Quel est votre microbiome intestinal ?

Qu’est-ce que le microbiome intestinal ?

Un biome est un écosystème distinct caractérisé par son environnement et ses habitants. Votre intestin – à l’intérieur de vos intestins – est en fait un biome miniature, peuplé de milliards d’organismes microscopiques. Ces micro-organismes comprennent plus d’un millier d’espèces de bactéries, ainsi que des virus, des champignons et des parasites.

Votre microbiome intestinal vous est unique. Les nourrissons héritent de leurs premiers microbes intestinaux lors d’un accouchement vaginal ou de l’allaitement. Plus tard, votre alimentation et d’autres expositions environnementales introduisent de nouveaux microbes dans votre biome. Certaines de ces expositions peuvent également nuire et diminuer votre microbiote intestinal.

Pourquoi le microbiome intestinal est-il important ?

La plupart des micro-organismes présents dans nos intestins entretiennent une relation symbiotique avec nous, leurs hôtes. Cela signifie que nous bénéficions tous les deux de la relation. Nous leur fournissons de la nourriture et un abri, et ils fournissent des services importants à notre corps. Ces microbes utiles aident également à contrôler les microbes potentiellement nocifs.

Vous pouvez considérer votre microbiome intestinal comme un jardin indigène prospère sur lequel vous comptez pour des aliments nutritifs et des médicaments. Lorsque votre jardin est sain et prospère, vous prospérez aussi. Mais si le sol est épuisé ou pollué, ou si des parasites ou des mauvaises herbes envahissent les plantes utiles, cela peut perturber tout votre écosystème.

À quoi sert votre microbiome intestinal ?

Votre microbiome intestinal interagit avec de nombreux systèmes de votre corps et participe à de nombreuses fonctions corporelles. Il joue un rôle si actif dans votre corps que certains professionnels de la santé le décrivent comme étant presque comme un organe lui-même. Certaines de ces interactions sont encore à l’étude, tandis que d’autres sont bien connues.

Système digestif

Les bactéries présentes dans votre intestin aident à décomposer certains glucides complexes et fibres alimentaires que vous ne pouvez pas décomposer vous-même. Ils produisent des acides gras à chaîne courte – un nutriment important – comme sous-produits. Ils fournissent également les enzymes nécessaires à la synthèse de certaines vitamines, notamment B1, B9, B12 et K.

Ces nutriments peuvent sembler minimes, mais les carences en micronutriments peuvent avoir un impact important sur votre santé. (Voir : carence en vitamine B12, carence en folate et carence en vitamine K.) Les acides gras à chaîne courte, en particulier, nourrissent les cellules de votre muqueuse intestinale et aident à maintenir votre environnement intestinal global en bonne santé.

Les bactéries intestinales aident également à métaboliser la bile dans vos intestins. Votre foie envoie de la bile vers votre intestin grêle pour vous aider à digérer les graisses. Lorsque cela est fait, les bactéries et leurs enzymes aident à le décomposer afin que les acides biliaires puissent être réabsorbés et recyclés par votre foie. C’est ce qu’on appelle la circulation entérohépatique.

Si ce processus cessait de fonctionner, votre corps serait incapable de recycler les acides biliaires et votre foie n’en aurait pas assez pour produire de la nouvelle bile. Votre système digestif ne recevrait pas la bile dont il a besoin pour digérer et absorber les graisses. Et les restes de cholestérol, l’un des composants de la bile, s’accumuleraient dans votre sang.

Système immunitaire

Les microbes bénéfiques présents dans votre intestin aident à entraîner votre système immunitaire à les distinguer des types pathogènes inutiles. Votre intestin est le plus grand organe du système immunitaire, contenant jusqu’à 80 % des cellules immunitaires de votre corps. Ces cellules aident à éliminer les nombreux agents pathogènes qui y transitent chaque jour.

Les microbes intestinaux utiles entrent également en compétition directe avec les types inutiles pour les biens immobiliers et les nutriments, les empêchant ainsi d’occuper trop de territoire. Certaines des infections bactériennes chroniques qui peuvent affecter votre tractus gastro-intestinal, notamment C. difficile et H. pylori, sont directement liées à une diminution du microbiome intestinal.

Les acides gras à chaîne courte, sous-produits de bactéries intestinales utiles, présentent des avantages importants pour votre système immunitaire. Ils aident à maintenir votre barrière intestinale, empêchant les bactéries et les toxines bactériennes de s’échapper dans votre circulation sanguine. Ils ont également des propriétés anti-inflammatoires pour votre intestin.

L’inflammation est une fonction de votre système immunitaire, mais il peut mal fonctionner et devenir hyperréactif. L’inflammation chronique est une caractéristique des maladies auto-immunes et peut jouer un rôle dans de nombreuses autres maladies, notamment le cancer. Les acides gras à chaîne courte semblent supprimer ces types de réactions inflammatoires.

