Balanoposthite : causes, symptômes, diagnostic et traitement

La balanoposthite est une infection cutanée qui affecte votre prépuce et la tête (gland ou prépuce) de votre pénis. C’est lorsqu’on a à la fois une infection du gland (balanite) et une infection du prépuce (posthite). Cela provoque une inflammation et des douleurs. Cela peut rendre inconfortable la miction, l’orgasme et l’éjaculation.

La balanoposthite (bal-eh-noh-pahs-thite-es) est un grand mot. Mais qu’est-ce que cela signifie ?

• Balano-: Boule du pénis
• Posthé: Prépuce
• -c’est: Inflammation

Ce n’est généralement pas grave. Il ne s’agit le plus souvent pas d’une infection sexuellement transmissible (IST) et elle n’est généralement pas contagieuse. Elle disparaît souvent d’elle-même ou après un traitement.

La balanoposthite est une affection courante. Entre 12 % et 20 % des hommes qui ont un prépuce contractent une balanoposthite à un moment donné. Les enfants en souffrent le plus souvent entre 2 et 5 ans.

Symptômes de la balanoposthite

Les symptômes de la balanoposthite comprennent :

• Douleur et irritation du prépuce et de la tête de votre pénis
• Tendresse
• Gonflement
• Démangeaison
• Écoulement nauséabond
• Décoloration (rouge, violette ou légèrement plus foncée que la couleur de votre peau habituelle) pouvant ressembler à une éruption cutanée
• Plaies sur la tête de votre pénis

Quelle est la cause principale ?

Ne pas laver et sécher régulièrement votre pénis en est la principale cause. Cela peut permettre aux bactéries et aux champignons de s’accumuler et de provoquer une inflammation. Certains types de bactéries courantes pouvant causer la balanoposthite comprennent :

• Streptocoque
• Haemophilus parainfluenzae
• Klebsiella
• Staphylocoque épidermidis

Une prolifération de champignons tels que Candida albicans en est la cause la plus courante.

Les autres causes courantes de balanoposthite comprennent :

• Gale
• Psoriasis
• Eczéma
• Dermatite
• Allergies, y compris les préservatifs en latex, les lubrifiants personnels, les spermicides, les savons agressifs et les corticostéroïdes

Quelle IST en est la cause ?

Les prestataires de soins de santé ne considèrent pas la balanoposthite comme une IST. Mais les IST peuvent en être la cause. Certaines IST pouvant provoquer une balanoposthite comprennent :

• Chlamydia
• Blennorragie
• Virus du papillome humain (VPH)
• Syphilis
• Trichomonase

Facteurs de risque

La balanoposthite touche généralement les hommes qui ont encore leur prépuce. Si vous avez été circoncis, vous n’avez toujours pas de prépuce.

Vous courez également un risque plus élevé de balanoposthite si vous :

• Soyez beaucoup exposé aux pipi, comme si vous portez des couches ou des serviettes absorbantes
• Ne lavez pas et ne séchez pas soigneusement votre pénis et la zone située sous votre prépuce régulièrement.
• Souffrez de diabète
• Avoir un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 (en surpoids/obésité)
• Avoir une IST
• avez du latex ou certaines allergies chimiques
• Je ne peux pas retirer ton prépuce

Complications

Une balanoposthite non traitée peut entraîner des infections récurrentes. Une infection récurrente se produit lorsque la balanoposthite disparaît et réapparaît plusieurs fois. Une balanoposthite récurrente peut être un signe de diabète.

Sans traitement, elle peut également provoquer un paraphimosis. C’est à ce moment-là que vous ne pouvez pas ramener votre prépuce au-dessus de la tête de votre pénis. Cela peut couper le flux sanguin vers l’extrémité de votre pénis et causer beaucoup de douleur.Il s’agit d’une urgence médicale.

Puis-je avoir des relations sexuelles si j’en ai ?

Les prestataires de soins de santé ne considèrent pas la balanoposthite comme une IST. Mais une IST peut parfois en être la cause. Vous devez éviter les rapports sexuels jusqu’à ce que vous en connaissiez la cause.

Les rapports sexuels peuvent également provoquer davantage d’irritation et d’inconfort. Éviter le sexe et la masturbation jusqu’à ce que le problème disparaisse peut aider à le faire disparaître plus rapidement.

La balanoposthite peut ressembler à une IST, même si elle n’en est pas la cause. C’est une bonne idée d’informer votre (vos) partenaire(s) si vous souffrez de balanoposthite. S’ils ont des questions, encouragez-les à en parler à leur prestataire avant d’avoir des relations sexuelles. Si vous avez des relations sexuelles alors que vous souffrez de balanoposthite, assurez-vous de laver et de sécher soigneusement votre pénis par la suite. Assurez-vous de retirer votre prépuce et de nettoyer le dessous. Réappliquez tous les médicaments après le lavage.

Comment les médecins diagnostiquent la balanoposthite

Votre professionnel de la santé :

• Consultez vos antécédents médicaux
• Renseignez-vous sur vos symptômes
• Effectuez un examen physique de votre pénis

Il est souvent assez facile de diagnostiquer en fonction de vos symptômes et d’un examen physique. Mais ils peuvent recommander des tests pour en déterminer la cause.

