Aniséikonie : qu’est-ce que c’est, symptômes et causes

Qu’est-ce que l’aniséiconie ?

L’aniséikonia (prononcé « an-EYE-sy-CO-nee-uh ») est une maladie oculaire qui affecte la taille ou la clarté de quelque chose que vous regardez. Si vous souffrez d’aniséiconie, vous êtes conscient d’une différence entre ce que vous voyez dans un œil et dans l’autre. Cela se produit lorsqu’il existe une différence dans la façon dont chacun de vos yeux grossit les objets que vous voyez.

Lorsque vos yeux fonctionnent comme ils le devraient, le grossissement des deux yeux est le même (ou si proche que votre cerveau peut s’adapter à la différence). Lorsque le grossissement de chaque œil n’est pas le même, la taille ou la forme des objets que vous voyez peut paraître différente pour chaque œil. Votre cerveau a des problèmes parce que vos yeux ne rapportent pas la même chose.

Pensez-y comme si vous vous teniez entre deux personnes qui vous crient toutes les deux très fort et chacune dit quelque chose de différent. Il peut sembler difficile d’essayer de comprendre l’un ou l’autre (et vous pourriez avoir mal à la tête si vous essayez) car ils se disputent toute l’attention de votre cerveau. Aniseikonia est comme ça, mais avec vos yeux. Et comme vos yeux sont essentiels à l’équilibre, à la coordination et bien plus encore, les effets de cette maladie peuvent se propager et causer des problèmes dans de nombreux domaines de votre vie quotidienne.

Existe-t-il différents types d’aniséiconie ?

Il existe deux principaux types d’aniséiconie :

• Aniséiconie optique. Ce type d’aniséiconie se produit en raison des différences dans la façon dont la lumière entre et traverse chacun de vos yeux.
• Aniséiconie rétinienne. Ce type d’aniséiconie se produit en raison de différences entre les rétines situées à l’arrière de vos yeux.

Quels sont les symptômes de l’aniséiconie ?

Lorsque vos yeux fonctionnent correctement ensemble, votre cerveau peut traiter les signaux de chaque œil et les « fusionner » en une seule image transparente. Votre cerveau peut s’adapter à de petites différences, de sorte qu’une aniséiconie plus légère ne provoque généralement pas de symptômes. Mais si les différences sont suffisamment importantes, votre cerveau ne peut pas s’adapter, et c’est alors que les symptômes apparaissent.

Les symptômes peuvent inclure :

• Désalignement des yeux (strabisme)
• Difficultés de coordination et d’équilibre
• Diplopie (vision double)
• Vertiges
• Fatigue oculaire ou fatigue oculaire (asthénopie)
• Maux de tête

Les enfants, en particulier, peuvent également développer un œil paresseux (amblyopie). C’est parce que leur système visuel n’a pas fini de se développer et tente de compenser la différence entre les yeux. Ce faisant, il cesse d’utiliser l’entrée d’un œil et l’œil inutilisé se désaligne.

Quelles sont les causes de l’aniséiconie ?

Il existe de nombreuses causes différentes d’aniséiconie. Votre type d’aniséiconie peut varier en fonction de sa cause, qu’il s’agisse de problèmes oculaires, cérébraux ou du résultat d’une procédure médicale. Certains médicaments peuvent également provoquer des changements conduisant à une aniséiconie. Votre ophtalmologiste, votre professionnel de la santé et/ou votre pharmacien sont la meilleure source d’informations sur les médicaments susceptibles d’atteindre cet objectif.

Modifications optiques

L’aniséiconie peut survenir lorsque quelque chose affecte la façon dont la lumière passe de vos yeux à votre rétine, notamment :

• Différences dans la qualité de la vision de chaque œil (anisométropie)
• Maladies cornéennes, en particulier celles qui déforment la forme de la cornée, comme le kératocône
• Conditions du cristallin telles que cataractes unilatérales ou absence de cristallin (aphakie)
• Blessures oculaires qui modifient la forme de votre cornée, de votre cristallin ou d’autres parties de votre œil.
• Troubles du tissu conjonctif comme le syndrome de Marfan ou le syndrome d’Ehlers-Danlos

Modifications rétiniennes

Les affections rétiniennes pouvant provoquer une aniséiconie comprennent :