Système nerveux

Les microbes intestinaux peuvent affecter votre système nerveux via l’axe intestin-cerveau – le réseau de nerfs, de neurones et de neurotransmetteurs qui traverse votre tractus gastro-intestinal. Certaines bactéries produisent ou stimulent la production de neurotransmetteurs (comme la sérotonine) qui envoient des signaux chimiques à votre cerveau.

Les produits bactériens peuvent également affecter votre système nerveux. Les acides gras à chaîne courte semblent avoir des effets positifs, tandis que les toxines bactériennes peuvent endommager les nerfs. Les chercheurs continuent d’étudier comment votre microbiome intestinal pourrait être impliqué dans divers troubles neurologiques, comportementaux, nerveux et de l’humeur.

Système endocrinien

Les microbes intestinaux et leurs produits interagissent également avec les cellules endocriniennes de la muqueuse intestinale. Ces cellules (cellules entéroendocrines) font de votre intestin le plus grand organe du système endocrinien de votre corps. Ils sécrètent des hormones qui régulent certains aspects de votre métabolisme, notamment la glycémie, la faim et la satiété.

Les chercheurs continuent d’explorer comment votre microbiome intestinal pourrait être impliqué dans le syndrome métabolique (obésité, résistance à l’insuline et diabète de type 2) et dans le stockage excessif des graisses dans votre foie. Ces conditions ont une certaine relation avec certains microbiotes intestinaux, même si on ne sait pas encore exactement de quoi il s’agit.

Où est votre microbiome intestinal ?

Votre « intestin » fait en gros référence à votre tractus gastro-intestinal (GI). La plupart des gens l’utilisent pour désigner vos intestins. Vous avez un certain microbiote intestinal dans votre estomac et votre intestin grêle, mais la plupart se trouvent dans votre gros intestin (côlon). Ils flottent à l’intérieur ou s’attachent à la muqueuse des parois internes (muqueuse).

Les types de bactéries intestinales qui vivent dans votre côlon sont différents de ceux qui vivent ailleurs. Ce sont pour la plupart des bactéries anaérobies qui ont besoin d’un environnement pauvre en oxygène pour survivre. L’oxygène plus élevé, les mouvements plus rapides et les sucs digestifs forts dans votre tube digestif supérieur les empêchent de s’y coloniser.

Les bactéries anaérobies intestinales remplissent des fonctions importantes dans votre côlon qu’elles seules peuvent remplir. Ils aident à décomposer les fibres non digestibles de votre tube digestif et à produire des nutriments essentiels que vous ne pourriez obtenir autrement. De la même manière, ces organismes ne vous sont utiles que dans le cadre de leur microbiome naturel.

Si ces bactéries s’étendent au-delà de votre côlon, elles peuvent être nocives. Les bactéries du côlon qui parviennent à s’infiltrer et à s’installer dans votre intestin grêle peuvent y interférer avec les processus digestifs. Les bactéries du côlon qui envahissent la paroi de votre côlon ou qui s’échappent par une plaie dans la paroi de votre côlon peuvent provoquer une infection dans votre corps.

Qu’est-ce que la dysbiose ?

Les prestataires de soins de santé utilisent le terme « dysbiose » pour désigner un microbiome intestinal déséquilibré ou malsain.

La dysbiose signifie :

1. Une perte ou un déficit de bactéries bénéfiques.
2. Prolifération de bactéries potentiellement pathogènes (mauvaises).
3. Perte de l’équilibre sain des bactéries intestinales.

La dysbiose peut commencer par l’un de ces trois facteurs, mais les autres ont tendance à suivre rapidement. Une perte de bactéries bénéfiques rend votre intestin vulnérable à des types plus pathogènes ou invasifs. Ces types peuvent envahir les autres micro-organismes qui y vivent, perturbant ainsi l’équilibre des bactéries de votre microbiome.

Quels facteurs environnementaux affectent votre microbiome intestinal ?

Tout comme un jardin, votre microbiome intestinal est affecté par les nutriments, les polluants, les ravageurs et les mauvaises herbes auxquels il est exposé. Le mélange de plantes et l’évolution de leurs cycles de vie l’affectent également. Dans votre intestin, cela signifie votre alimentation, vos expositions chimiques, vos organismes pathogènes et la régularité de vos selles.

Régime

La variété des micro-organismes présents dans votre microbiome intestinal nécessite une variété de fibres végétales pour prospérer. Différents organismes préfèrent différents aliments entiers. À leur tour, ils produisent des acides gras à chaîne courte et d’autres sous-produits qui nourrissent votre intestin et abaissent le pH à l’intérieur, ce qui favorise les microbes les plus bénéfiques.

