Arthroscopie de la hanche : qu’est-ce que c’est, procédure et récupération

Qu’est-ce que l’arthroscopie de la hanche ?

L’arthroscopie de la hanche est une chirurgie mini-invasive utilisée pour traiter les problèmes de hanche. Votre chirurgien fera quelques petites incisions (coupures) dans la peau de votre hanche, puis insérera un outil spécial appelé arthroscope dans votre articulation de la hanche. L’arthroscope comprend une caméra et une lumière qui permettent à votre chirurgien d’identifier et de réparer les dommages à l’intérieur de votre hanche. Ils inséreront également tous les autres petits outils dont ils ont besoin pour réparer les dommages causés à vos os ou à vos tissus conjonctifs.

Les incisions nécessaires pour réaliser une arthroscopie de la hanche sont beaucoup plus petites que celles des autres formes de chirurgie, ce qui signifie qu’elle est moins stressante pour votre corps que d’autres procédures. Vous aurez besoin d’une thérapie physique après votre chirurgie pour augmenter votre force et votre capacité à bouger à nouveau votre hanche. La plupart des gens ont besoin de quelques mois pour récupérer après une arthroscopie de la hanche.

Qui a besoin d’une arthroscopie de la hanche ?

Toute personne souffrant de douleurs à la hanche qui n’a pas répondu aux autres traitements est un bon candidat à l’arthroscopie de la hanche. Cela peut également aider les personnes qui ont des difficultés à bouger correctement en raison d’un problème à l’intérieur de l’articulation de la hanche. En règle générale, votre médecin ne recommandera une arthroscopie qu’après avoir identifié la cause de votre douleur et des traitements non chirurgicaux comme des injections de stéroïdes ou une thérapie physique et qu’ils n’ont pas complètement fonctionné.

Arthroscopie de la hanche vs arthroplastie totale de la hanche

L’arthroscopie de la hanche est une procédure beaucoup moins invasive qu’une arthroplastie totale de la hanche (arthroplastie de la hanche). Pour de nombreuses personnes, une arthroscopie résoudra les problèmes provoquant des douleurs ou des problèmes de mobilité au niveau des hanches. Si l’arthroscopie échoue ou si vos symptômes sont suffisamment graves, votre médecin peut recommander une arthroplastie de la hanche. Les personnes présentant des dommages importants au cartilage ou une arthrite grave ont généralement besoin d’une arthroplastie totale de la hanche.

Que traite l’arthroscopie de la hanche ?

L’arthroscopie de la hanche est une chirurgie efficace et peu invasive qui peut traiter un large éventail de problèmes.

Certaines des affections les plus courantes pour lesquelles l’arthroscopie de la hanche est utilisée comprennent :

• Conflit fémoro-acétabulaire (FAI) :Le FAI – également appelé conflit de hanche – est une articulation de la hanche de forme inhabituelle qui provoque le frottement de deux os de la hanche. La pression provoque une friction entre le haut de votre fémur (os de la cuisse) et l’acétabulum (hanche). Le FAI peut limiter votre amplitude de mouvement et provoquer des douleurs.
• Déchirures labrales :Les déchirures labrales sont des blessures au labrum, le tissu mou qui recouvre l’acétabulum (alvéole) de votre hanche. Une déchirure labrale peut être causée par un traumatisme, des problèmes structurels ou des problèmes dégénératifs.
• Retirer des morceaux d’os ou de cartilage :Si les os ou le cartilage de votre hanche sont endommagés ou si des morceaux lâches à l’intérieur de votre articulation vous causent des douleurs, votre chirurgien peut les retirer.
• Dysplasie :La dysplasie de la hanche est une condition qui signifie que votre fémur ne s’adapte pas au bassin comme il le devrait.
• Déchirures de tendons :Les tendons relient vos muscles à vos os. Votre chirurgien peut rattacher les tendons qui se sont arrachés des os de votre hanche lors d’une blessure.
• Libérations tendineuses: Les contractures (tendons trop tendus) peuvent être relâchées ou déplacées avec l’arthroscopie de la hanche.

Quelle est la fréquence de l’arthroscopie de la hanche ?

L’arthroscopie de la hanche est de plus en plus courante et les chirurgiens sont capables de traiter davantage de pathologies qu’ils ne l’étaient il y a cinq ou dix ans.

Depuis des années, l’arthroscopie est utilisée pour traiter les problèmes d’épaules, de genoux et de chevilles, et elle devient rapidement de plus en plus courante pour traiter les problèmes de hanche. Les progrès continus de la technologie et des techniques chirurgicales ont fait de l’arthroscopie de la hanche une option pour un plus grand nombre de personnes que jamais. En fait, certains experts estiment que le nombre d’arthroscopies de la hanche pratiquées aux États-Unis a augmenté de plus de 600 % au cours des 15 dernières années.

Que se passe-t-il avant une arthroscopie de la hanche ?