• Plissement maculaire
• Blessures rétiniennes, comme des déchirures ou des décollements
• Conditions qui compriment votre rétine et votre nerf optique, comme le glaucome
• Rétinopathie séreuse centrale
• Rétinopathie liée au diabète
• Dégénérescence maculaire humide liée à l’âge

Procédures optiques

Les procédures médicales pouvant provoquer de l’aniséiconie comprennent :

• Chirurgies de correction de la vue au laser comme le LASIK, la kératotomie photoréfractive (PRK) ou l’extraction de lenticules par petite incision (SMILE)
• Remplacement du cristallin par une lentille intraoculaire artificielle (LIO)

Des procédures telles que la vitrectomie ou la boucle sclérale qui remplacent l’humeur vitrée de votre œil par de l’huile de silicone ou une bulle de gaz pour aider votre œil à conserver sa forme pendant sa guérison.

Comment traite-t-on l’aniséiconie ?

Le traitement à l’aniséiconie varie en fonction du type dont vous souffrez.

• Aniséiconie optique. Les principaux traitements de l’aniséikonie optique sont les lunettes ou les lentilles de contact. La chirurgie de correction de la vue peut également aider.
• Aniséiconie rétinienne. L’aniséikonie rétinienne est plus difficile à traiter. Il s’agit généralement de traiter la cause sous-jacente, si possible. Il peut également s’agir de lunettes spéciales fabriquées avec des lentilles iseikoniques. « Iseikonic » signifie que ces lentilles équilibrent le grossissement pour vos deux yeux.

Si aucun des traitements ci-dessus ne fonctionne ou n’est pas une option, la seule façon restante de traiter cette maladie est une méthode appelée « occlusion ». Cela signifie couvrir entièrement un œil avec un patch ou quelque chose de similaire. Cela évite à votre cerveau d’avoir à traiter deux sources d’entrées concurrentes. Heureusement, ce n’est généralement pas nécessaire.

Quelles sont les perspectives pour l’aniséiconie ?

En général, l’aniséiconie n’est pas dangereuse, mais elle peut être perturbatrice. Et même si l’aniséiconie elle-même n’est pas curable, certaines des conditions qui la provoquent peuvent l’être. Mais même si votre aniséiconie n’est pas curable, votre ophtalmologiste peut vous aider à gérer cette maladie.

L’aniséiconie est-elle évitable ?

L’aniséiconie se produit souvent de manière imprévisible, il n’y a donc aucun moyen de l’empêcher complètement. Mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre risque de développer cette maladie ou limiter sa gravité.

• Passez des examens de la vue réguliers. Un ophtalmologiste peut souvent détecter de nombreux problèmes de vision pouvant conduire à une aniséiconie. Une détection précoce peut aider à prévenir l’aniséiconie ou à limiter sa gravité et ses perturbations dans la vie.
• Gérer ou surveiller les maladies chroniques. De nombreuses maladies chroniques peuvent provoquer des modifications oculaires conduisant à une aniséiconie (directement ou indirectement). La surveillance et la gestion des maladies chroniques peuvent les détecter précocement ou limiter leurs impacts sur votre vue.
• N’ignorez pas les symptômes. Un diagnostic précoce de l’aniséiconie peut aider à limiter la façon dont cette maladie vous affecte. Et plus important encore, cela peut aider à découvrir des affections sous-jacentes qui nécessitent un diagnostic et un traitement précoces.

Quand dois-je consulter mon ophtalmologiste ?

Parlez à votre ophtalmologiste si vous ressentez des changements dans votre vision ou d’autres symptômes d’aniséiconie, surtout s’ils commencent à interférer avec vos activités habituelles. Votre ophtalmologiste vous dira à quelle fréquence vous présenter pour des examens de la vue, et cela peut parfois varier.

Que dois-je demander à mon prestataire à propos de l’aniséiconie ?

Si vous souffrez d’aniséiconie, vous voudrez peut-être demander à votre ophtalmologiste ce qui suit :

• À quoi dois-je m’attendre ?
• Mon aniséiconie va-t-elle disparaître ?
• Quelles sont mes options de traitement ?
• Puis-je continuer à faire mes activités habituelles avec Aniseikonia ?
• À quelle fréquence dois-je avoir des rendez-vous de suivi ?