Test de Phalen : qu’est-ce que c’est et comment il est effectué

Qu’est-ce que le test de Phalen ?

Le test de Phalen est une série de mouvements et de positions de la main et du poignet utilisés par les prestataires de soins pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien. Vous pourriez le voir appelé le signe de Phalen ou la manœuvre de Phalen. Les fournisseurs utilisent ces noms de manière interchangeable.

Il s’agit d’un examen physique en cabinet, ce qui signifie qu’un prestataire peut l’effectuer sans équipement spécial ni rendez-vous séparé. Votre prestataire vous demandera de tenir vos mains et vos poignets dans différentes positions qui exercent une légère pression sur le nerf médian de votre poignet. Si l’un de ces mouvements vous provoque des picotements ou un engourdissement, c’est généralement un bon indicateur que vous souffrez du syndrome du canal carpien.

Vous pourriez avoir besoin d’un test d’imagerie pour confirmer que vous souffrez du syndrome du canal carpien ou pour identifier une irritation à l’intérieur de votre poignet.

Quand aurais-je besoin du test de Phalen ?

Vous pourriez avoir besoin du test de Phalen si un prestataire pense que vous souffrez du syndrome du canal carpien. Si vous consultez un prestataire souffrant de douleurs au poignet ou d’autres symptômes au niveau des mains et des doigts, il pourra vous demander d’effectuer un test de Phalen dans le cadre de votre examen physique.

Le syndrome du canal carpien est l’une des affections les plus courantes affectant les mains et les poignets. Le canal carpien est formé par les os de votre poignet qui laissent passer les tendons, les ligaments et les nerfs pour atteindre le reste de votre main. Le syndrome du canal carpien survient lorsque quelque chose irrite ou exerce une pression supplémentaire sur le nerf médian qui traverse votre canal carpien.

Qui réalise le test de Phalen ?

Vous effectuerez les mouvements et les positions des mains qui composent le test de Phalen. Vous n’utiliserez aucun équipement spécial ni n’aurez besoin de vous préparer. Votre prestataire vous montrera comment positionner correctement vos bras, vos mains et vos poignets. Ils vous superviseront pendant que vous tiendrez vos mains dans ces positions.

Comment se déroule le test de Phalen ?

Les différentes positions du test de Phalen exercent une légère pression sur votre canal carpien. Informez votre prestataire si une partie du test de Phalen est douloureuse ou vous met mal à l’aise.

Le test est simple et comprend les positions suivantes des mains et des poignets :

• Avec vos mains à hauteur de taille, vous placerez le dos de vos mains (le côté dorsal) ensemble.
• En tenant vos mains dans cette position, vous leverez les bras pour que vos coudes soient à peu près au niveau de votre poitrine.
• Votre prestataire vous demandera de conserver cette position pendant environ une minute.
• Ils vous demanderont si vous ressentez des picotements dans vos doigts ou sur les côtés de votre main.

Qu’est-ce qu’un test de Phalen inversé ?

Le test de Phalen inversé est très similaire au test de Phalen. Il s’agit d’un ensemble différent de mouvements et de positions des mains qui vérifient également les symptômes du syndrome du canal carpien. Votre prestataire peut vous demander d’effectuer un ou les deux tests pendant votre examen.

Les étapes pour effectuer un test de Phalen inversé comprennent :

• Avec vos mains à hauteur de poitrine, vous placerez vos paumes ensemble avec vos coudes pointés (loin du centre de votre corps). Imaginez la position dans laquelle certaines personnes tiennent la main pendant qu’elles prient.
• En gardant vos coudes en place, vous baisserez vos mains vers votre ventre.
• Votre prestataire vous demandera de tenir vos mains près de votre nombril pendant environ une minute.

Comment se préparer au test de Phalen ?

Vous n’avez rien à faire pour vous préparer à un test de Phalen. Consultez un prestataire si vous remarquez de nouveaux symptômes au niveau de votre poignet, de vos mains ou de vos doigts.

À quoi dois-je m’attendre pendant le test de Phalen ?

Essayez d’effectuer les mouvements et de maintenir les positions aussi longtemps que votre prestataire le demande. Vous pourriez ressentir un certain inconfort ou des picotements si vous souffrez du syndrome du canal carpien, mais vous ne devriez pas ressentir de douleur intense.

À quoi dois-je m’attendre après le test de Phalen ?

Après le test de Phalen, vous pourriez avoir besoin d’un test d’imagerie pour prendre des photos de l’intérieur de votre poignet, de votre main ou de vos nerfs, notamment :

• IRM (imagerie par résonance magnétique).
• Ultrason.
• EMG (électromyogramme).

Si vous souffrez du syndrome du canal carpien, votre prestataire le traitera. Ils vous diront de quels traitements vous aurez besoin et à quoi vous attendre. Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer des dommages à l’intérieur de votre poignet, vous consulterez un orthopédiste.

Le test de Phalen comporte-t-il des risques ?

Il n’y a aucun risque pour l’un ou l’autre type de test de Phalen.

Vous pourriez ressentir une légère douleur ou un inconfort pendant le test. Mais même si vous souffrez du syndrome du canal carpien, le test est rapide et vous pouvez l’arrêter si vous vous sentez extrêmement mal à l’aise. Dites à votre prestataire si l’un des mouvements ou positions du test vous fait mal.

Quel type de résultats vais-je obtenir et que signifient-ils ?

Votre prestataire classera les résultats de votre test Phalen comme positifs ou négatifs. Un test de Phalen positif signifie que vous avez présenté des symptômes du syndrome du canal carpien pendant le test. Un test Phalen négatif signifie que vous avez occupé les postes sans ressentir de symptômes du syndrome du canal carpien.

Le test de Phalen est généralement très précis, mais il est possible que vous souffriez du syndrome du canal carpien même si votre test de Phalen est négatif. Des études ont montré que le test est précis à plus de 85 % si vous maintenez la position de la main pendant plus d’une minute. Cependant, le test de Phalen ne constitue qu’une partie de votre examen physique global. Informez votre médecin du moment où vous remarquez des symptômes et de leur gravité.

Quelle est la différence entre le signe de Tinel et le test de Phalen ?

Le test de Phalen et le signe de Tinel sont tous deux des tests physiques en cabinet qu’un médecin peut utiliser pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien de votre poignet.

Le test de Phalen est une série de mouvements et de positions de la main qui rendront vos mains ou vos doigts engourdis ou picotés si vous souffrez du syndrome du canal carpien.

Le signe de Tinel est une sensation de picotement que vous ressentez lorsque votre médecin tapote votre peau sur un nerf affecté. Si votre prestataire pense que vous souffrez du syndrome du canal carpien, il tapotera votre peau au-dessus du nerf médian de votre poignet. Si cette légère pression crée une sensation de picotement ou de fourmillement dans vos doigts, vous pourriez souffrir du syndrome du canal carpien ou d’une autre forme de compression nerveuse.