Avant votre arthroscopie de la hanche, vous devrez peut-être :

• Arrêtez de prendre certains médicaments :Assurez-vous d’informer votre médecin et votre chirurgien de tout ce que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre ou les suppléments à base de plantes. Ceci est particulièrement important si vous prenez des médicaments pour prévenir la formation de caillots sanguins. Votre chirurgien vous indiquera quels médicaments arrêter ou comment modifier votre routine quotidienne.
• Arrêtez de fumer :Si vous fumez ou consommez d’autres types de produits du tabac, vous devriez essayer d’arrêter. En plus des risques quotidiens pour la santé, le tabagisme rend plus difficile la guérison de votre corps après une intervention chirurgicale.
• Réduisez la quantité d’alcool que vous buvez :L’alcool fluidifie le sang, ce qui peut rendre dangereux sa présence dans votre système avant et après une intervention chirurgicale.
• Rapide:Votre chirurgien vous dira si vous devez éviter de manger et de boire quoi que ce soit avant votre arthroscopie de la hanche. Vous devrez peut-être planifier à l’avance et ne rien manger ni boire sauf de l’eau jusqu’à 12 heures avant la chirurgie.

Que se passe-t-il lors d’une arthroscopie de la hanche ?

Lors d’une arthroscopie de la hanche, votre chirurgien fera quelques petites coupures (de la taille d’une boutonnière) dans la peau de votre hanche et insérera l’arthroscope. Ils inséreront également tous les autres outils dont ils ont besoin pour réparer tout dommage aux os ou aux tissus conjonctifs de votre hanche.

Vous recevrez soit une anesthésie régionale près de votre hanche pour vous assurer que vous ne ressentez pas de douleur pendant l’opération, soit une anesthésie générale pour vous endormir pendant l’opération.

La plupart des arthroscopies durent environ 90 minutes, mais la durée de votre intervention dépendra de vos besoins particuliers.

Que se passe-t-il après une arthroscopie de la hanche ?

L’arthroscopie de la hanche est généralement une chirurgie ambulatoire, ce qui signifie que vous devriez pouvoir rentrer chez vous le jour même de votre intervention. La plupart des gens doivent porter une attelle à la hanche pendant environ trois semaines après la chirurgie. Vous devrez utiliser des béquilles pendant quelques semaines et ne pourrez pas mettre de poids sur votre hanche pendant au moins une semaine.

Votre prestataire ou chirurgien vous remettra un plan de rétablissement personnalisé et passera en revue avec vous les résultats de votre opération.

Vous devrez peut-être :

• Évitez de mettre du poids ou de la pression sur votre hanche (y compris pendant que vous dormez).
• Glacez et surélevez la zone.
• Gardez l’incision propre et couverte.
• Prenez des AINS contre la douleur après la chirurgie.
• Prenez des douches, pas des bains, jusqu’à ce que l’incision guérisse.

Quels sont les avantages de l’arthroscopie de la hanche ?

L’arthroscopie de la hanche est beaucoup moins invasive que les autres types de chirurgie. Votre chirurgien n’aura probablement besoin que de quelques petites incisions pour résoudre le(s) problème(s) sous-jacent(s) de votre hanche. Cela signifie que vous devriez expérimenter :

• Un temps de récupération plus rapide.
• Moins de douleur après l’opération.
• Perte de sang et cicatrices minimes.
• Risque moindre de complications par rapport aux techniques chirurgicales plus invasives.

Quels sont les risques ou les complications de l’arthroscopie de la hanche ?

Les complications potentielles de l’arthroscopie de la hanche comprennent :

• Réaction allergique à l’anesthésie.
• Caillots sanguins, y compris thrombose veineuse profonde (TVP).
• Dommages aux tissus ou aux nerfs environnants.
• Saignement ou gonflement excessif.
• Infections.
• Engourdissement ou picotement dans l’aine, la cuisse ou le pied.
• La nécessité d’une intervention chirurgicale supplémentaire si vos problèmes sous-jacents ne s’améliorent pas.

Quel est le temps de récupération après une arthroscopie de la hanche ?

La plupart des gens se remettent d’une arthroscopie de la hanche en six semaines environ. Le temps exact pour guérir complètement dépendra de la raison pour laquelle vous avez eu besoin d’une intervention chirurgicale.

Vous aurez besoin de béquilles pendant une semaine ou deux après votre opération. Après cela, vous devriez être capable de marcher et de mettre plus de poids sur votre hanche.

Vous aurez également besoin d’une thérapie physique. Cela peut durer de quelques semaines à quelques mois après votre chirurgie. Vous devriez être en mesure de reprendre des exercices intenses et/ou du sport dans environ 12 semaines.

Parlez à votre chirurgien ou professionnel de la santé pour connaître un calendrier de récupération spécifique.

Quand puis-je retourner au travail ou à l’école après une arthroscopie de la hanche ?

Si votre travail ou vos études impliquent d’être assis à un bureau ou dans un bureau, vous devriez être autorisé à retourner au travail ou à l’école après une semaine ou deux. Vérifiez auprès de votre médecin ou de votre chirurgien avant de reprendre toute activité susceptible d’exercer une pression sur votre hanche.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devriez appeler votre médecin si vous ressentez :

• Douleur intense ou saignement au site de l’incision.
• Nausées et vomissements.
• Signes d’infection, tels que fièvre ou décoloration au site de l’incision.