D’un autre côté, une alimentation riche en sucre et en graisses saturées a tendance à favoriser les types de micro-organismes les moins utiles. Les aliments transformés manquent non seulement de fibres et de micronutriments (vitamines et minéraux), mais ont également tendance à contenir de nombreux additifs et conservateurs, qui peuvent être nocifs pour votre microbiome.

Produits chimiques

Les produits chimiques susceptibles d’empoisonner votre microbiome comprennent des toxines environnementales comme l’alcool, la fumée de tabac et des polluants. De plus, les pesticides comme les antibiotiques peuvent éliminer les bonnes bactéries ainsi que les mauvaises. D’autres médicaments, comme les bloqueurs d’acide, peuvent affecter votre microbiome en modifiant le pH à l’intérieur.

Votre microbiome intestinal peut généralement se rétablir d’une exposition temporaire à des produits chimiques, comme une brève prescription d’un médicament dont vous avez besoin pour vous rétablir. Mais une exposition chronique peut affecter sa composition. Si vous prenez fréquemment certains médicaments ou consommez des substances comme l’alcool, cela peut empêcher certains microbes de se développer.

Bilan microbien

Dans un microbiome intestinal sain, différents types de micro-organismes se soutiennent mutuellement. Considérez comment différentes plantes d’un jardin se pollinisent ou se nourrissent mutuellement. Par exemple, certains types nourrissent d’autres types en décomposant des composés, ou leurs sous-produits modifient l’acidité du « sol ».

D’un autre côté, un microbiome qui ne supporte pas une variété saine de micro-organismes est plus vulnérable à l’invasion des types invasifs. Sans une saine concurrence, ces « mauvaises herbes » et ces « ravageurs » envahissent l’habitat et épuisent les ressources dont les autres types ont besoin pour survivre.

Motilité

Votre motilité est le mouvement régulier de vos intestins. C’est ainsi que se retourne votre « récolte » de micro-organismes. Après avoir parcouru votre côlon, où ils aident à décomposer les composés non digérés en nutriments que vous pouvez absorber, beaucoup sortent avec vos excréments. Le temps que cela prend affecte votre microbiome.

Le mouvement des aliments et des déchets dans votre tractus gastro-intestinal contribue à distribuer différents microbes à différents endroits tout au long du chemin. Si cela va trop vite, ils n’ont pas le temps de s’installer ou de faire leur travail avant de partir. Mais si cela est trop lent, ils peuvent trop manger et se développer, se propageant au-delà de leur territoire.

Quels problèmes de santé et troubles sont liés à mon microbiome intestinal ?

Les conditions directement liées à la dysbiose intestinale comprennent :

• Infections. Les agents pathogènes invasifs (organismes pathogènes) peuvent provoquer des infections temporaires ou chroniques dans votre intestin. Ils peuvent provoquer de la diarrhée, une inflammation (colite) et des dommages toxiques à la muqueuse intestinale. Certains types envahissent même directement votre barrière intestinale, menaçant de s’échapper dans votre circulation sanguine et de devenir systémiques. La dysbiose affaiblit les défenses de votre intestin contre ces agents pathogènes.
• SIBO. La prolifération bactérienne de l’intestin grêle est une dysbiose de votre intestin grêle. Cela signifie que certains types de bactéries y sont envahis, utilisant trop de ressources et produisant trop de sous-produits. Dans certains cas, les bactéries de votre gros intestin ont migré et se sont installées dans votre intestin grêle, où elles n’ont pas vraiment leur place. Cela peut être dû à une motilité intestinale lente.
• Maladie inflammatoire de l’intestin. Les MII sont un ensemble de maladies auto-immunes de votre intestin, notamment la colite ulcéreuse, la colite microscopique et la maladie de Crohn. La dysbiose intestinale est l’un des critères de diagnostic des MII. Les chercheurs ne savent toujours pas exactement laquelle vient en premier, mais ils savent que les deux conditions sont liées et que chacune contribue à l’autre, aggravant ainsi la situation.
• Athérosclérose. Certaines bactéries intestinales moins souhaitables contribuent à votre risque cardiovasculaire en produisant un sous-produit appelé N-oxyde de triméthylamine (TMAO). Ce sous-produit s’accumule dans vos artères, contribuant à l’athérosclérose (durcissement de vos artères). C’est l’une des substances que les analyses de sang cardiaque vérifient pour déterminer votre risque de maladie coronarienne (MAC).

D’autres conditions pouvant être indirectement liées à la dysbiose intestinale comprennent :

• Allergies.
• Anxiété.
• Asthme.
• Autisme.
• Syndrome de fatigue chronique (SFC).
• Cancer du côlon.
• Diabète.
• Dépression.
• Maladie du foie gras.
• Syndrome du côlon irritable (SCI).
• Cancer du foie.
• Sclérose en plaques (SEP).
• Maladies neurodégénératives.
• Obésité.
• Cancer du pancréas.
• Polyarthrite rhumatoïde (PR).

