les causes courantes incluent le diabète incontrôlé, la consommation excessive d’alcool et les carences nutritionnelles.Cela peut entraîner une faiblesse des jambes si les nerfs moteurs sont impliqués et peut parfois interférer avec la mobilité.

Les symptômes de la neuropathie ont tendance à apparaître progressivement et à affecter les deux côtés. Ils comprennent :

• Douleur
• Faiblesse
• Engourdissement
• Des picotements
• Perte de sensation

Consultez votre professionnel de la santé si vous ressentez des sensations étranges dans vos pieds ou vos jambes. Il est important d’obtenir un diagnostic avant que les dégâts ne progressent.

La neuropathie peut être gérée mais généralement pas inversée. Le traitement peut inclure des analgésiques, des médicaments sur ordonnance et/ou des patchs et des injections de lidocaïne. Dans certains cas, la neuropathie peut être traitée chirurgicalement.

Myopathie

Les maladies musculaires sont appelées myopathies.Ils se manifestent généralement par une faiblesse des bras, des jambes, des mains ou des pieds.

Des exemples de myopathies comprennent :

• Polymyosite (une myopathie inflammatoire)
• Maladie de Lyme (une myopathie infectieuse)
• Maladie thyroïdienne ou parathyroïdienne (les lésions musculaires sont secondaires à un trouble thyroïdien)
• Lupus et polyarthrite rhumatoïde (causes inflammatoires)
• Amylose (de rares lésions musculaires peuvent survenir)
• Troubles thyroïdiens (hyperthyroïdie ou hypothyroïdie)

Certains d’entre eux sont génétiques ; d’autres ne le sont pas et peuvent se développer à l’âge adulte. Ils peuvent toucher une ou les deux jambes.

Les symptômes de la myopathie commencent généralement progressivement et progressent avec le temps. Certains types de myopathie peuvent devenir graves quelques jours ou semaines après leur début.

Les myopathies peuvent être diagnostiquées par électromyographie (EMG) et par conduction nerveuse. Les traitements peuvent inclure des appareils orthodontiques de soutien, de la physiothérapie et des médicaments.

Problèmes circulatoires

Lorsque le flux sanguin vers les jambes est perturbé, cela entraîne une faiblesse musculaire et une fatigue générale. Deux conditions associées à ce type de problème comprennent :

• Maladie artérielle périphérique (MAP) : Un blocage total ou partiel se produit dans une ou plusieurs artères qui transportent le sang du cœur vers le corps. La réduction du flux sanguin affecte le plus souvent vos jambes ou vos pieds, mais elle peut également affecter vos bras.
• Thrombose veineuse profonde (TVP) : un caillot sanguin bloque partiellement ou complètement une grosse veine, généralement dans le bas de la jambe ou la cuisse.Cela entraîne une perte de flux sanguin. À mesure que la circulation se détériore, vous pouvez ressentir une faiblesse, un gonflement et une douleur. Vous devez être traité pour TVP dès que possible pour éviter une embolie potentiellement mortelle.

Carence en vitamine B12

La vitamine B12, connue sous le nom de cobalamine, est essentielle au fonctionnement cérébral et nerveux. Une carence en vitamine B12 est courante chez les végétariens et les personnes âgées les plus à risque. Un manque de vitamine B12 peut entraîner une anémie, un manque de globules rouges, entraînant une faiblesse des jambes et de tout le corps.

Une carence en vitamine B12 peut également provoquer une neuropathie, un dysfonctionnement nerveux qui peut vous faire sentir faible et déséquilibré.

Vous pouvez inverser ces problèmes avec des suppléments de B12 pris par voie orale ou par injection.

Toxicité des médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer une faiblesse des jambes. Parfois, cela est dû à un dosage trop élevé ou à une réaction individuelle à un médicament donné.

Les médicaments qui peuvent provoquer une faiblesse des jambes comprennent :

• Médicaments de chimiothérapie
• Antibiotiques fluoroquinolones
• Statines (médicaments hypocholestérolémiants)
• Médicaments stéroïdes
• Antiviraux

Le plomb, l’arsenic, le mercure et d’autres toxines provoquent également une faiblesse des jambes, tout comme une consommation excessive d’alcool (bien que cela soit temporaire).

D’autres symptômes et effets secondaires dus aux médicaments ou à l’exposition à des toxines comprennent :

• Douleurs et douleurs musculaires
• Prise de poids
• Glycémie élevée
• Une réaction allergique

Si vous développez une faiblesse après avoir commencé un nouveau médicament, informez-en immédiatement votre médecin. Vous pourriez présenter une toxicité et devrez arrêter de prendre le médicament ou faire ajuster votre posologie.

Cancer

Le cancer est l’une des causes les moins probables de faiblesse des jambes. Cependant, une faiblesse des jambes peut parfois être le premier signe d’une tumeur au cerveau ou à la colonne vertébrale.

Le cancer peut également métastaser (se propager) au cerveau ou à la colonne vertébrale, provoquant une faiblesse des jambes. Les symptômes peuvent être soudains et affecter un côté ou les deux.

Informez immédiatement votre médecin de vos symptômes. De nombreuses tumeurs peuvent être traitées efficacement par chirurgie, radiothérapie et/ou chimiothérapie. Une compression de la moelle épinière due à une tumeur métastatique peut nécessiter un traitement urgent avec des stéroïdes à forte dose.

Quand consulter un médecin

Une faiblesse progressive des jambes suggère généralement une cause neurologique ou métabolique.Cela justifie toujours une visite chez votre médecin. Souvent, détecter le problème à temps peut empêcher qu’il ne s’aggrave.

Des symptômes d’apparition soudaine peuvent signifier une blessure, une infection ou des problèmes cardiovasculaires nécessitant des soins médicaux immédiats.Contactez votre fournisseur de soins de santé ou appelez le 911 si vous ressentez :

• Faiblesse soudaine
• Symptômes d’un AVC (affaissement du visage, membres faibles, troubles de l’élocution)
• Faiblesse ou engourdissement qui commence dans les pieds et se déplace vers le haut
• Perte de contrôle de la vessie ou des intestins
• Blessures à la colonne vertébrale connues ou suspectées
• Blessures qui empêchent de marcher
• Faiblesse des jambes qui se développe après avoir déjà reçu un diagnostic de cancer