Tests utilisés

Votre professionnel de la santé peut recommander les tests suivants pour déterminer la cause de la balanoposthite :

• Test cutané: Votre prestataire frottera doucement un coton-tige sur votre prépuce et votre gland. Ils enverront l’écouvillon à un laboratoire pour analyse. Ce test permet d’identifier les bactéries, virus et champignons.
• Écouvillon d’écoulement urétral: Votre prestataire insérera soigneusement un coton-tige à environ 0,75 pouce (2 cm) dans votre urètre. Ils feront doucement tourner l’écouvillon. Ils enverront l’écouvillon à un laboratoire pour analyse. Ce test permet d’identifier les bactéries et les virus.
• Test pipi : vous ferez pipi dans une tasse spéciale. Votre prestataire envoie ensuite votre échantillon de pipi à un laboratoire pour analyse. Ce test permet d’identifier les bactéries et les niveaux élevés de sucre (glucose). Des niveaux de glucose élevés sont un signe de diabète.
• Test sanguin d’hémoglobine glyquée (A1c) : Ce test permet de détecter le prédiabète et de diagnostiquer le diabète. Votre prestataire prélèvera une petite quantité de sang d’une veine, généralement dans votre bras. Ou ils peuvent utiliser un appareil A1c. Cette machine ne nécessite qu’une petite goutte de sang du bout du doigt. Les résultats sont disponibles en quelques minutes.

Comment traite-t-on la balanoposthite ?

Se débarrasser de la balanoposthite dépend de sa cause. Vos options de traitement peuvent inclure :

• Antibiotiques: Les antibiotiques peuvent traiter les infections bactériennes et virales. Les antibiotiques courants comprennent l’amoxicilline, la clarithromycine et l’érythromycine.
• Crèmes antifongiques: Les prestataires utilisent des crèmes antifongiques topiques pour traiter les infections fongiques. Les crèmes courantes comprennent la nystatine, le clotrimazole, l’éconazole, le miconazole et le sulconazole. Appliquez la crème sur votre prépuce et votre gland comme prescrit par votre prestataire.
• Antihistaminiques: Les antihistaminiques peuvent aider si une réaction allergique provoque une balanoposthite.
• Circoncision: Si vous souffrez souvent de balanoposthite, votre médecin peut vous recommander une procédure mineure pour retirer votre prépuce. Ils le recommandent généralement si vous ne pouvez pas retirer votre prépuce.
• Gestion du diabète: Cela peut inclure la gestion de votre glycémie, le maintien de vos taux de cholestérol sanguin et de triglycérides, la gestion de votre tension artérielle, le suivi d’un plan alimentaire et la pratique d’une activité physique régulière.
• Se baigner régulièrement: Lavez et séchez quotidiennement votre prépuce, la tête de votre pénis et vos organes génitaux avec du savon et de l’eau tiède.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Parlez à votre médecin si la balanoposthite provoque des problèmes pour faire pipi ou éjaculer. Vous devez également nous contacter si votre inconfort ou votre douleur dure plus d’une semaine. C’est également une bonne idée de planifier un test d’IST si vous pensez qu’une IST en est la cause.

Lors de votre rendez-vous, vous souhaiterez peut-être poser les questions suivantes :

• Quelle est la cause ?
• Quels tests recommandez-vous pour confirmer la cause ?
• Si je n’ai pas de balanoposthite, quelle autre pathologie puis-je avoir ?
• Quand puis-je avoir des relations sexuelles en toute sécurité ?
• Quelle est la meilleure façon de garder mon pénis, mon prépuce et mes organes génitaux propres ?
• Existe-t-il un médicament que vous pouvez prescrire ?
• Dois-je consulter un dermatologue, un urologue ou un autre spécialiste ?

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une balanoposthite ?

Les perspectives pour la plupart des personnes atteintes de balanoposthite sont bonnes. Pour beaucoup, les symptômes disparaissent en une semaine après un lavage régulier de la zone et un traitement.

La balanoposthite peut réapparaître si vous ne nettoyez pas régulièrement la zone. Si vous en souffrez souvent, votre prestataire peut vous recommander la circoncision.

Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour me sentir mieux ?

Vous pouvez aider à soulager l’irritation, l’inflammation et l’inconfort en :

• Se baigner tous les jours: Il est particulièrement important de laver sous le prépuce et de bien sécher toute la zone. Apprenez à vos enfants l’importance de prendre soin de leur pénis.
• Éviter les savons et lotions agressifs: Utilisez des produits dont les étiquettes indiquent « sans parfum », « hypoallergénique » et « pour peaux sensibles ». Évitez les savons et lotions contenant des parfums, des colorants et de l’alcool.
• Porter des sous-vêtements et des pantalons amples: Les sous-vêtements et pantalons serrés emprisonnent la chaleur et l’humidité autour de votre aine. Cela peut créer un environnement idéal pour la croissance des champignons.
• Utiliser un détergent à lessive doux: Utilisez des détergents doux pour laver vos vêtements. C’est une bonne idée d’utiliser un cycle de rinçage supplémentaire pour éliminer tout le détergent, en particulier vos sous-vêtements et vos pantalons.
• Rester au sec: Il est important de garder la zone sèche après le bain et la baignade. Mais vous devez également vous assurer que votre prépuce et la peau sous votre prépuce sont secs après avoir fait pipi.

La balanoposthite peut-elle être évitée ?

Se baigner régulièrement est le meilleur moyen de prévenir la balanoposthite. Lavez soigneusement votre prépuce, la peau sous votre prépuce et la tête de votre pénis. Il est également important de nettoyer soigneusement le reste de votre pénis et l’ensemble de la zone génitale.

C’est également une bonne idée de porter des préservatifs lors de chaque rapport sexuel. Le port d’un préservatif peut aider à prévenir les IST susceptibles de provoquer une balanoposthite.