Quels sont les signes ou symptômes courants d’un problème avec mon microbiome intestinal ?

Les symptômes typiques de la dysbiose intestinale comprennent :

• Douleurs liées aux gaz et aux gaz.
• Ventre gonflé.
• Mauvaise digestion.
• Douleurs abdominales basses.
• Diarrhée.
• Constipation.

Puis-je passer un test pour vérifier la santé de mon microbiome intestinal ?

De nombreux laboratoires commerciaux proposent aux consommateurs des kits de test du microbiome intestinal. Vous pouvez envoyer un échantillon de caca à un laboratoire, et celui-ci vous enverra un rapport vous indiquant un peu la composition de votre microbiome intestinal. Cependant, les prestataires de soins cliniques n’utilisent ni ne recommandent généralement ces tests.

La raison en est que nous n’en savons pas encore suffisamment sur les différents types de microbiote intestinal ou sur la manière dont ils affectent notre santé pour qu’un rapport comme celui-ci soit utile. De nombreuses recherches passionnantes sont en cours, mais il reste encore du chemin à parcourir avant qu’un test du microbiome intestinal puisse vous donner des conseils de santé pratiques et personnalisés.

Comment les prestataires de soins testent-ils la dysbiose intestinale ?

Les prestataires de soins de santé ne vérifient pas la dysbiose en soi, mais ils peuvent rechercher des conditions spécifiques, telles que les infections et la prolifération bactérienne. Ils peuvent recourir à des analyses de sang, des analyses de selles ou des tests respiratoires. Un alcootest peut mesurer différents gaz présents dans votre respiration qui sont les sous-produits de certaines bactéries présentes dans votre intestin.

Comment les prestataires de soins de santé traitent-ils les affections du microbiome intestinal ?

Certains traitements médicaux pour votre microbiome intestinal comprennent :

• Régime d’élimination. Un régime d’élimination est un régime à court terme conçu pour isoler les aliments à l’origine de vos symptômes gastro-intestinaux. Ce sont souvent des aliments que vos microbes intestinaux aiment manger. Lorsque trop de microbes consomment trop de ces aliments, ils produisent trop de sous-produits, provoquant des gaz intestinaux, de la diarrhée et d’autres symptômes. Les affamer est un moyen de les réduire.
• Antibiotiques. Si vous avez une infection ou une prolifération d’une certaine bactérie intestinale, le traitement standard est une cure d’antibiotiques. Une fois cela fait, un microbiome intestinal sain peut se rétablir. Mais les tripes de certaines personnes auront besoin d’un peu d’aide pour récupérer. Les prestataires de soins de santé pourraient suggérer de suivre des suppléments comme des prébiotiques et des probiotiques pour aider à restaurer votre microbiome.
• Greffe fécale. Un traitement pour restaurer un microbiome intestinal gravement diminué est la transplantation fécale, ce qui signifie transférer un échantillon de microbiote intestinal d’un intestin sain à un intestin malade. Jusqu’à présent, il n’a été approuvé que pour traiter lesC.diffinfections résistantes aux antibiotiques. Mais les chercheurs l’examinent comme traitement pour d’autres affections.

Que puis-je faire pour prendre soin de mon microbiome intestinal ?

Une alimentation et un mode de vie sains favorisent un microbiome intestinal sain. Par exemple:

• Améliorez naturellement votre santé intestinale grâce à une alimentation riche en plantes. Visez une variété d’aliments entiers comme les grains entiers, les légumes et les fruits. Ceux-ci offrent beaucoup de fibres alimentaires pour vos microbes intestinaux ainsi que des micronutriments pour vous. Ces aliments réduisent également l’inflammation de votre intestin, qui affecte l’environnement intérieur. Les aliments transformés et prêts à servir font le contraire.
• Essayez les probiotiques et les prébiotiques. Vous pouvez obtenir des probiotiques et des prébiotiques sous forme de suppléments ou à partir d’aliments. Les probiotiques sont des microbes utiles que vous pouvez ingérer, via des suppléments ou des aliments fermentés, et qui s’installeront dans votre côlon. Votre professionnel de la santé peut vous aider à choisir le probiotique qui vous convient le mieux. Les prébiotiques sont les fibres alimentaires qui nourrissent vos bactéries intestinales utiles.
• Utilisez les antibiotiques avec précaution. Il y a des moments où vous devez prendre des antibiotiques, mais d’autres où vous n’en avez vraiment pas besoin. La surutilisation d’antibiotiques dans la population générale entraîne une résistance aux antibiotiques. Chez l’individu, il peut tuer les bonnes bactéries ainsi que les mauvaises. Parfois, cela perturbe l’équilibre de votre microbiome intestinal, conduisant le mauvais type à revenir plus fort.