LA SAISON DES ALLERGIES PEUT rendre n’importe qui misérable avec des éternuements, de la toux, un nez bouché et des démangeaisons et des yeux larmoyants. Pour ceux qui ont des problèmes cardiaques, traverser la saison des allergies nécessite une vigilance supplémentaire.
Ce n’est pas parce que les allergies vous affectent plus que quelqu’un sans problème cardiaque. En fait, il n’est pas clair si les allergies aggravent les maladies cardiaques, selon l’ American Heart Association . Deux études ont montré des effets contradictoires : une dans l’ American Journal of Epidemiology a constaté que le risque de crise cardiaque augmentait de 5,5 % les jours où le taux de pollen était élevé, tandis qu’une autre dans les Annals of Allergy, Asthma & Immunology a révélé que les personnes diagnostiquées avec une rhinite allergique avaient une risque de maladie coronarienne, de maladie cérébrovasculaire et de décès toutes causes confondues.
La raison d’être vigilant est que le risque pour la santé cardiaque de la saison des allergies provient des médicaments utilisés pour empêcher les allergies de vous rendre malheureux. Ils peuvent avoir des effets secondaires graves pour les personnes souffrant de maladies cardiaques sous-jacentes, c’est pourquoi vous ne devriez pas simplement prendre une boîte de médicaments contre les allergies en vente libre et l’appeler un jour. Voici ce que vous devez savoir pour trouver un soulagement en toute sécurité.
Lorsque les allergies provoquent un nez bouché, la première chose que beaucoup de gens veulent prendre est un décongestionnant. Cependant, ces médicaments devraient être la plus grande préoccupation pour les personnes souffrant de maladies cardiaques et d’hypertension artérielle, déclare Paula Miller, MD, directrice de la réadaptation cardiaque et du programme pour le cœur des femmes au UNC Medical Center de Chapel Hill, en Caroline du Nord.
Les décongestionnants aident à soulager la congestion de vos voies nasales en resserrant les vaisseaux sanguins de votre nez et de vos sinus. “Lorsque vous resserrez les vaisseaux sanguins périphériques, cela affecte votre tension artérielle, l’augmente”, explique le Dr Miller, tout en augmentant votre risque d’anévrisme, de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
Cela ne signifie pas que vous devez bannir les décongestionnants de votre boîte à outils de soulagement des allergies si vous souffrez d’une maladie cardiaque. Vous avez juste besoin d’être très sélectif lors du choix d’un. “Les décongestionnants contenant de la pseudoéphédrine ou de la phényléphrine peuvent être un problème pour certains de ces patients et provoquer une pression artérielle élevée et une fréquence cardiaque rapide”, explique Christian Nageotte, MD, allergologue et immunologiste au Henry Ford Health Center à Novi, MI.
De ces deux ingrédients actifs, la pseudoéphédrine, présente dans Sudafed et les décongestionnants similaires, est la plus préoccupante, car il s’agit d’un stimulant, et quelque chose à surveiller si vous avez des problèmes de rythme cardiaque, comme la fibrillation auriculaire, ou si vous avez hypertension artérielle. Les décongestionnants peuvent parfois faire augmenter légèrement votre fréquence cardiaque, explique le Dr Miller. “Si vous avez [déjà] des palpitations, cela peut les aggraver un peu.” Rien de mal ne vous arrivera, dit-elle, mais le sentiment peut être déconcertant.
Si vous avez des problèmes cardiaques mais que l’hypertension n’en fait pas partie, la pseudoéphédrine peut ne pas vous affecter autant, explique le Dr Miller. «Ce n’est pas comme si vous preniez une pseudoéphédrine, votre tension artérielle allait doubler ou que vous alliez faire un accident vasculaire cérébral. Il n’y a pas vraiment de corrélation avec cela », dit-elle. “Même les personnes souffrant d’hypertension artérielle peuvent l’utiliser. Ils doivent juste l’utiliser avec parcimonie.
Comme toujours, consultez votre médecin avant d’utiliser un décongestionnant et suivez ces conseils :
- Choisissez-en un avec une libération de 24 heures. “De cette façon, vous n’obtenez pas une grosse bouffée de pseudoéphédrine dans votre système”, explique le Dr Miller.
- Utilisez-le avec parcimonie, pendant le plus court laps de temps, selon les instructions de l’étiquette. Ne prenez aucun décongestionnant plus de 7 jours sans consulter votre médecin.
- Surveillez votre tension artérielle à l’aide d’un brassard de tensiomètre à domicile tout en prenant le décongestionnant.
En général, cependant, si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou d’hypertension artérielle, il est préférable d’éviter les décongestionnants et d’essayer d’abord des alternatives plus sûres, explique le Dr Miller.
Options plus sûres pour les décongestionnants
Les antihistaminiques sont l’un des plus anciens médicaments utilisés pour traiter la rhinite allergique, la réponse inflammatoire de votre corps aux allergènes. Les antihistaminiques agissent en bloquant l’histamine, la substance chimique que votre corps libère lorsqu’une réaction allergique se produit.
Ces médicaments sont considérés comme sans danger pour le cœur. « La plupart des patients cardiaques peuvent prendre sans problème des antihistaminiques qui ne contiennent pas de décongestionnants », explique le Dr Nageotte.
Les antihistaminiques se présentent sous forme de sirops, de gouttes pour les yeux, de vaporisateurs nasaux et de comprimés oraux. Les antihistaminiques plus anciens, tels que la diphenhydramine, l’ingrédient actif de Benadryl, peuvent vous rendre somnolent ou causer une déficience physique, ce qui peut entraîner des accidents ou des blessures. Il est préférable de les prendre avant de se coucher. Lorsque cela est possible, choisissez des antihistaminiques sans somnolence, explique le Dr Miller. Ceux-ci incluent Zyrtec (cétirizine) et Claritin (loratadine).
Les vaporisateurs nasaux sont également sur la table
Aller directement à la source de votre malaise allergique peut vous aider. Cela signifie traiter vos voies nasales directement avec des vaporisateurs nasaux. Mais certains vaporisateurs nasaux sont meilleurs que d’autres pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques, explique le Dr Miller. Par exemple, les vaporisateurs nasaux salins sont un moyen naturel et efficace de laver vos sinus du pollen et d’autres allergènes. Si vous êtes préoccupé par le sodium contenu dans les vaporisateurs nasaux salins, ne vous inquiétez pas. Il n’y a pas assez de sodium pour augmenter la tension artérielle, dit le Dr Miller. “Votre système n’en reçoit pas une absorption élevée.”
Cependant, vous devez faire preuve de prudence lorsque vous utilisez des sprays nasaux contenant du chlorhydrate d’oxymétazoline, l’ingrédient actif d’Afrin, du spray nasal Vicks Sinex 12 heures, etc., car il peut créer une accoutumance et aggraver la congestion s’il est utilisé trop longtemps. « Cela peut rétrécir les capillaires de votre nez. Donc, vous ne devriez les utiliser que pendant trois jours au maximum. Plus longtemps que cela, vous pouvez obtenir un effet de rebond et une congestion des sinus », explique le Dr Miller. De plus, toute restriction du flux sanguin affecte votre tension artérielle en l’élevant.
Il existe des vaporisateurs nasaux qui ne créent pas d’accoutumance. Les sprays nasaux stéroïdiens, connus sous le nom de corticostéroïdes intranasaux, tels que Flonase et Nasacort, en sont deux. “Ceux-ci sont disponibles dès maintenant, en vente libre, sans ordonnance, et ils sont très, très sûrs lorsqu’ils sont utilisés conformément aux instructions. Et ils ne créent pas d’accoutumance », explique le Dr Nageotte. “De plus, ceux-ci ne sont généralement pas biodisponibles dans la circulation sanguine et ne causeraient généralement aucun effet pour les patients cardiaques.”
Il existe quelques exceptions concernant les personnes qui doivent faire preuve de prudence lors de l’utilisation d’un vaporisateur nasal : les personnes qui prennent des anticoagulants pour une arythmie ou un autre problème, et toute personne sujette aux saignements de nez. “Tout type de spray nasal pourrait provoquer un saignement de nez assez grave chez ces patients”, explique le Dr Nageotte. “Pour une personne qui prend déjà un anticoagulant, un simple saignement de nez peut devenir un problème sérieux.”
Essayez de prévenir les allergies en premier lieu
Éviter les allergènes est la clé pour diminuer les symptômes, explique le Dr Nageotte, et donc le besoin de médicaments contre les allergies. Essayez ces mesures de prévention efficaces pour éviter l’exposition aux allergènes :
- Portez un masque facial à l’extérieur. Une étude publiée dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology a révélé que les infirmières qui portaient des masques faciaux en raison du COVID-19 présentaient des symptômes réduits de rhinite allergique. “Une certaine forme de couvre-visage réduirait l’exposition à l’allergène qui cause vos symptômes”, explique le Dr Nageotte. « C’est une chose de bon sens. S’il y a un filtre ou une barrière entre le nez et la bouche et l’environnement, vous aurez moins de symptômes avec vos allergies.
- Prenez une douche avant de vous coucher. Cela aide à éliminer le pollen et les allergènes de votre corps et de vos cheveux.
- Restez bien hydraté. “Vous devez garder votre corps bien hydraté pour garder le mucus clair et mince”, explique le Dr Miller. “Parfois, cela ne se produit pas et c’est alors que vous finissez par avoir besoin d’un décongestionnant.”
- Porter des lunettes ou des lunettes de soleil à l’extérieur pour garder le pollen hors de vos yeux.
- Garder les fenêtres fermées pendant les jours de forte pollinisation. Utilisez plutôt un climatiseur.
- Se laver les mains après avoir caressé des animaux.
- Utiliser des housses anti-acariens pour les matelas.
- Utiliser un déshumidificateur pour contrôler la moisissure dans votre maison.
Une dernière chose à savoir
Sauf indication contraire sur l’étiquette de votre médicament, vous pouvez prendre des médicaments contre les allergies en même temps que vos médicaments pour le cœur, explique le Dr Miller. “Ils n’interagissent pas vraiment individuellement avec les médicaments pour le cœur.” Assurez-vous de discuter de vos allergies et de la façon dont vous les traitez avec votre médecin afin que votre cœur continue de battre sans se troubler.
